健康

コンパートメント症候群-症状、原因、治療

コンパートメント症候群は、筋肉コンパートメント内の圧力の上昇によって引き起こされる状態です。コンパートメント症候群 たぶん......だろう 怪我後または最中の激しい筋肉痛を特徴とする 運動。

コンパートメントは、筋肉組織、血管、神経で構成される部分です。このコンパートメントは膜で覆われています(鼻隠し)拡張できません。

コンパートメント症候群は、例えば、怪我によって引き起こされたコンパートメントの腫れから生じます。なぜなら 鼻隠し 膨張できない場合、腫れはコンパートメント内の圧力を上昇させます。

すぐに治療しないと、コンパートメントへの血流と酸素供給が減少します。その結果、筋肉や神経の損傷が発生し、永久的な組織死(壊死)につながる可能性があります。

コンパートメント症候群の原因

コンパートメント症候群は、コンパートメント内の出血や腫れを引き起こす傷害によって引き起こされます。なぜなら 鼻隠し コンパートメントを取り巻くものは拡張できず、出血や腫れはコンパートメント内の圧力を上昇させ、コンパートメントへの血流が遮断されます。

コンパートメント症候群を引き起こす可能性のあるいくつかの状態は次のとおりです。

  • 骨折
  • 挫滅傷害
  • やけど
  • スネークバイト
  • ひどい捻挫
  • 筋肉のひどい打撲傷
  • 血管外科の合併症
  • きつすぎる包帯を使用する
  • ランニング、テニス、水泳、サイクリングなどの反復運動を伴う激しい運動

さらに、同化ステロイドホルモンの使用はまたコンパートメント症候群の危険を高めることができます。

コンパートメント症候群の症状

コンパートメント症候群は、手、腕、臀部、脚、足に影響を与える可能性があります。ただし、ほとんどの場合、コンパートメント症候群は膝下で最も一般的です。症状は突然(急性)または徐々に(慢性)現れることがあります。

急性コンパートメント症候群では、症状は傷害の数時間後に現れ、急速に悪化することがあります。症状は次のとおりです。

  • 特に筋肉が動いたときの激しい痛み
  • 筋肉がきつく感じる
  • 負傷した領域のうずき、灼熱感、またはしびれ
  • けがをした部分は動かせません
  • けがをした部分の腫れ

急性コンパートメント症候群の激しい痛みは、一般に、患者が鎮痛剤を服用した後、または負傷した領域が胸よりも高い位置に配置された後は改善されません。

慢性コンパートメント症候群では、運動中に症状が徐々に現れます。通常、症状は休息後に消えます。しかし、運動を続けると、症状が長く続くことがあります。

慢性コンパートメント症候群の症状は次のとおりです。

  • 特に脚の運動中の筋肉のけいれん
  • 骨格筋の腫れ
  • 患部の皮膚は青白く見え、冷たく感じます
  • 重症の場合、患肢を動かすのは困難です

いつ医者に行くか

コンパートメント症候群の症状が出た場合、特に以前に重傷を負ったことがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。迅速な治療は、筋肉や神経への永続的な損傷のリスクを減らすことができます。

コンパートメント症候群の診断

医師は患者の症状と怪我の病歴について尋ねます。その後、医師が身体検査を行います。それらの1つは、痛みの重症度を判断するために負傷した領域を押すことによって。

診断を確認するために、医師はコンパートメント内の圧力を測定するための特別なテストを実行します。このテストは、測定装置を備えた針を負傷した領域に挿入することによって行われます。

必要に応じて、医師はX線およびMRIスキャンによる補助検査を実施することもできます。

コンパートメント症候群の治療

コンパートメント症候群の治療法は種類によって異なります。慢性コンパートメント症候群の患者では、症状は通常、症状を引き起こした活動を停止した後に治まります。患者はまた、以下の自己療法を行うようにアドバイスされます:

  • スポーツ用マットの交換
  • 運動の種類を軽いものに変える
  • 負傷した体の部分を胸より高く配置します

症状が続くか悪化する場合、医師は非ステロイド性抗炎症薬を処方するか、患者の筋肉を伸ばすために理学療法を行います。

手術

上記の治療を受けても回復しない急性コンパートメント症候群患者および慢性コンパートメント症候群患者では、医師が手術を行います 筋膜切開。この手術は、組織の死(壊死)を防ぐためにできるだけ早く実行する必要があります。

筋膜切開 開くことによって行われます 鼻隠し、コンパートメントへの圧力を和らげ、見つかった場合は死んだ筋肉細胞を取り除きます。手術後、 鼻隠し コンパートメント症候群が再発しないように、数日間開いたままにしておきます。

コンパートメント症候群の合併症

すぐに治療されないコンパートメント症候群は、特に急性コンパートメント症候群の場合、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

  • 感染
  • 骨格筋機能の低下
  • 筋肉の瘢痕組織の出現
  • 永続的な筋肉と神経の損傷
  • 筋肉組織の死による腎不全横紋筋融解症)
  • 切断をもたらす組織死

まれですが、治療が遅すぎるコンパートメント症候群は死に至る可能性があります。

コンパートメント症候群の予防

コンパートメント症候群を予防することはできませんが、軽傷または重傷を負った場合はすぐに医師の診察を受けることで、合併症のリスクを減らすことができます。

運動中に怪我が発生した場合、あなたができる最初の治療のいくつかは次のとおりです。

  • ベースを使用して、負傷した体の部分を胸よりも高い位置に配置します。
  • 包帯を使用する場合は、包帯がきつすぎないことを確認してください。
  • 腫れを抑えるために、傷ついた部分に氷を塗ります。
  • 運動の強度を減らし、体が疲れたときに停止します。
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