下垂体機能低下症 は 発生する病気 下垂体または下垂体と呼ばれる脳内の腺によって生成されるホルモンの不足のため。この状態は、体重減少と不妊症につながる可能性があります。
下垂体または下垂体は、脳の下部にあるエンドウ豆の大きさの腺です。一般に、この腺は、体の臓器のさまざまな機能を調節するホルモンを産生するように機能します。
下垂体によって生成されるホルモンのいくつかは次のとおりです。
- 副腎皮質刺激ホルモン （ACTH）ACTHは、副腎をトリガーしてコルチゾールと呼ばれるホルモンを放出するように機能します。コルチゾール自体は、体の代謝と血圧を調節するのに役立ちます。
- 甲状腺刺激ホルモン （TSH）TSHは甲状腺を刺激して、体の代謝を調節するホルモンである甲状腺ホルモンを生成し、成長と発達の過程で重要な役割を果たします。
- 黄体形成ホルモン （LH）と 卵胞刺激ホルモン （FSH）LHとFSHは、男性と女性の生殖器が正常に機能するように調節するように機能します。
- オキシトシンオキシトシン このホルモンまたはオキシトシンは、陣痛中の子宮収縮を刺激し、乳汁産生を刺激するように機能します。
- 成長ホルモン （GH）成長ホルモン または成長ホルモンは、骨や体組織を含む成長を刺激するのに役立ちます。
- 抗利尿ホルモン （ADH）抗利尿ホルモンまたはADHは、血圧と体液の腎臓への放出を制御するように機能します。
- プロラクチンプロラクチン またはホルモンのプロラクチンは乳房の成長と乳汁産生を刺激するように機能します。
人がこれらのホルモンの1つまたは複数の欠乏を経験するとき、下垂体によって生成されるホルモンによって調節される身体機能は破壊されます。たとえば、GH欠乏症は、骨の成長障害を経験する人になります。
下垂体機能低下症の原因
下垂体機能低下症は、下垂体が十分なホルモンを産生できないために発生します。この状態はさまざまな原因で発生する可能性がありますが、ほとんどは下垂体腫瘍によって引き起こされます。下垂体機能低下症は、腫瘍によって引き起こされるだけでなく、たとえば脳領域の手術による合併症による腺の損傷によっても引き起こされる可能性があります。
下垂体機能低下症には、腫瘍や怪我以外にも、次のようないくつかの原因があります。
- 髄膜炎や脳マラリアなどの脳周辺の感染症
- 下垂体の炎症、例えば 肉芽腫性下垂体炎 とサルコイドーシス。
- 糖尿病。
- くも膜下出血。
- リンパ腫。
- ストローク。
- シーハン症候群または産後下垂体機能低下症。
- ヘモクロマトーシス。
下垂体機能低下症は、頭部への化学療法または放射線療法の副作用としても発生する可能性があります。場合によっては、下垂体機能低下症には既知の原因がありません（特発性）。特発性下垂体機能低下症は、子宮内の胎児の発育中の中枢神経系の異常から生じると考えられています。
下垂体機能低下症の症状
この病気の症状は、原因となる要因、影響を受けるホルモン、ホルモンによる障害の程度によって異なります。以下は、乱れたホルモンに基づいて現れる特定の症状のいくつかです：
- ACTHの欠如
人がホルモンACTHを欠いている場合、症状には倦怠感、吐き気と嘔吐、体重減少、うつ病などがあります。
- ADH欠乏症
発生する可能性のある症状は、頻繁な喉の渇きと排尿の頻度の増加です。
- ホルモンオキシトシンの欠如
ホルモンのオキシトシンの欠如が原因で現れる可能性のある症状は、女性のうつ病と乳汁産生の欠如です。
- TSHホルモン欠乏症
症状には、排便困難（便秘）、低温に耐えられない、体重増加、筋肉痛、筋力低下などがあります。
- プロラクチンホルモンの欠如
この障害は通常、女性にわずかな乳量の形で現れ、疲れやすく、脇の下の毛や陰毛は成長しません。男性では、このホルモン欠乏症は何の症状も引き起こしません
- FSHおよびLH。欠乏症
女性では、このホルモンの欠如は不妊症だけでなく、不規則な期間を引き起こす可能性があります。一方、男性の症状には、顔の毛やその他の体の部分の喪失、性的欲求の低下、勃起不全、不妊症などがあります。
- 成長ホルモン欠乏症下垂体機能低下症は、GHまたは成長ホルモンの欠乏によっても引き起こされる可能性があります。子供に発生した場合、原因となる症状には、身長の伸びの困難、腰や顔の周りの脂肪の蓄積、成長障害などがあります。
いつ医者に行くか
下垂体機能低下症の症状が出た場合は、できるだけ早く治療を受けることができるように、すぐに医師に相談してください。
さらに、次のような事態が発生した場合は、すぐにERにアクセスしてください。
- 大きな頭痛
- 軽く
- 混乱しているように見える
- 視覚障害
愁訴は下垂体機能低下症の症状ではありませんが、下垂体で発生する深刻な状態、すなわち： 下垂体卒中。 NS反復性脳卒中 下垂体または下垂体の出血または血液供給障害による状態です。
下垂体機能低下症の診断
下垂体機能低下症を診断するために、医師は現れる症状と患者の病歴について尋ねます。その後、ホルモン障害が疑われる場合は、血液検査を行い、ホルモン値を確認します。
ホルモンレベルが低下した場合、医師は下垂体によって生成されるホルモンの低下の原因を特定するのを支援するために、MRIやCTスキャンなどのさらなる検査を行います。
下垂体機能低下症の治療
下垂体機能低下症を治療するために行うことができる治療にはいくつかの種類があります。最初の治療は、医師が処方した薬を使用することです。これらの薬は、下垂体が適切に産生できないホルモンの代替として機能します。
下垂体ホルモン補充療法に使用される薬にはいくつかの種類があります。
- レボチロキシン、TSHホルモン産生の欠如のために不足している甲状腺ホルモンを置き換えるため。
- ソマトロピン、 成長ホルモン（GH）を置き換える。
- テストステロンやエストロゲンなどの性ホルモンは、FSHとLHの不足のために不足している生殖ホルモンを置き換えます。
- コルチコステロイド, ホルモンACTHの不足のために不足しているホルモンを交換します。
治療中、患者は体内のホルモンレベルを監視するために医師による定期的な検査が必要です。必要に応じて、適切でない場合、医師はホルモンの投与量を変更します。薬物療法で下垂体機能低下症が治療されない場合、特に下垂体機能低下症が腫瘍によって引き起こされる場合は、手術または放射線療法が行われることがあります。
全体として、下垂体ホルモンレベルを正常な状態に戻すために、薬物の使用と手術が行われます。腫瘍が元に戻らないようにするために、患者は定期的にCTスキャンまたはMRIを行うことができます。
下垂体機能低下症の治療は、生涯にわたる治療であることがよくあります。しかし、医師の勧めに従って薬を服用することで、症状を適切にコントロールすることができ、患者は通常の生活を送ることができます。
下垂体機能低下症の合併症
下垂体機能低下症の患者にどのような合併症が発生する可能性があるかは明らかではありませんが、下垂体機能低下症の患者には以下の疾患が現れると考えられています。
- 視覚障害
- 感染症
- 心臓病
- 粘液水腫性昏睡
下垂体機能低下症の予防
基本的に、下垂体機能低下症を防ぐことはできません。それでも、定期的な妊娠チェックはシーハン症候群を予防することが知られています。さらに、下垂体に影響を与える可能性のある頭部への放射線療法の利点とリスクについて医師と話し合ってください。
