健康

知っておくべき腰椎穿刺(LP)に関する情報

腰椎穿刺 または腰椎穿刺は、脊髄液と脳(脳脊髄)液を採取するための手順です。この手順は、給餌によって実行されますk右針? 脊椎裂 戻る 低い。

腰椎穿刺は通常、髄膜炎や脊髄などの脳や脊髄の病気をチェックするために使用されます。 多発性硬化症。この手順は、薬物を脳または脊髄に直接挿入するために実行することもできます。

LPは、大人、幼児、子供に実行できます。ただし、妊娠中の患者、麻酔薬にアレルギーのある患者、または抗凝血剤などの特定の薬を服用している患者は、この手順を実行する前に医師に通知する必要があります。

腰椎穿刺(LP)の目的と適応症

腰椎穿刺の手順は、診断または治療の方法として実行できます。この手順の目的の一部を次に示します。

  • 病気を検出するために脳脊髄液のサンプルを採取します。
  • 頭と背骨の空洞内の圧力を見てください。
  • 麻酔薬や化学療法薬などの薬を神経系に投与する。
  • スキャンを実行する前に、色素または放射性物質を脳脊髄液に挿入します。

脳脊髄液サンプル検査

腰椎穿刺による脳脊髄液と脊髄(脳脊髄液)のサンプルの検査は、感染、出血、癌などの神経系の異常を検出するのに役立ちます。診断のために腰椎穿刺を必要とする可能性のある病気のいくつかは次のとおりです。

  • 髄膜炎
  • 脳炎
  • 脳と脊髄の腫瘍
  • くも膜下出血
  • ライ症候群
  • 脊髄炎
  • 神経梅毒
  • ギランバレー症候群
  • 多発性硬化症

腰椎穿刺(LP)を行う前の警告

腰椎穿刺を行う前に、患者は、血液凝固障害があるか、またはこれまでにあったかどうかを医師に通知する必要があります。これは、医師が発生する可能性のある合併症を予測できるようにするためです。

腰椎穿刺が行われる前に麻酔薬が投与されるため、患者はまた、薬剤に対するアレルギー反応を防ぐために、特定の麻酔薬にアレルギーがあるかどうかを医師に伝える必要があります。

患者は、アスピリンやワルファリンなどの抗凝血薬を服用しているかどうかを医師に知らせる必要があります。抗凝血薬は、腰椎穿刺手術中に出血を引き起こす可能性があります。したがって、医師は通常、数日前に薬の服用を中止するように患者に依頼します。

腰椎穿刺前の準備(LP)

診察の開始時に、医師は患者の病歴を尋ね、身体検査を行います。医師はまた、必要に応じて、血液検査、CTスキャン、MRIなどのいくつかのサポートテストを実行します。医者はまた尋ねることができます インフォームドコンセント 腰椎穿刺を行う前に。

腰椎穿刺手術の2日前から、水分摂取量を増やして水分摂取量を増やすことをお勧めします。患者はまた、手順の前に3時間絶食する必要がありますが、それでも水を飲むことは許可されています。

安全性と快適性の理由から、患者は手術後24時間は車両を持参することが許可されていないため、家族または親戚の同伴が必要です。患者はまた、公共交通機関を単独で使用することをお勧めしません。

患者は、準備のために手順の1時間前に病院に到着する必要があります。患者は提供された病院の服に着替えるように求められます。したがって、患者は簡単に取り外し可能な衣服と靴を着用する必要があります。

患者はまた、イヤリングを含むすべての宝石を取り除くように求められます。物事を簡単にするために、患者は自宅からアクセサリーや宝石を身に着けるべきではありません。

腰椎穿刺(LP)の手順と手順

以下は、腰椎穿刺の手順と手順に含まれる手順です。

腰椎穿刺手術中の患者のポジショニング

患者は診察台に上がり、横になり、あごを胸に、膝をお腹に向けるように求められます。

患者は、体を前に傾けたり、枕を抱いたりして座ることもできます。これらの位置により、脊椎間のスペースが広くなります。

腰の麻酔

麻酔薬を注射する前に、患者の腰を消毒液で洗浄し、滅菌布で覆います。

次に、医師は局所麻酔薬を腰に注射して、針が挿入される体の領域を麻痺させます。麻酔薬の注射は刺すでしょうが、LP処置中の痛みを和らげることができます。

腰椎穿刺アクション

神経内科医は、腰の脊椎の裂け目に針を挿入します。針挿入プロセス中、患者は動くことができません。針が希望のレベルに挿入された後、脳脊髄液と脊髄が出ることができるように、患者は位置を変えるように求められます。

次のアクションは、LPを実行する目的によって異なります。医師は、脊柱管内の圧力を測定したり、体液のサンプルを採取したり、薬を注射したりすることができます。次に、針が取り外され、注射穴が包帯で覆われます。

この手順は通常30〜45分続きます。 LP処置中は痛みはありませんが、針挿入プロセス中に患者は依然として不快感と背中の圧迫感を感じることがあります。

腰椎穿刺の結果は、通常、手術の48時間後に知ることができます。

腰椎穿刺後の回復(LP)

手順が完了した後、患者は医師の監督下で少なくとも1時間横になるように求められます。頭がベッドから持ち上げられない限り、患者は動くことができます。通常、患者は排尿したい場合は便器を使用する必要があります。

注射穴を覆うために使用された包帯は、処置後24時間は取り外さないでください。患者さんは、体調が良くなった翌日に帰宅できるか、脳の炎症などで帰宅できない病状がある場合は治療が可能です。

患者は、腰椎穿刺が行われた後、24時間激しい活動を避けるように求められました。仕事であまり動く必要がなければ、患者はすぐに仕事に戻ることができます。

頭痛を発症するリスクを減らすために、患者はより多くの水を飲む必要があります。頭痛を和らげるために、患者はお茶、コーヒー、ソーダなどのカフェインを含む飲み物を飲むことをお勧めします。

患者はまた、頭と背中の痛みを軽減するためにパラセタモールを含む鎮痛剤を服用することができます。薬は使用説明書に従って使用する必要があります。

腰椎穿刺(LP)の合併症と副作用

一般的に、腰椎穿刺は安全に行うことができます。ただし、この手順は、次のような合併症を引き起こす可能性もあります。

  • 頭痛
  • 背中の不快感や痛み
  • 注射部位での出血
  • 皮膚の感染症
  • 排尿が難しい
  • 手足のしびれやうずき

血管の破裂や脳幹の変位などの危険で致命的な副作用も発生する可能性があります。ただし、これらの合併症は非常にまれです。

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