高プロラクチン血症-症状、原因、治療

高プロラクチン血症は、血中のホルモンであるプロラクチンのレベルが通常よりも高い状態です。この状態は、性的および生殖機能に問題を引き起こす可能性があります。

プロラクチンは、脳の基部にある下垂体（下垂体）によって生成されます。体に対するプロラクチンの機能は、生殖器系、代謝、免疫系の調節に至るまで、非常に幅広いものです。女性では、このホルモンは出産後の乳量の増加に大きな役割を果たします。

プロラクチンの増加は、妊娠中または授乳中は正常です。ただし、これら2つの状態以外で発生した場合は、高プロラクチン血症を見つけて治療する必要があります。

高プロラクチン血症は、特定の病気または特定の薬の使用の結果として発生する可能性があります。以下は、高プロラクチン血症を引き起こす可能性のあるいくつかの疾患または状態です。

一方、高プロラクチノーマを引き起こす可能性のある薬は次のとおりです。

高プロラクチン血症は、ほとんどの場合、プロラクチノーマによって引き起こされます。この状態は男性よりも女性に多く見られ、子供に影響を与えることはめったにありません。

場合によっては、高プロラクチン血症は既知の原因なしに発生する可能性があります。この状態は特発性高プロラクチン血症として知られています。

高プロラクチン血症の症状は、ホルモンのプロラクチンの血中濃度が本来よりも高い場合に発生する可能性があります。通常、血中のホルモンプロラクチンのレベルは次のとおりです。

高プロラクチン血症が原因で発生する症状は、患者ごとに異なります。ただし、男性と女性の両方の患者が経験する可能性のある一般的な症状には、次のようなものがあります。

特に女性では、現れる可能性のある高プロラクチン血症の症状は次のとおりです。

一方、男性の高プロラクチン血症の症状には次のものが含まれます。

上記のような高プロラクチン血症の症状が見られる場合、特に次の症状がある場合は、医師に確認してください。

医師は、経験した症状、病歴、および患者の病歴に基づいて、患者が高プロラクチン血症を患っていると疑うことができます。医師はまた、閉経した患者や子宮摘出術を受けた患者を除いて、患者が妊娠していないことを確認するために妊娠検査を行います。

診断を確定するために、医師はホルモンのプロラクチンのレベルを測定するために血液検査を命じます。レベルが高い場合は、甲状腺ホルモンレベルと腎機能検査が行われ、高プロラクチン血症の原因が特定されます。

患者のプロラクチンレベルが非常に高い場合（> 250 ng / mL）、高プロラクチン血症はプロラクチノーマによって引き起こされる可能性があります。これを確認するには、脳と下垂体のMRIスキャンが必要です。

高プロラクチン血症の治療は、プロラクチンレベルを正常に戻すことを目的としています。治療法は、患者さんの状態、年齢、病歴、および高プロラクチン血症の原因に合わせて調整されます。

腫瘍によって引き起こされる高プロラクチン血症では、治療には以下が含まれます：

検査で甲状腺機能低下症も見つかった場合、医師は合成甲状腺ホルモンを投与して甲状腺機能低下症の状態を修正します。その後、一般的にプロラクチンホルモンレベルは正常になります。

薬物摂取によって引き起こされる高プロラクチン血症では、医師が用量を調整するか、薬物を変更して、プロラクチンレベルが正常に戻るようにします。

高プロラクチン血症の合併症は通常、プロラクチノーマによって引き起こされる高プロラクチン血症で発生します。腫瘍の大きさや高レベルのプロラクチンによる障害に応じて発生する可能性のある合併症には、次のものがあります。