横紋筋融解症は、横紋筋融解症の損傷によって引き起こされる症候群または症状の集まりです。 と死 骨格筋組織。この症候群は、筋線維の破壊とこれらの線維の内容物の血流への放出が原因で発生します。
横紋筋融解症は、怪我や、特定の薬の使用やウイルス感染などの他の状態によって引き起こされる可能性があります。横紋筋融解症は、急性腎不全や死に至るなどの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
横紋筋融解症の症状
横紋筋融解症は、骨格筋損傷の症状の集まりです。この状態の症状はさまざまで、原因によって異なります。ただし、一般に、この状態を示す可能性のある3つの症状があります。
- 肩、太もも、または腰の筋肉痛。
- 筋力低下または腕と脚の動きの困難。
- 尿の色は赤みがかったまたは茶色です。
さらに、横紋筋融解症の患者が感じる可能性のある他のいくつかの症状は次のとおりです。
- 倦怠感
- あざが現れる
- 吐き気と嘔吐
- 熱
- 速い心拍数
- 脱水症状の兆候が現れる
- 意識の喪失
いつ医者に行くか
横紋筋融解症は、合併症を防ぐためにすぐに治療する必要があります。上記の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。そうすれば、原因を特定してすぐに処理できます。
横紋筋融解症の原因
横紋筋融解症は、筋肉組織の破壊と死によって引き起こされます。この病気は、怪我(外傷性)または怪我ではない他の状態(非外傷性)によって引き起こされる可能性があります。
横紋筋融解症の外傷性の原因は次のとおりです。
- 事故、転倒、衝撃などによる重傷。
- 昏睡状態などの長時間の筋肉への圧力、および麻痺
- 感電、落雷、または重度の火傷による怪我。
- ヘビや昆虫などの動物の咬傷による毒。
横紋筋融解症の非外傷性の原因には以下が含まれます:
- ヘロイン、コカイン、エクスタシー、LSDなどの過度のアルコール摂取または薬物乱用。
- スタチン系薬剤や抗精神病薬などの薬物、およびアンフェタミン、エリスロマイシン、シクロスポリン、コルヒチンなどの他の薬物の消費。
- 過度の運動などによる激しい筋肉の緊張。
- 温熱療法または 熱射病.
- 振戦せん妄などの精神障害。
- HIVや単純ヘルペスなどのウイルス感染症。
- 細菌感染による敗血症。
- 糖尿病性ケトアシドーシスなどの代謝障害。
横紋筋融解症の診断
横紋筋融解症の診断では、医師は最初に患者の不満や症状を尋ね、次に患者の骨格筋の検査を含む身体検査を行います。
次に、診断を確定するために、医師は患者に尿検査と血液検査を行うように依頼します。尿と血液の検査は、次のような酵素とタンパク質のレベルを確認するために行われます。
- クレアチンキナーゼは、骨格筋、脳、心臓に見られる酵素です。
- ミオグロビンは、筋肉の損傷が発生したときに生成されるタンパク質です。
- カリウムは、怪我をすると骨や筋肉から放出されるミネラルです。
- 血液中のクレアチンと尿は、筋肉によって生成され、腎臓によって体から排泄される派生物質です。
横紋筋融解症の治療
横紋筋融解症の治療は、原因と重症度に応じて行われます。一般的に、治療は、以下を含むラプドミオリシスを治療するために行われます。
- 静脈内輸液の投与水分を静脈内投与することによる適切な水分は、ミオグロビンタンパク質が腎臓から排出されるのを助け、腎不全を予防する最初の治療法です。
- 薬物投与医師は、重炭酸塩や利尿薬などの薬を処方して、腎臓の機能を助け、体内の電解質のバランスを維持します。
- 透析(血液透析)腎臓が損傷し、急性腎不全が発生し始めた場合は、腎臓の機能を助けるために透析手順を実行する必要があります。
- 手術コンパートメント症候群の患者の圧力を下げ、血液循環を改善するために筋膜切開手術が行われます。この症候群は神経や筋肉に損傷を与えるリスクがあるため、手術を行う必要があります。
特定の薬を使用した後に横紋筋融解症が現れた場合は、その薬を止めて別の薬と交換することで治療を行います。重症の場合、横紋筋融解症の人は自分の状態を監視するために集中治療を受けます。
横紋筋融解症が治癒する可能性は、原因と横紋筋融解症の治療の速さによって異なります。できるだけ早く治療を行えば、患者さんの回復率は高くなります。
横紋筋融解症の合併症
横紋筋融解症の発症から発生する可能性のあるいくつかの合併症があります:
- 高カリウム血症
- 低カリウム血症
- 肝臓の炎症
- 不整脈
- 心不全
- 心停止
さらに、横紋筋融解症は、コンパートメント症候群と呼ばれる合併症を引き起こす可能性もあります。治療が遅すぎると、横紋筋融解症は永続的な腎障害の形で他の合併症を引き起こす可能性があります 播種性血管内凝固症候群 (DIC)。まったく治療しないと、この状態は致命的で死に至る可能性があります。
横紋筋融解症の予防
横紋筋融解症を予防するためにできる主な方法は、激しい身体活動の前後に水を飲むこと、または筋肉損傷を引き起こすリスクがあることです。体内に入る水分は、腎臓が筋肉から放出されるミオグロビンを取り除くのに役立ちます。
さらに、筋肉痛などの不満や症状を感じ始めたときに医師に早期検査を行うことも、合併症の予防に役立ちます。