健康

聴神経鞘腫-症状、原因および治療

聴神経腫は、耳と脳をつなぐ神経に発生する良性腫瘍です。 NSこの病気 次のような症状の出現を特徴とする 耳鳴り (耳鳴り)、めまい、難聴。

聴神経鞘腫は、 前庭神経鞘腫。この良性脳腫瘍は、聴覚とバランス機能を調節する神経でゆっくりと成長します。その結果、ゆっくりと聴神経鞘腫を患っている人は、聴覚機能の障害と平衡障害を経験します。

聴神経鞘腫は体の他の部分に広がることはありませんが、まれに、聴神経鞘腫の成長が脳幹を圧迫し、脳機能を妨げる可能性があります。

聴神経鞘腫の原因

聴神経鞘腫の正確な原因は不明です。聴神経腫は、22番染色体上の遺伝子が正常に機能しない場合に発生します。 22番染色体上のこの遺伝子は、バランスを調節する神経を含む、体内の神経細胞を取り囲む細胞であるシュワン細胞の成長を制御するように機能します。

この状態により、シュワン細胞は制御不能に成長および発達します。聴神経腫に関連することが多い疾患の1つは、神経線維腫症2型です。この疾患は、さまざまな神経組織の腫瘍増殖を特徴とする遺伝性疾患です。

聴神経鞘腫の危険因子

聴神経鞘腫に苦しむ人のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

  • 神経線維腫症に苦しむ両親がいる2
  • 副甲状腺神経腫瘍に苦しんでいる
  • 以前の放射線療法による治療歴がある
  • 騒音への継続的な暴露を経験する

聴神経腫はまた、中年、約30〜50歳でより一般的に発見および診断されます。

聴神経鞘腫の症状

聴神経腫の症状は腫瘍の大きさによって異なります。腫瘍のサイズが小さい場合、患者は通常、何の症状も経験しません。腫瘍が聴覚とバランスを制御する神経を圧迫するのに十分な大きさである場合、新しい症状が現れます。

聴神経腫はまた、顔や脳の神経、血管、その他の構造を圧迫する可能性があります。腫瘍がこれらの構造を抑制している場合、症状は次の形で現れます。

  • 難聴、通常は片方の耳
  • 耳鳴り(耳鳴り)
  • 平衡障害
  • めまい

聴神経鞘腫のサイズが大きくなると、次のような他の症状が現れることがあります。

  • 絶え間ない頭痛
  • 嗄声または嚥下困難
  • 四肢協調障害(運動失調)
  • 二重またはかすみ目
  • 顔の片側の痛みやしびれ
  • 垂れ下がった顔

いつ医者に行くか

耳鳴り、片方の耳の難聴、平衡感覚の問題が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。早期の診断と治療は合併症を防ぐことができます。

聴神経鞘腫の診断

医師は患者の苦情や症状を尋ねます。次に、医師は患者の耳を調べます。 1つの方法は、耳鏡を使用して患者の外耳道と中耳を表示することです。

診断を確認するために、医師は次のような追加の検査を行います。

  • 聴力検査、音叉検査、および 聴性脳幹反応試験
  • 眼振計、眼球運動を通じて平衡障害を検出する
  • CTスキャンとMRIでスキャンし、腫瘍の位置とサイズを確認します

聴神経鞘腫の治療

聴神経腫の治療は、腫瘍の成長の大きさと速度、および患者の健康状態によって異なります。処理方法は次のとおりです。

観察

小さく、成長が遅く、無症候性の聴神経腫の場合、医師は定期的な観察と聴力検査またはスキャンを行います。この検査は通常6ヶ月から1年ごとに行われます。目標は、腫瘍の成長を監視することです。

腫瘍が拡大したり、悪化している症状を示したりした場合、医師は追加の措置を講じます。

NSステレオタクティック放射線外科

定位放射線治療 聴神経腫に対して行われるのは、腫瘍の成長を止めることです。 NSステレオタクティック放射線外科 直径が小さいか3cm未満の腫瘍に対して実施されます。この治療法は、患者さんの健康状態が原因で手術ができない場合にも行うことができます。

手術

腫瘍が大きくなった場合、外科医は合併症を防ぐために腫瘍を取り除く手術を行います。場合によっては、手術で腫瘍を完全に取り除くことはできません。

この状態は通常、腫瘍の位置が脳または顔面神経の重要な領域に近すぎる場合に発生するため、腫瘍が除去されると周囲の神経を損傷するリスクがあります。このような状態では、医師は手術後に放射線療法を行い、残っている腫瘍組織を取り除きます。

上記の行動に加えて、医師は患者が経験した症状を克服するのを助けるために支持療法を提供します。これらのタイプの支持療法のいくつかは次のとおりです。

  • 補聴器の提供
  • バランス療法(前庭)
  • 作業療法
  • 理学療法

聴神経鞘腫の合併症

聴神経腫は、次のような永続的なさまざまな合併症を引き起こすリスクがあります。

  • 耳鳴り
  • 顔の筋肉のしびれと麻痺
  • 平衡障害
  • 難聴
  • 腫瘍が脳幹を圧迫するのに十分な大きさの場合の水頭症

聴神経鞘腫の予防

すべての聴神経腫を予防できるわけではありません。特に、病気が両親から受け継いだ遺伝性疾患に関連している場合はそうです。ただし、聴神経腫のリスクは、大きなノイズへの曝露を回避すること、および放射線療法の前後に相談することによって減らすことができます。

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