MRSA（NSエチシリン耐性黄色ブドウ球菌) に耐性を持つようになったブドウ球菌の一種ですNSアモキシシリンやペニシリンなど、抗生物質には多くの種類があります。 MRSA感染症は、にきびに似た痛みを伴う皮膚のしこりの出現を特徴とする場合があります。
黄色ブドウ球菌 一般的に無害な細菌です。時には、これらの細菌は、治療を必要とせずに簡単に治癒する軽度の感染症のみを引き起こします。ただし、場合によってはバクテリア ブドウ球菌 また、肺炎などの重篤な感染症を引き起こす可能性があります。
感染 ブドウ球菌 実際に抗生物質で治療することができます。しかし、時間が経つにつれて、細菌 ブドウ球菌 多くの一般的に使用される抗生物質に耐性を持つように進化しました。 MRSAはこの細菌の進化の一例です。
MRSAタイプ
MRSAは人間に感染を引き起こす可能性があります。 MRSA感染は、次の2つのタイプに分けられます。
院内感染 MRSA（HA-MRSA）
HA-MRSAは、入院中、または病院で受けた手順や手順が原因で発生するMRSA感染症です。通常、このタイプのMRSA感染は、感染した創傷、滅菌されていない医療または外科用機器、または汚染された手との直接接触の結果として発生します。
HA-MRSAは、敗血症（菌血症）や肺炎などの危険な状態を引き起こす可能性があります。
市中肺炎 （CA-MRSA）
CA-MRSAは、MRSA感染者と直接接触している健康な人、または良好な衛生状態を維持していない人に発生します。感染は、デイケア、混雑した環境、病院、またはその他の医療施設で発生する可能性があります。
CA-MRSAは通常、癤、毛嚢炎、蜂巣炎などの皮膚感染症を引き起こします。
MRSAの原因
MRSA菌は、抗生物質の不必要な使用または抗生物質の不適切な使用が原因で発生する可能性があります。これにより、ブドウ球菌は抗生物質と戦う方法を学ぶことができるので、抗生物質はもはやそれらを殺すことができません。
場合によっては、MRSAは深刻な症状を引き起こすことなく人の皮膚や鼻に住むことができます。それを経験する個人は呼ばれます MRSAキャリア。それでも、これらの細菌は、たとえば皮膚の開いた傷から体内に侵入すると、危険な感染症を引き起こす可能性があります。
MRSAの危険因子
MRSAに感染するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。これらの危険因子は、感染が広がることが多い環境も異なるため、HA-MRSAとCA-MRSAでは異なります。
HA-MRSAでは、感染のリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。
- 定期的な透析を受ける
- IVやカテーテルなど、体内に入る医療機器を使用する
- 特に3ヶ月以上の場合、入院中
- エイズがあるなどの理由で免疫力が弱い
- ナーシングホームに住む
一方、CA-MRSAを発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。
- 軍の兵舎、デイケアセンター、刑務所などの混雑した環境での作業
- 混雑したスラム街に住む
- 運動器具、タオル、かみそりなどの身の回り品の共有
- 直接の接触が必要な活動やスポーツで活躍
- 男性とセックスをする男性のように、危険なセックスをする
- 違法薬物の使用
MRSAの症状
細菌によって引き起こされる他の皮膚感染症と同じように ブドウ球菌MRSA皮膚感染症の兆候と症状は、にきびに似た皮膚の赤い隆起です。これらのしこりは一般的に触ると温かく、すぐに痛みを伴う膿で満たされた潰瘍に変わる可能性があります。
ほとんどの場合、バクテリア ブドウ球菌 皮膚に残ります。しかし、細菌がより深く侵入し、血液、関節、骨、肺、心臓に危険な感染症を引き起こす可能性があります。これはHA-MRSAでより一般的です。その後表示される可能性のある症状は次のとおりです。
- 熱
- 震え
- 弱い
- 咳
- 頭痛
- 息苦しい
- 胸痛
- 筋肉痛
いつ医者に行くか
皮膚感染症の兆候や症状、特に発熱が続く症状が上記のように現れるかどうかを医師に確認してください。治療せずに放置すると、MRSA感染が広がり、生命を脅かす深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
MRSA診断
医師は最初に患者の症状と病歴について尋ねます。その後、医師は感染した皮膚の身体検査を行います。
次に、診断を確認するために、医師は傷、痰、血液、または尿のサンプルを採取して、検査室で検査します。この検査は、サンプルにブドウ球菌が含まれているかどうかを調べるために行われます。
ブドウ球菌が見つかった場合は、抗生物質に耐性があり、MRSAグループに属しているかどうかを判断するためにさらに検査が行われます。
患者が経験した苦情に応じて、医師は次のような他の検査も行う場合があります。
- 肺炎を検出するためのX線またはCTスキャンによるスキャン
- 心内膜炎の可能性を判断するための心エコー検査
MRSA治療
MRSAは細菌であるため、実行できる治療は抗生物質を投与することです。しかし、前述のように、MRSAは多くの種類の抗生物質に耐性があります。これはMRSA治療を困難にします。
あなたの医者は一度にいくつかの抗生物質を使おうとするかもしれません。医師が処方する抗生物質の種類も、患者の重症度に合わせて調整されます。 MRSAの治療に使用できる抗生物質の選択肢は次のとおりです。
- クリンダマイシン
- ドキシサイクリン
- リネゾリド
- テトラサイクリン
- トリメトプリム-スルファメトキサゾール
- バンコマイシン
皮膚感染症を引き起こすMRSAは通常、経口抗生物質で治療できます。ただし、感染によって膿の大規模なコレクション（膿瘍）が形成される場合、医師は簡単な外科的処置を行って膿を取り除き、取り除くことがあります。
一方、内臓への感染を引き起こすMRSAは、特別な注意を払って治療する必要があります。患者は入院する必要があり、医師はIVを通じて抗生物質を投与します。医師は、次のような他の治療法も提供します。
- 輸液療法
- MRSAが呼吸不全を引き起こした場合の呼吸装置
- MRSAが腎臓に広がっている場合の透析
MRSAの合併症
MRSAは多くの種類の抗生物質に耐性のある細菌であるため、患者に投与された抗生物質が感染症の治療にすぐに効果を発揮しない可能性があります。 MRSAが与えられた抗生物質を打ち負かすことができ、体内で増殖し続ける場合、感染は以下に広がる可能性があります。
- 血流と敗血症または一度に複数の臓器の障害を引き起こす
- 関節と原因 敗血症性関節炎
- 肺と肺炎を引き起こす
- 骨と骨髄炎を引き起こす
- 心臓と心内膜炎を引き起こします
血流の感染によって引き起こされる炎症反応は、体全体に有害な影響を与える可能性があります。その一つが血圧の急激な低下です。
MRSA予防
MRSA感染は、次のような衛生的な行動によって防ぐことができます。
- 傷口をきれいにし、包帯で覆って汚染を防ぎます
- 石鹸と水で手を洗うか、 手の消毒剤 定期的に、特に入院中は
- 皮膚に痛みがある場合は、お湯と洗濯石鹸で洗濯し、天日干しまたは高温乾燥機で乾かしてください。
- タオル、かみそり、毛布、スポーツ用品などの身の回り品を共有しないでください
