幽門狭窄症は状態です それが起こったとき ナローイング オン 幽門、胃と十二指腸をつなぐ部分です (十二指腸)。この状態は一般的に経験されますに 赤ちゃん 2〜8週齢.
幽門の狭窄は徐々に起こり、胃からの食物と水が十二指腸に入ることができなくなるまで悪化し続けます。この状態により、赤ちゃんは常に嘔吐、脱水症状、体重減少、空腹感を感じる可能性があります。
幽門狭窄症はまれな病気です。この状態は、1000人の出生のうち2〜3人の赤ちゃんにのみ発生します。
幽門狭窄の原因
幽門の狭窄の原因は正確にはわかっていません。しかし、この状態は遺伝的および環境的要因の影響を受けていると思われます。以下は、幽門狭窄症を発症する赤ちゃんのリスクを高める可能性のあるいくつかの要因です。
- 性別
男の子は、特に最初の出生時に、女の子より幽門狭窄症を発症するリスクが高くなります。
- 早産。
正常な生まれの赤ちゃんと比較して、幽門狭窄症は早産の赤ちゃんでより一般的です。
- 家族の健康歴
幽門狭窄症は主に、同様の状態の病歴を持つ両親から生まれた赤ちゃんが経験します。
- 抗生物質の使用
百日咳の治療など、幼い頃に赤ちゃんに抗生物質を投与したり、妊娠の終わりに母親が抗生物質を服用したりすると、赤ちゃんは幽門狭窄症のリスクにさらされる可能性があります。
- 妊娠中の喫煙
妊娠中に喫煙する母親も、赤ちゃんの幽門狭窄のリスクを高める可能性があります。
- 哺乳瓶の給餌が早すぎる
調合乳をボトルに入れるのが早すぎると、幽門狭窄症のリスクが高まる可能性があると考えられています。ただし、粉ミルクや哺乳瓶の授乳が原因でこの状態が発生するかどうかは定かではないため、さらなる研究が必要です。
症状 幽門狭窄症
幽門は、消化と吸収のために十二指腸への旅を続ける前に、胃が食物、胃酸、体液、その他の胃内容物を保持するのを助けるバリアゲートとして機能します。
幽門が狭くなると、食物やその他の胃の内容物が十二指腸に入ることができなくなります。その結果、赤ちゃんは次のような症状を経験する可能性があります。
- 毎回の給餌後の嘔吐
最初は、赤ちゃんは正常に嘔吐しているように見えることがあります。しかし、幽門が狭くなると、時には嘔吐物に血液が混じっていても、嘔吐物が激しく噴出する可能性があります。
- いつも空腹を感じる
嘔吐した後、赤ちゃんは再び空腹を感じ、母乳で育てたいという兆候を示します。
- 脱水
脱水症状の赤ちゃんは、涙を流さずに泣く、皮膚が乾燥する、目や冠が沈む、母親のまれなおむつ交換からわかる頻尿などの兆候によって認識できます。
- 体重の問題
幽門狭窄症は、赤ちゃんが体重を増やすのを困難にし、時には体重減少を引き起こすことさえあります。
- 排便習慣の変化
食物を腸に閉じ込めると、排便の頻度が減少したり、便の形が変化したり、便秘になったりする可能性があります。
- 胃の収縮
胃の収縮は、赤ちゃんがミルクを飲んだ後、赤ちゃんが嘔吐する前に、上腹部の波状の動き（蠕動）によって認識できます。この動きは、胃の筋肉が狭窄した幽門を通して食物を押し出そうとするために発生します。
いつ医者に行くか
幽門狭窄症はかなり深刻な状態であり、できるだけ早く治療する必要があります。赤ちゃんに上記の症状があり、他のいくつかの症状があり、通常よりも活動が鈍く、泣きやすく、眠くなることが多い場合は、すぐに医師に相談してください。
診断 幽門狭窄症
診断を確定するために、医師はまず、赤ちゃんの食事と赤ちゃんが経験する症状について両親と質問し、回答します。
次に、医師は赤ちゃんの体重と成長と発達を決定するために身体検査を行います。赤ちゃんに脱水症状の兆候があるかどうかを確認するための検査も行われます。医師は、幽門筋の肥厚の兆候である可能性がある、赤ちゃんの胃のオリーブの大きさのしこりをチェックします。
診断をより正確にするために、医師は腹部超音波検査を行い、赤ちゃんの胃の臓器や組織の状態を確認します。バリウム色素（造影剤）を使用した食道、胃、十二指腸のX線検査も、幽門のより鮮明な画像を取得するためのオプションです。
場合によっては、医師は赤ちゃんに電解質障害があるかどうかを判断するために血液検査を行うこともあります。
S.治療幽門テノーシス
幽門狭窄症はそれ自体では治癒せず、医師の診察が必要です。症状が悪化するのを防ぐために、できるだけ早く治療を行うことが非常に重要です。与えられる治療は、経験した症状、ならびに患者の年齢と全体的な健康状態によって異なります。
特に乳児の脱水症は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、赤ちゃんが脱水状態になっている場合、医師はIVを介して水分と栄養素を与えることによって赤ちゃんを治療します。
その後、操作 幽門筋切開術 幽門筋の肥厚した外層を切断するために実行されます。これにより、幽門筋の内層が突出し、胃の内容物が幽門を通過して十二指腸に入ることができます。
幽門筋切開術 これは通常、腹腔鏡技術を使用して行われます。この手順は、赤ちゃんの腹部に小さな切開を行うことによって行われます。腹腔鏡技術を使用すると、術後の回復をより速くすることができます。
幽門狭窄症の手術は通常1時間未満続きますが、赤ちゃんは家に帰る前に1〜2日間病院で治癒過程を経る必要があります。手術後数時間、赤ちゃんが再び母乳で育てることができるようになるまで、栄養液がIVを通して与えられます。
ただし、手術後数日間は赤ちゃんがまだ少し嘔吐する可能性があることに注意してください。しかし、胃が正常に機能するようになると、状態は自然に改善します。医師はまた、通常は手術後に現れる痛みを和らげるために薬を投与します。
幽門狭窄症が再発することはめったにありません。手術を受けた赤ちゃんは一般的に回復し、この状態の長期的な影響を経験しません。
幽門狭窄症の合併症
幽門狭窄症は、すぐに治療しないと、成長障害や胃の炎症という形で合併症を引き起こす可能性があります。場合によっては、幽門狭窄症も黄疸を引き起こす可能性があります（黄疸）、これは肝臓によって生成されたビリルビンの蓄積による目と皮膚の黄変を特徴とする状態です。
さらに、すぐに治療されない脱水症からも合併症が発生する可能性があります。これらの合併症には次のものが含まれます。
- 発作
- 腎臓または尿路の障害
- 血液量減少性ショック
幽門狭窄症の予防
幽門狭窄の正確な原因が不明であることを考えると、この状態を防ぐ方法はありません。実行できる最善のことは、次のようなこの状態を発症するリスクを高める可能性のある要因を回避することです。
- 特に妊娠中は喫煙をやめる
- 妊娠後期に抗生物質を服用していない
- 赤ちゃんに抗生物質を早めに与えないでください
- 粉ミルクや哺乳瓶のミルクを早めに与えないでください
