未熟児網膜症 （ROP）は、未熟児によく見られる先天性眼欠損症です。軽度に分類されるROPは、赤ちゃんが年をとるにつれて自然に回復する可能性があります。ただし、重症の場合、ROPは視覚障害を引き起こして失明する可能性があります。
基本的に、胎児の血管と網膜組織は、在胎週数が16週目に入ると形成され、発達し始めます。胎児の目のこの部分は、彼が満期（38週間以上）に生まれた後、それが適切に機能することができるまで発達し続けます。
赤ちゃんの出産が早すぎたり、早産したりすると、目の網膜が十分に発達しておらず、正常に機能しません。これは彼の視力を妨げる可能性があります。この状態はと呼ばれます 未熟児網膜症 （ROP）。
赤ちゃんが早く生まれるほど、赤ちゃんを産むリスクが高くなります 未熟児網膜症 （ROP）。この状態はまた、早産の双子のリスクが高くなります。
理由未熟児網膜症 （ROP）
ROPは、赤ちゃんの誕生が早すぎることが原因であるため、子宮内で網膜が十分に発達していません。
これまで、これの正確な原因はまだ確実にはわかっていません。ただし、未熟児をROPの影響を受けやすくする可能性のあるいくつかの危険因子があります。
- 低出生体重
- 遺伝性疾患
- 胎児発育遅延（IUGR）
- 子宮内での低酸素血症または酸素不足。
- 子宮内の感染症。
上のステージ 未熟児網膜症 （ROP）
ROPは、軽度から重度までの5つの段階に分けられます。説明は次のとおりです。
ステージI
網膜の血管の異常な成長がありましたが、それでも小さかったです。 I期のROPのほとんどの乳児は、加齢による治療をしなくても自然に良くなります。 ROPステージIも一般的に視力を妨げません。
ステージII
II期では、網膜の周りにかなりの数の異常な血管の成長が見られました。 I期と同様に、II期ROPの乳児は治療を必要とせず、加齢とともに視力は正常になります。
ステージIII
III期のROPでは、網膜周辺の異常な血管が非常に多く、網膜を覆っています。これは、視力をサポートする目の網膜の能力を妨げる可能性があります。
場合によっては、ステージIII ROPの乳児は、治療なしで改善し、正常な視力を得ることができます。しかし、網膜血管がどんどん大きくなって成長している場合は、網膜裂孔を防ぐために治療を行う必要があります。
ステージIV
IV期のROPでは、赤ちゃんの目の網膜が眼球から分離されるか、部分的に引き裂かれます。これは、網膜の周りの異常な血管の成長が網膜を目の壁から引き離すためです。 IV期のROPの乳児は、失明を防ぐために直ちに治療を受ける必要があります。
Vスタジアム
ROPステージVは、眼の網膜が眼球から完全に剥離した最も深刻な状態です。この状態は、すぐに治療しないと永久的な視力喪失または失明を引き起こす可能性があるため、すぐに治療する必要があります。
の治療 未熟児網膜症 （ROP）
I期、II期、III期のROPは赤ちゃんが年をとるにつれて回復する可能性がありますが、この状態は眼科医が定期的にチェックおよび監視する必要があります。
この定期検査は、医師が赤ちゃんの目の状態を検出して評価できるようにするために重要です。治療が遅れたり悪化したりすると、ROPは赤ちゃんに網膜剥離、近視、斜視、怠惰な目、緑内障などのさまざまな眼疾患を発症させる可能性があります。
一方、すでに重症となっているROPの進行段階では、赤ちゃんの視力を保護するために直ちに治療を行う必要があります。 ROPを処理するためのいくつかのステップは次のとおりです。
1.レーザー治療
レーザー治療は、ROPの治療に使用される最も一般的な治療法です。この手順は、正常な血管がない網膜の周辺を修復することを目的としています。網膜が透明に見え、網膜を塞ぐ異常な血管がないようにします。
2.凍結療法
この治療では、網膜の周囲の組織を凍結して網膜の周辺を破壊し、異常な血液の成長を止めます。目標はROPのレーザー治療と同じです。
3.薬物の使用
必要に応じて、医師は網膜の異常な血管の成長を止めるために赤ちゃんの眼球に注射される薬を与えることができます。この治療法は、一般的にレーザー手術と組み合わせて行われます。
4. 強膜バックル
この治療法は、ROPの重症例に使用されます。この手順では、目の周囲にシリコンの柔軟なバンドを配置して、破れた網膜が目の壁に再付着するように促します。
5.硝子体切除術
この治療はステージVROPで行われます。硝子体切除術は、網膜の位置を眼壁に戻すための眼の外科的処置です。
ROPは肉眼では認識できません。 ROPを検出および診断する唯一の方法は、眼科医が実施するROPスクリーニングの視力検査です。
ROPスクリーニングは通常、赤ちゃんが早産した場合に行われます。医師の診察の結果、赤ちゃんにROPがあることがわかった場合、医師は赤ちゃんの重症度と状態に応じて、ROPを治療するためのさらなる治療手順を決定できます。
