トラコーマは細菌によって引き起こされる目の感染症です クラミジア・トラコマチス。感染した人と直接接触したり、細菌にさらされた物体に触れた後に目に触れたりすると、この状態になる可能性があります。 クラミジア・トラコマチス.
トラコーマは通常、最初に目とまぶたを攻撃し、刺激と軽度のかゆみの初期症状を伴います。ただし、治療せずに放置すると、トラコーマは深刻な合併症や失明につながる可能性があります。トラコーマによって引き起こされる失明は永続的であり、元に戻すことはできないことに注意してください。
トラコーマは子供に簡単に感染する可能性があります。しかし、病気は通常非常にゆっくりと進行します。症状は、患者が成長しているときに現れる可能性があります。
トラコーマの症状
トラコーマの症状は、一般的に両眼に発生します。
- まぶたを含む目のかゆみや刺激。
- 目の痛み。
- 光に敏感に感じる羞明).
- まぶたの腫れ。
- 膿や粘液を含む目からの分泌物。
トラコーマの重症度を特定するために、WHOは病気の発症の5つの段階を定義しています。
- 炎症卵胞。この段階は、拡大鏡の助けを借りて見ることができる眼の濾胞の出現を特徴とするトラコーマ病の発症の初期段階です。これらの毛包は、上まぶたの内側にある白血球(リンパ球)を含む小さな塊のような形をしています。
- 重度の炎症。 この段階は、上まぶたの腫れと肥厚を伴う、目の重度の刺激と感染を特徴とします。
- 巻き込まれ 内まぶた。 初期の感染症や炎症はまぶたに痛みを引き起こす可能性があります。これらの痛みは、白い縞のように見える虫眼鏡で見ることができます。この段階で、まぶたは形を変え(ゆがみ)、内側に曲がる(眼瞼内反症)ことがあります。
- 睫毛乱生。睫毛乱生 これはまぶたの形が変わり、まつげが内側に成長するときに発生します。まつげが生えていると、特に角膜に摩擦が生じ、角膜が炎症を起こして怪我をする可能性があります。
- 角膜混濁。 せいでイライラする角膜 睫毛乱生 炎症の影響を受ける可能性があるため、曇ってしまいます。曇った角膜は、通常の角膜ほどはっきりと見えない場合があります。
トラコーマの症状は、下まぶたよりも上まぶたの方が重症になります。重度のトラコーマでは、涙腺などの眼の他の部分が感染する可能性があります。涙腺がすでにトラコーマの症状の影響を受けている場合、涙の生成が減少してドライアイを引き起こす可能性があるため、発生するトラコーマの症状はより深刻になる可能性があります。
トラコーマの原因
トラコーマは細菌感染によって引き起こされます クラミジア・トラコマチス 目に。 クラミジア・トラコマチス 人体の組織に寄生虫としてのみ生きることができるグラム陰性菌です。バクテリアは別として クラミジアトラコマチス、 他の種類のバクテリア、 Chlamydia psittaci と クラミジア肺炎, また、人間にトラコーマを引き起こすことが疑われています。
トラコーマは、直接または間接的な接触によって広がる可能性があります。直接接触によるトラコーマの広がりは、トラコーマ患者の目と鼻の液体を介して起こる可能性があります。患者が毎日使用する家具も、トラコーマの蔓延の媒体になる可能性があります。例としては、衣服、タオル、ハンカチがあります。トラコーマは、人間の糞便に上陸することが多い昆虫を介して広がることもあります。
トラコーマの感染にも関与する他のいくつかの要因は次のとおりです。
- 不衛生。 不衛生な環境に住んでいる人は、トラコーマの影響を受けやすくなります。顔や手指衛生に注意を払わないなどの汚れた毎日の習慣も、トラコーマの伝染を促進する可能性があります。
- スラム街に住んでいます。 スラム街に住む人は、その地域の住民同士の接触が起こりやすいため、トラコーマの影響を受けやすくなります。
- 貧困線以下の生活。 貧困線以下に住んでいる人や貧しい国に住んでいる人は、貧困線より上に住んでいる人や先進国に住んでいる人よりもトラコーマにかかりやすいです。
- 子供達。 トラコーマ患者がいる地域に住む子供は、大人よりもトラコーマにかかりやすいです
- 女性は男性よりもトラコーマの影響を受けやすく、その1つは、女性が子供と接触することが多いためです。
- 適切なMCKがありません。 民間または公共のMCKのいずれかの集落に適切なMCKがないため、居住者間のトラコーマの伝播が容易になります。
トラコーマの診断
身体検査で確認された症状がある場合、医師は患者にトラコーマがあると疑うことができます。診断を確定するために、医師は細菌培養検査の形で補助検査を行います。この目的のために、医師は目からサンプルを採取し、それをさらに検査するために検査室に送ります。
処理 と予防 トラコーマ
トラコーマの治療法は、抗生物質と手術に焦点を当てます。しかし、治癒を助けるために、患者は他の治療法も受ける必要があります。 WHOは、SAFE戦略の形で一連のトラコーマ治療を開発しました。
- 手術 (NS手術). トラコーマによる失明の合併症を防ぐために、特に病期に入った患者に手術が行われます。 睫毛乱生。眼科手術は、眼の炎症を悪化させないように、負傷したまぶたを修復することによって眼科医によって行われます。トラコーマにより角膜が曇った場合、トラコーマ患者は角膜移植を受けることができます。
- 抗生物質(NS与える NS抗生物質). 抗生物質はバクテリアを殺すために与えられます クラミジア・トラコマチス 患者にトラコーマを引き起こします。与えられた抗生物質は アジスロマイシン また テトラサイクリン。住宅地にトラコーマの子供が多い場合は、感染を防ぐために家族や周辺地域でも抗生物質による治療を受けることをお勧めします。
- フェイスクリーニング(NS顔の部分を清潔に保つ). 顔の部分を清潔に保つことで、特に子供たちのトラコーマの重症度を軽減することができます。また、顔面を清潔に保つことで、トラコーマの広がりを抑えることができます。
- 環境改善(NS環境を清潔に保つ)。 このステップは、トラコーマ患者が住む環境の清潔さ、特に水の清潔さを維持することを目的としています。もう1つの主要なステップは、トラコーマの広がりを増加させる可能性のある場所での糞便の廃棄を防ぐことです。昆虫によるこの病気の蔓延を防ぐために、患者の周りの家族や地域社会も家の周りにハエ忌避剤を使用することをお勧めします。
トラコーマの合併症
すぐに治療されない、または繰り返し発生するトラコーマ感染は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。それらのいくつか:
- まぶたの内面の瘢痕組織。
- まぶたの形の変化。まぶたが内側に折れる(眼瞼内反症)か、まつげが内側に成長する(エントロピー)睫毛乱生).
- 目の角膜または角膜潰瘍の瘢痕組織。
- 失明に対する視力の低下。