健康

神経芽細胞腫-症状、原因および治療

神経芽細胞腫は、から発生するまれな種類の癌です 神経芽細胞 または子供の未熟な神経細胞。神経芽細胞腫の場合、 神経芽細胞 これは成長し、神経細胞として機能するはずであり、代わりに固形腫瘍の形で塊を形成します。

神経芽細胞腫は、腎臓の上の副腎の1つ、または首、胸、腹部から骨盤まで伸びる脊髄でより頻繁に発生します。このまれながんは、骨髄、リンパ節、骨、肝臓、皮膚などの他の臓器に急速に広がる可能性があります。神経芽細胞腫のほとんどの症例は、5歳以下の子供に発生します。

神経芽細胞腫の症状

神経芽細胞腫の症状は、影響を受ける体の部分によって異なります。初期の症状は曖昧で、見つけるのが難しい場合があります。

腹部を攻撃する神経芽細胞腫は、腹痛、便秘、触りにくい腹部の皮膚、胃の腫れ、食欲不振、体重減少を特徴としています。

この状態が胸部で発生すると、胸の痛み、喘鳴を伴う息切れ、目の変化(瞳孔の大きさの違いやまぶたの垂れ下がり)などの症状を引き起こす可能性があります。

一方、神経芽細胞腫が脊髄を攻撃すると、下半身が弱くなったり、しびれたり、運動障害を起こしたりする可能性があります。

神経芽細胞腫の発症は、4つの段階に分類できます。

  • ステージ1 がんは一箇所にあり、広がっておらず、手術で取り除くことができます。
  • スタジアム2 がんは広がっておらず、まだ一箇所にありますが、手術で簡単に取り除くことはできません。
  • スタジアム3 腫瘍はサイズが大きいため、外科的に切除することはできません。
  • スタジアム4 がんは他の臓器にも広がっています。

神経芽細胞腫の原因

神経細胞と繊維、およびヒト副腎の細胞は、 神経芽細胞 または未熟な神経細胞。これらの変化は、胎児が子宮内で発達するときに起こります。人間が生まれた後はもうありません 神経芽細胞 残り. それがまだそこにある場合、それは徐々に成熟するか、それ自体で消えます。神経芽細胞腫の場合、残りは 神経芽細胞 既存のものは成熟したり消えたりすることはありませんが、成長を続け、腫瘍を形成します。

他の種類の癌と同じように、これまで専門家はこれらの神経細胞の胚が成熟せず神経芽細胞腫に発展する原因を特定することができませんでした。しかし、科学者たちは遺伝子の欠陥を疑っています 神経芽細胞、 それはそれを制御不能に分裂させ、腫瘍になります。

神経芽細胞腫の診断

医師は、既存の症状や血液検査や尿検査などの他の調査に基づいて、患者が神経芽細胞腫を患っていると疑うでしょう。神経芽細胞腫の患者は、体内に非常に高レベルのカテコールアミンを持っています。血液検査または尿検査により、過剰なカテコールアミンを特定できます。

診断を確認するために、医師は超音波、CTスキャン、MRIなどのさらなる検査を注文します。これらの手順は、体内の腫瘍の状態をより詳細に確認することを目的としています。一方、がん細胞の広がりを確認するために、医師はMIBGスキャンを実行できます(メタヨードベンジル-グアニジン)。放射性物質は、神経芽細胞腫細胞に結合する血液に注入されます。この検査により、医師はがんが拡がっているかどうかを判断できます。

さらに、医師は生検を行うこともできます。生検では、実験室でがん細胞のサンプルを採取して検査します。そのうちの1つは、神経芽細胞腫が骨髄に転移した疑いがある場合に行われる誤嚥と骨髄生検です。

神経芽細胞腫の治療

医師は、神経芽細胞腫の広がりの程度に基づいて神経芽細胞腫を治療します。推奨される治療法は、腫瘍の外科的切除、化学療法(薬剤を使用したがん細胞の破壊)、および放射線療法(光照射を使用したがん細胞の破壊)です。

手術

手術は、広がっていない神経芽細胞腫を治療するために適用されます。ただし、腫瘍が重要な臓器の近く、たとえば脊髄や肺の周りで成長する場合、この手順を実行するのは危険な場合があります。手術は可能な限り多くの腫瘍を取り除くことのみを目的としており、残りのがん細胞を取り除くために化学療法または放射線療法の形でさらなる治療が行われます。

化学療法

神経芽細胞腫の治療の主な選択肢として手術を使用できない場合、たとえば、神経芽細胞腫が十分に大きいか広がっているなどの理由で、医師は患者に化学療法を受けるよう勧めることがあります。この手順では、化学物質を使用してがん細胞の増殖を停止し、それらを縮小します。腫瘍のサイズが縮小したら、手術を行って腫瘍を取り除くことができます。

放射線療法

このがん治療法の目的は、がん細胞を破壊する化学療法と同じです。しかし違いは、放射線療法は高エネルギー光線を使用するということです。進行性神経芽細胞腫の患者さんでは、化学療法と組み合わせた手術でがん細胞を排除できなかった場合、放射線療法が代替となる可能性があります。

神経芽細胞腫を治療する別の方法は、幹細胞移植です。幹細胞)。この手順は、神経芽細胞腫の患者が癌細胞を殺すために大量の化学療法を受けた後に実行できます。がん細胞が死んだ後、幹細胞が患者の体内に注入され、新しい健康な細胞が形成されます。

代替手段としても使用できる別の方法は免疫療法です。この方法では、モノクローナル抗体が神経芽細胞腫患者の体内に注入され、免疫系が癌細胞を攻撃するのを促進します。

神経芽細胞腫の合併症

神経芽細胞腫の患者に発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

  • がん細胞の拡散(転移)。がん細胞は、骨髄、肝臓、皮膚、骨など、体の他の部分に広がる可能性があります。
  • 腫瘍随伴症候群。神経芽細胞腫細胞は、正常細胞に影響を与える特定の物質を分泌し、協調運動障害や急速な眼球運動などの腫瘍随伴症候群の症状を引き起こす可能性があります。
  • 脊椎骨折。これは、脊椎への腫瘍の成長が原因で、脊髄を圧迫し、痛みや麻痺を引き起こします。