健康

横紋筋肉腫-症状、原因、治療

横紋筋肉腫は、結合組織と骨格筋に発生するがんです。このタイプの癌はまれであり、 多くの子供を攻撃します。横紋筋肉腫は、首、胸、腹部、目の周り、脚など、筋肉のある体のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。

横紋筋肉腫は、横紋筋肉腫細胞から始まります。横紋筋肉腫細胞は、妊娠初期に形成され、骨格筋に発達します。骨格筋は、制御不能に急速に成長し、周囲の健康な組織に損傷を与えます。

横紋筋肉腫の種類

横紋筋肉腫はまれな種類のがんです。横紋筋肉腫にはいくつかの種類があります。

胚性横紋筋肉腫

胚性横紋筋肉腫は、6歳未満の子供に最も頻繁に発症する横紋筋肉腫の一種です。通常、胚性横紋筋肉腫は頭頸部、膀胱、生殖器に発生します。

このタイプの横紋筋肉腫はすぐに広がりますが、治療にはよく反応します。

胞巣状横紋筋肉腫

胞巣状横紋筋肉腫は、青年期によく見られる横紋筋肉腫の一種です。このタイプの横紋筋肉腫は、脚、胸、腹部を攻撃する傾向があります。

胞巣状横紋筋肉腫は急速に広がり、胚性横紋筋肉腫よりも治療が困難です。したがって、この腫瘍の患者は集中的に治療する必要があります。

多形性横紋筋肉腫

多形性横紋筋肉腫または退形成性横紋筋肉腫は、まれなタイプの横紋筋肉腫です。このタイプの腫瘍は成人によく見られます。

他のタイプの横紋筋肉腫と比較して、退形成性横紋筋肉腫は治療に対する反応性が低く、治癒がより困難になります。

横紋筋肉腫の原因と危険因子

横紋筋肉腫は、横紋筋肉腫細胞が異常に発達し、制御不能に成長したときに発生します。次に、これらの細胞は腫瘍を形成し、健康な体組織に損傷を与え、体全体に広がる可能性があります。

この状態が発生する理由は不明です。それでも、以下の要因が横紋筋肉腫を発症するリスクを高める可能性があります。

  • 男性の性別
  • 10歳未満
  • 神経線維腫症1型、Li-Fraumeni症候群、ベックウィズ-ヴィーデマン症候群、コステロ症候群、ヌーナン症候群などの遺伝性疾患に苦しんでいる
  • 横紋筋肉腫の家族歴がある
  • 子宮内でX線被曝を経験する
  • 特に妊娠中の薬物乱用とアルコール依存症の病歴のある母親を持つ

横紋筋肉腫の症状

横紋筋肉腫は子供によく見られますが、成人にも影響を与える可能性があります。横紋筋肉腫の症状は、腫瘍の大きさと位置、および患者の重症度によって異なります。

しこりや腫れの出現は、横紋筋肉腫の初期の兆候の1つです。腫瘍の成長の領域と場所に応じて、しこりの後に他の症状が現れます。

頭頸部の横紋筋肉腫の症状:

  • 頭痛
  • 鼻詰まり
  • 腫れた目
  • 目が突き出ている
  • 垂れ下がったまぶた
  • コックアイ
  • 耳からの出血
  • 鼻血

胃の横紋筋肉腫の症状:

  • ギャグ
  • 胃痛
  • 便秘

尿路および生殖器系における横紋筋肉腫の症状:

  • 排尿または排便の困難
  • 尿や便に血が混じっている
  • 膣や直腸のしこりや出血

腕または脚の横紋筋肉腫の症状:

  • 足のむくみ
  • 腫瘍が成長している領域の痛みまたはしびれ

いつ医者に行くか

あなたまたはあなたの子供が上記の症状または徴候のいずれかを示した場合、特にそれらが長期間続いている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。横紋筋肉腫が他の臓器に広がるのを防ぐために、早期発見と早期治療が期待されています。

横紋筋肉腫の診断

医師は患者とその家族の症状と病歴について質問し、その後、しこりや腫れが大きくなるかどうかを確認するなど、徹底的な身体検査を行います。

横紋筋肉腫を確認するために、医師は以下の方法でさらに検査を行います。

  • 遺伝子検査、全血球計算、肝機能検査、血液化学検査などの血液検査
  • 超音波、X線、CTスキャン、PETスキャン、MRI、 骨スキャン (骨スキャン)、腫瘍の位置とそれが広がっているかどうかを検出することを目的としています
  • 腫瘍が癌性であるかどうかを判断し、横紋筋肉腫の種類を判断するための、骨髄の生検または組織サンプリング

患者が横紋筋肉腫と診断された場合、医師は病期または重症度を判断し、実施する治療手順を決定します。この病期分類は、サイズと、腫瘍がリンパ節または体の他の部分に拡がっているかどうかに基づいています。

ステージ1

ステージ1の横紋筋肉腫では、腫瘍の大きさが変化し、リンパ節や近くの臓器に浸潤する可能性がありますが、離れた臓器には拡がっていません。ステージ1の腫瘍は通常、次の段階で成長し始めます。

  • 目の周り
  • 頭頸部、ただし脳の内層近くの領域を除く
  • 膀胱と前立腺を除く尿路と生殖器
  • 胆管

ステージ2

横紋筋肉腫のステージ2は、サイズが5 cm未満で、リンパ節に転移していない腫瘍を特徴としています。この段階で、腫瘍は通常、次の場所で成長し始めます。

  • 膀胱と前立腺
  • 腕と脚
  • 脳の内壁近くの筋肉
  • ステージ1で言及されていない他の体の部分

ステージ3

ステージ3は、5 cm未満またはそれ以上の腫瘍が特徴で、ステージ2の横紋筋肉腫と同じ領域で増殖し始めます。違いは、ステージ3の腫瘍が近くのリンパ節や体の他の部分に広がっていることです。

ステージ4

ステージ4では、がんはリンパ節や肝臓、肺、骨髄などの他の臓器に拡がっています。

横紋筋肉腫の治療

横紋筋肉腫の治療は通常、ある治療法と別の治療法を組み合わせたものです。説明は次のとおりです。

手術

手術は、がんと周囲の組織を取り除くことを目的としています。ただし、腫瘍を完全に切除できない場合もあるため、化学療法または放射線療法を実施する必要があります。

化学療法

化学療法は、手術前に腫瘍のサイズを縮小し、手術後に癌が再発するリスクを減らすことを目的としています。横紋筋肉腫の化学療法で使用される薬のいくつかは、ドキソルビシン、ビンクリスチン、シクロホスファミド、およびエトポシドです。

放射線療法

放射線療法は、高放射線ビームを使用して癌細胞を殺すことを目的としています。放射線療法は通常、化学療法と組み合わされ、数週間にわたって行われます。放射線療法は週5日行われ、各セッションは約15〜30分です。

横紋筋肉腫の合併症

横紋筋肉腫は他の臓器に転移または転移する可能性があります。これは、治療と回復のプロセスをより困難にします。通常、横紋筋肉腫の拡大によって最も一般的に影響を受ける臓器は、骨、リンパ節、および肺です。

さらに、横紋筋肉腫の患者は、治療の副作用により、次のような他の合併症も経験する可能性があります。

  • 聴覚障害
  • 成長障害
  • 出産する障害
  • 腎臓と心臓の障害
  • 横紋筋肉腫が再発

横紋筋肉腫の予防

横紋筋肉腫、特に遺伝性疾患またはこの疾患の家族歴が原因で発生する横紋筋肉腫は予防できません。ただし、妊娠中の女性は、妊娠中の薬物乱用やアルコール飲料の摂取を避けることで、胎児が横紋筋肉腫を発症するリスクを減らすことができます。

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