健康

腹部大動脈瘤検査とは何かを知る

腹部大動脈瘤のスクリーニング または腹部大動脈瘤検査は、大動脈の異常な拡張を検査することを目的とした検査手順です。腹部大動脈瘤が発生した場合は、遅らせると大動脈のサイズが広がり破裂する可能性があるため、早期に検査することをお勧めします。

腹部大動脈瘤(AAA)は、腹部の大動脈が異常に広がっていることです。大動脈は心臓から出る主要な動脈であり、体全体に血液を供給します。

腹部大動脈瘤の正確な原因は不明ですが、いくつかの要因がこの状態を引き起こすと考えられています。これらには、喫煙、高血圧(高血圧)、事故による外傷、遺伝性疾患、および動脈の感染と肥厚(アテローム性動脈硬化症)が含まれます。この病気は血管外科医が治療することができます。

腹部大動脈瘤検査の適応症

腹部大動脈瘤の症状を特定するのは難しい場合があります。たとえあったとしても、示される初期症状はそれほど顕著ではありません。 AAAの症状は、腹部の周りの鋭い痛み、背中の痛み、へその周りのけいれんが特徴です。

医師は、この状態のリスクがある患者に腹部大動脈瘤検査を勧めます。 AAAの主なリスクは、65歳以上の男性と喫煙です。さらに、この検査は、AAAに苦しんでいる家族歴のある60歳以上の個人にも推奨されます。

患者はAAA検査を受けた可能性があり、結果は陰性でした。しかし、それはこれらの患者の再検査の可能性を排除するものではありません。

男性は女性よりもAAAに苦しむリスクが高いです。ただし、破裂のリスク(破裂)大動脈は女性患者でより一般的です。

腹部大動脈瘤検査の利点

腹部大動脈瘤は、すぐに治療しないと危険な場合があります。 AAA患者の80%が、治療の遅れにより命を落としています。

これは、腹部大動脈瘤を検査することの重要性です。 AAAを早期に検出することにより、拡張した大動脈が破裂するのを防ぐための努力をすることができます。超音波(USG)を使用した腹部大動脈瘤の検査は、痛みがなく、迅速で、信頼性の高い手順です。一部の医師は、早期のAAAスクリーニングが死亡のリスクを半分に減らすことができるとさえ言っています。

腹部大動脈瘤の検査前

腹部大動脈瘤の検査のための特別な準備はありません。腹部超音波検査を行うため、腹部超音波検査と何ら変わりはありません。

医師は、手順の前に胃を空にするか、8〜12時間絶食することをお勧めします。消費された食べ物や飲み物は糞便や尿になる可能性があり、超音波画像が不鮮明になります。

腹部大動脈瘤の検査手順

腹部大動脈瘤の検査は、いくつかの診断方法で行うことができることに注意してください。

  • 超音波(USG)。 これは、AAAの最も一般的な診断方法です。超音波は安全であると考えられており、最大98%の精度があり、手術/切開を必要としません(非侵襲的)。
  • X線の写真。 X線は、動脈瘤壁の形成による腹部周辺のカルシウム沈着物の写真を示します。この検査方法の弱点は、動脈瘤の大きさや程度がわからないことです。
  • CTスキャン。 CTスキャンは、血管に特殊な染料を事前に注入することによって行われます。この診断方法は、大動脈瘤の広がりの大きさまたは程度を決定する際に高い精度を持っていると考えられています。 CTスキャンは動脈瘤の位置を特定するのにも非常に役立ちます。
  • 大動脈造影、 つまり、血管への特殊な染料の注入と組み合わせたX線による検査です。
  • MRI。CTスキャンや大動脈造影で使用される特殊な染料にアレルギーのある患者、または腎臓病のある患者に実施されます。

補助検査を行う前に、医師は身体検査、特に腹部の検査から始めます。

腹部大動脈瘤の超音波検査は非常に短時間、約10〜15分続きます。医師は、患者の腹部を検査する前に、患者に快適にベッドに横になるように依頼します。診察中、医師はツールで患者の腹部を圧迫します トランスデューサー 透明なジェルが塗られた超音波。超音波画面には、患者の大動脈の状態を示す画像が表示されます。

腹部大動脈瘤の検査結果

結果には4つのカテゴリがあります ふるい分け 大動脈の直径のサイズを結論付けるAAA、すなわち:

  • 普通- 平均大動脈径は3cm未満です。これらの結果は、AAAがないことを示しています。
  • 小さな - 大動脈の直径が3cm〜4.4 cmであることを示すテスト結果は、AAAの存在を示しています。患者さんは、少なくとも年に一度は医師の診察を受けるようにアドバイスされます。
  • 現在 - 大動脈の直径は4.5cm-5.4cmです。
  • 大 - 大動脈径が5.5cm以上の場合、AAAが破裂する危険性があることを示しています。

正常から中等度の大動脈のカテゴリーでは、特別な治療は必要ありません。医師は、大動脈の状態が大きくなるのを防ぐための提案をするだけです。

  • 健康的なダイエット。
  • 定期的な運動。
  • 喫煙をやめる。
  • 血圧、コレステロール、血糖値を制御します。

検査の結果、大動脈のサイズが大きいカテゴリーにあることが示された場合、医師は手術を勧めます。損傷した大動脈組織を修復するために手術が行われます。手術方法は、患者さんの病状や検査結果から得られる動脈瘤の種類に合わせて調整します。

使用される外科的方法には、開腹手術と血管内手術の2つがあります。

  • オープン操作。 非常に大きい、または壊れたばかりのAAA状態の場合。この手術は、胃の内壁を何度も切開することで行われ、回復に時間がかかります。
  • 血管内手術。 この手術では、開腹手術よりも必要な切開が少なくなります。薄くて柔らかくて長いプラスチックホース(ステントグラフト)すでに弱い大動脈壁を強化するために使用されます。

腹部大動脈瘤検査の合併症

特に超音波を使用した腹部大動脈瘤の検査は安全であると考えられており、合併症を引き起こすことはめったにありません。場合によっては、検査中に使用されるゲルが皮膚に局所的なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

CTスキャンと同様に、その利点に従って行われた場合、合併症を引き起こすことはめったにありません。ただし、CTスキャンでコントラストを使用すると、一部の人にアレルギー反応を引き起こすリスクがあり、特に以前に腎機能障害を経験したことがある人に腎不全を引き起こすリスクがあります。

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