羊水塞栓症は、羊水が母親の循環器系に入り、混ざり合う状態です。出産中または出産後に発生する可能性のある状態は、一般に予防が難しく、母親と赤ちゃんの両方に危険な合併症のリスクをもたらします。
羊水塞栓症は、出産のまれな合併症の1つですが、早期に予防および検出することは困難です。この状態は通常突然発生し、原因は不明です。
羊水塞栓症の危険因子
羊水塞栓症は通常、明らかな理由もなく突然現れます。実際、健康な妊婦は出産時に突然羊水塞栓症を発症する可能性があります。ただし、この状態は非常にまれです。
正確な原因は不明ですが、羊水塞栓症のリスクを高めると考えられるいくつかの要因があります。
- 35歳以上の妊婦の年齢
- 胎盤障害、例えば、破れた胎盤および前置胎盤
- 子癇前症
- 羊水が多すぎるなどの羊水に関する問題(羊水過多症)
- 帝王切開または鉗子補助による分娩方法
- 出産プロセスをトリガーするための誘導法による労働
- 双子の妊娠
- 腹部または子宮の損傷
- 羊水に対するアレルギー反応
いくつかの兆候と症状 羊水塞栓症
羊水塞栓症が発生すると、妊娠中の女性は酸素不足(低酸素症)、血圧の急激な低下、および血液凝固障害を経験する可能性があります。
これらの状態は、次の症状を引き起こす可能性があります。
- 息切れまたは激しい呼吸
- 吐き気と嘔吐
- 冷や汗
- 青い肌と唇(チアノーゼ)
- ドキドキ胸
- 発作
- 意識の喪失または失神
- 出血
胎児にいる間、羊水塞栓症は胎児の苦痛を引き起こす可能性があります。すぐに治療しないと、この状態は胎児の生命を危険にさらす可能性があります。
取り扱い 羊水塞栓症
比較的まれですが、羊水塞栓症は危険な状態であり、医師による治療が必要です。すぐに治療を受けないと、羊水塞栓症を経験している母親は、脳損傷、呼吸不全、ショック、心停止などの危険な合併症のリスクがあります。
羊水塞栓症の状態を治療するために、医師は次のようないくつかの治療ステップを実行できます。
酸素療法
羊水塞栓症は、母親と胎児への血流を遮断する原因となる可能性があります。その結果、母親と胎児は酸素を奪われます。したがって、医師は通常、追加の酸素を提供します。
酸素療法は、母親の正常な呼吸を助けるだけでなく、肺、心臓、脳などの重要な臓器への酸素供給を維持して適切に機能させるためにも重要です。
羊水塞栓症による呼吸停止または心停止がある場合、医師は心肺蘇生法を実施します。
輸血
羊水塞栓症は、分娩中または分娩後に止めるのが難しい大量の出血を引き起こす可能性があります。失われた血液を補充するために、医師は輸血を行うことができます。
薬物
薬物の投与は、羊水塞栓症によって発生する障害を克服することを目的としています。たとえば、羊水塞栓症が母親に心臓の問題を引き起こす場合、医師は心臓の機能を強化するための薬を処方することがあります。
一方、重度の出血に対処するために、医師は出血を止める薬を与えることができます。場合によっては、医師は羊水塞栓症を治療するためにコルチコステロイド薬を投与することもあります。
羊水塞栓症は、陣痛または妊娠中の緊急状態です。羊水塞栓症を経験している母親は、一般的に集中治療とICUでの綿密なモニタリングを必要とします。
羊水塞栓症の母親から生まれた赤ちゃんも、特にその状態が不安定であると考えられる場合は、通常、NICUで監視する必要があります。
羊水塞栓症のリスクを早期に発見して予測できるように、妊婦は産婦人科医または助産師による出生前検査を定期的に実施する必要があります。
羊水塞栓症のリスクを減らすために、妊婦は病院や産科クリニックなどの適切な医療施設で出産する必要もあります。