アシドーシスは、血中の酸のレベルが通常の限界を超えて増加することを特徴とする状態です。この状態は、肺または腎臓の機能が損なわれている場合に発生する可能性があります。適切な治療により、アシドーシスのある人の酸レベルは正常に戻る可能性があります。
体の酸性度は肺と腎臓によって制御されます。これらの2つの臓器が適切に機能しない場合、血液中の酸と塩基のバランスが崩れる可能性があります。この障害は、血中酸レベルの低下または上昇である可能性があります。
アシドーシスは、血中の酸レベルの上昇を特徴としています。通常、人の血液の酸性度(pH)は7.4です。アシドーシスでは、血中pHが7.35以下に低下します。
アシドーシスの種類
原因に基づいて、アシドーシスは2つのタイプに分けることができます。
呼吸性アシドーシス
呼吸性アシドーシスは、二酸化炭素(CO。)のレベルが発生したときに発生します。2)過剰な血中。通常、二酸化炭素は呼吸時に体から排出されます。呼吸性アシドーシスの患者では、このガスの放出が妨げられ、血中に保持されます。
この状態は次の原因で発生する可能性があります。
- 慢性呼吸器疾患、例えば慢性閉塞性肺疾患(COPD)
- 胸の怪我
- 呼吸困難を引き起こす肥満
- 鎮静剤の乱用
- 過度の飲酒
- 神経障害
呼吸性アシドーシスは通常、倦怠感、眠気、息切れ、頭痛などの症状を特徴とします。
代謝性アシドーシス
腎臓が尿から過剰な酸を排出できない場合や、体が過剰な酸を生成する場合など、代謝性アシドーシスを引き起こす可能性のあるものはたくさんあります。
代謝性アシドーシスの患者は通常、特徴的な息切れを経験します。つまり、息が長く深くなります。さらに、患者は頭痛、倦怠感、心拍数の増加、腹痛、食欲減退、さらには意識の低下を経験することもあります。
この状態は、次の4つのタイプに分けられます。
1.乳酸アシドーシス
乳酸アシドーシスは、体内に乳酸が蓄積することによって引き起こされます。乳酸の産生の増加は、血液中の酸素が体のニーズを満たすことができない場合に発生します。たとえば、過度の運動、血圧の大幅な低下、心不全などです。
2.糖尿病性ケトアシドーシス
糖尿病性ケトアシドーシスは、糖尿病のために体内のインスリンレベルが非常に低い場合に発生します。この状態では、体は血糖値をエネルギー源として使用できません。
代わりに、体はエネルギーのために脂肪を燃焼します。しかし、エネルギーを生成することに加えて、脂肪を燃焼させるとケトンも生成されます。血液中のケトンが多すぎると、血液が酸性になる可能性があります。
3.高塩素血症性アシドーシス
このアシドーシスは、血液中の酸を中和できる化合物である重曹を体が大量に失うと発生します。この状態は、腎臓障害または重度の下痢や嘔吐で発生する可能性があります。
4.尿細管性アシドーシス(腎アシドーシス)
尿細管性アシドーシスは、腎臓が尿中に酸を排出できず、血液が酸性になると発生します。これは、腎臓に損傷を与える可能性のある免疫系障害や遺伝性疾患だけでなく、一部の腎臓病でも発生する可能性があります。
アシドーシスの治療方法
アシドーシスが疑われる場合、医師は血液検査、特に血液ガス分析を行い、最初に尿検査を行います。目標は、診断を確立し、アシドーシスのタイプが呼吸器か代謝性かを判断することです。
呼吸性アシドーシスの場合、医師による治療は通常、患者の肺の働きを助けることに焦点を当てます。たとえば、酸素と薬を投与して気道を緩和します。
代謝性アシドーシスの場合、治療法はさまざまです。高塩素血症性アシドーシス、腎性アシドーシス、および乳酸アシドーシスは通常、酸のバランスをとるために重曹で治療されます。一方、糖尿病によって引き起こされるアシドーシスの治療は、静脈内輸液とインスリンの投与に焦点が当てられています。
一般的に治療可能ですが、状態が重度で治療が遅れると、アシドーシスも死に至る可能性があります。したがって、アシドーシスが発生する前に予防できればより良いでしょう。
理想的な体重を維持し、1日にコップ8杯以上の水を飲み、タバコの煙にさらされたり、アルコール飲料を飲んだりしないなど、健康的なライフスタイルを採用することで予防を開始できます。
糖尿病や慢性肺疾患など、アシドーシスを引き起こす可能性のある病気がすでにある場合は、定期的に医師に相談してください。