口の手術 は 口腔の異常を治療するための外科的処置。 手順を通じてこれ、 上顎と下顎の両方の顎に発生する異常、処理することもできます. それ以外、NS口腔外科は、歯や歯茎に発生する異常を治療することもできます。
口腔外科は、口腔外科を専門とする歯科医によって行われます。治療される病気の範囲と口腔外科医によって実行される手順は非常に広範囲です。ただし、最も頻繁に使用されるものは次のとおりです。
- 歯科インプラント。 歯科インプラントは、欠損した歯や歯の根を、歯茎に埋め込まれた人工歯根(インプラント)に置き換えることを目的とした外科手術です。これらのインプラントされた人工歯根により、患者は失われた歯をインプラントに取り付けられる人工歯と交換することができます。入れ歯と歯科インプラントは自然の歯のように機能し、入れ歯よりも長持ちします。
- 親知らずの手術。 親知らずは口の後ろにある臼歯で、一般的に17〜25歳で成長します。親知らずの手術は、歯茎に詰まっている(影響を受けている)親知らずを取り除くこと、間違った方向に成長すること、または患者の顎骨に親知らずが成長するのに十分なスペースがないことを目的としています。親知らずの手術では、感染症、嚢胞、歯周病など、親知らずが正しく成長しないことによるさまざまな合併症を回避できます。
- 顎の手術。 顎の手術は、上顎(上顎)または下顎(下顎)のいずれかで、患者の顎の異常を矯正することを目的としています。顎の手術では、顎の骨と歯がよりよく機能するように配置できます。特に、顎矯正手術では治療できない歯や顎の異常が顕著です。顎の手術はまた、患者の顔の形を改善することができます。
口腔外科の適応症
特定の病気がある場合、患者は口腔外科手術を受けることが推奨されます。顎の手術を受ける患者は、次のような病気や状態の患者です。
- あごの突き出しなどのあごの異常(突き出たあご).
- 顎の変形により日常生活に支障をきたす頭痛。
- 咀嚼および言語障害など 上顎前突、下顎前突 と交叉咬合。
- 睡眠障害(睡眠時無呼吸)顎の変形による気道の閉塞によって引き起こされます。
次のような病気や症状がある場合、患者は親知らずの手術を受けることができます。
- 影響を受けた親知らず。
- 歯周病に苦しんでいます。
- 親知らずの虫歯。
- 間違った位置で成長する親知らず。
- 親知らずの周りの歯茎に嚢胞または膿瘍が出現する。
- 頬、舌、または喉の蜂巣炎の発生。
歯科インプラントの場合、1つまたは複数の歯が欠けている患者は歯科インプラントを受けることができます。ただし、歯科インプラントの手順には、次のような要件があります。
- 健康な歯茎と口の組織を持っています。
- 健康で強い顎骨を持ち、骨移植を可能にします。
口腔外科の警告
すべての患者が口腔外科手術を受けることができるわけではありません。いくつかの条件は、術後合併症を引き起こす可能性があるため、患者が経口手術を受けるのを妨げる可能性があります。
次の場合、患者は歯科インプラントを受けるべきではありません。
- 糖尿病または心臓病を患っている。
- 首または頭の領域に放射線療法を受けています。
- ヘビースモーカーです。
- 歯科インプラントに十分な健康な歯茎と顎骨がない。
親知らずの手術はまた、患者が親知らずの手術を受けることを勧められない、または延期されない原因となるいくつかの条件があり、それがまだ行われる場合、それは医師による特別な治療と監督を必要とします。これらの条件のいくつかは次のとおりです。
- 手術対象の歯の感染症の発生。
- 手術を受ける歯の部分の放射線療法の歴史。
- 糖尿病。
- 進行した肝臓または腎臓の病気がある。
- 高血圧。
- リンパ腫。
- 血友病などの血液凝固障害がある。
- 妊娠の最初または最後の学期。
親知らずの手術と同じように、顎の手術にも、合併症を防ぐために、手術中に患者に特別な治療または監督を与えるいくつかの条件があります。これらの条件のいくつかは次のとおりです。
- 口腔衛生状態が悪い患者。
- 血液疾患。
- 手術を受ける領域で血管障害を経験している。
口腔外科の準備
口腔手術を受ける前に、患者は手術前の患者の準備の一環として最初に検査を受けます。この検査には、歯科用X線、CTスキャン、またはMRIを使用して口と歯の状態をスキャンすること、およびこれらのスキャンの結果に基づいて患者の口と歯のモデルを作成することが含まれます。顎の手術を受ける患者は、手術を受ける顎に合うように歯の位置を調整するために、手術の12〜18か月前にブレースを配置します。
患者が骨移植を必要とする場合、特に歯科インプラント手術のために、医師は患者と一緒に骨移植を行うことを計画します。感染症を患っている患者は、術後の合併症を防ぐために、手術を受ける前に抗生物質を投与されます。患者はまた、現在服用している薬を含め、手術を受ける前に医師に健康状態を知らせる必要があります。必要に応じて、患者は手術を受ける数日前にこれらの薬の服用を中止するように求められます。
顎の手術を受ける患者は、全身麻酔下で手術を受けます。歯科インプラント手術と親知らず手術を受ける患者は、局所麻酔または全身麻酔を受けることができます。局所麻酔薬を投与された患者には、手術中にリラックスできるように鎮静剤を投与することもあります。
口腔外科手術の手順
患者は最初に手術着に着替えるように求められます。その後、患者は行動の必要性に応じた位置で手術台に置かれます。その後、患者は局所麻酔または全身麻酔のいずれかの麻酔が施され、必要に応じて鎮静剤が追加される場合があります。
歯科インプラント手術と親知らずは、歯茎の組織と顎骨を開くために歯茎を切開することから始まります。親知らずの手術を受けている患者は、親知らずの抜歯プロセスを容易にするために、親知らずの領域を塞いでいる顎の骨の除去を受けます。次に、医師は親知らずをいくつかの断片に切り、親知らずを歯茎から取り除きます。以前は親知らずで占められていた歯茎は、感染を防ぎ、残っている歯の破片や顎骨を取り除くために洗浄されます。次に、歯茎は、歯茎と混ざり合うことができるミシン糸を使用して縫合される。必要に応じて、医師は歯茎に包帯を巻いて出血を止め、歯茎が治癒するのを助けます。
一般的に1日で行われる親知らずの手術とは異なり、歯科インプラント手術は通常、数回、異なる日に行われます。最初のステップは、歯茎から歯の根元を取り除き、歯科インプラントを顎骨に配置するためのスペースを提供することです。その後、歯科インプラントが顎骨に配置されます。これは、顎骨移植片で開始することも、開始しないこともできます。
歯科インプラントがプロセスを通じて顎骨と融合している場合 オッセオインテグレーション、埋め込まれたインプラントがインストールされます アバットメント 歯科インプラントと義歯クラウンの間のリンクとして。その後、歯冠は上に配置されます アバットメント 歯科インプラントを配置する最後のステップとして。歯科インプラントの設置におけるある段階から別の段階へのタイムラグは、次の段階に進む前に各段階が回復段階を経なければならないため、数週間から数ヶ月続く可能性があります。したがって、歯科インプラント手術を受ける患者は、数ヶ月間インプラント設置プロセスを受けることを約束する必要があります。
顎の手術は、修復する骨の部分の周りを切開することから始まります。スライスは通常、口の内側で行われますが、必要に応じて口の外側で切開を行うこともできます。切開が行われた後、医師は必要に応じて上顎骨、下顎骨、または顎骨のいずれかで顎骨を再建します。再建は、骨の切断または追加の形をとることができます。骨の追加が必要な場合、患者は大腿骨、寛骨、または肋骨から採取できる骨移植を受けます。
切断または追加によって再形成された骨は、修復された骨がその位置に留まるように保持され、医師は骨プレート、ボルト、接着剤、またはワイヤーを使用して骨を接続します。使用する骨移植ツールは骨と融合するため、ツールを使用するために手術を行う必要はありません。
手術が完了した後、患者は回復のために特別な部屋に連れて行かれます。一般的に、親知らずの手術と歯科インプラントを持っている患者は、手順が完了した後に家に帰ることができます。ただし、必要に応じて、患者は回復するために最初に休息するように求められます。顎の手術を受けている患者は、帰宅する前に回復室に運ばれます。必要に応じて、外来治療を受ける前に患者を入院させることができます。
口腔外科後
各操作の回復期間はそれぞれ異なります。回復期間中、患者は手術を受けた領域に痛み、腫れ、あざができることがあります。歯科インプラント手術と親知らずを受ける患者はまた、手術を受けた歯茎からの出血を経験する可能性があります。医師は、回復期間中に患者が使用できるように、鎮痛剤、抗生物質、うがい薬を投与します。腫れやあざを和らげるために、患者はあざのある部分や氷に冷湿布をかけることがあります。
患者は休息し、手術後数日間は激しい身体活動を避ける必要があります。回復期間中に患者が摂取すべき食品は、外科的創傷が痛みを伴う可能性があるため、柔らかく、硬くなく、辛くなく、熱くありません。患者は、回復中は十分な水を飲み、炭酸飲料、カフェイン飲料、またはアルコール飲料を避けることをお勧めします。
それでも歯磨きが手術部位の痛みを引き起こす場合、患者は医師によって与えられたうがい薬を使用して口をきれいにすることができます。喫煙習慣のある患者は、回復期間中は喫煙をやめるべきです。患者が体に吸収されない縫合糸で縫合された場合、患者は医師による縫合糸の除去を受ける予定です。医師もスケジュールを調整します 調べる 患者の回復期間を監視します。
口腔外科のリスク
経口手術を受けることから生じる可能性のある合併症のリスクには、次のものがあります。
- 出血。
- 神経組織の損傷。
- 感染。
- 顎骨折。
- 顎骨の喪失。
- 顎骨は術前の位置に戻ります。
- 顎関節の痛み。
- 歯茎周辺の組織、特に血管や神経組織の損傷。
- 副鼻腔の障害、特に手術が顎または上歯茎で行われた場合。