アザチオプリン-利点、投与量および副作用

アザチオプリンは、移植後の臓器拒絶反応を防ぐ薬です。この薬は、次のような自己免疫疾患の治療にも使用されます。 関節リウマチ.

アザチオプリンは免疫抑制薬のクラスに属しています。この薬は、免疫系の働きを抑制し、体が新しく移植された臓器を受け入れるのを助けることによって作用します。

自己免疫疾患の治療では、アザチオプリンは免疫系の働きを抑制し、健康な細胞や組織を攻撃しないようにします。

アザチオプリンの商標： イムラン

あれは何でしょう アザチオプリン

アザチオプリンを使用する前の注意事項

アザチオプリンは、医師の処方に従ってのみ使用する必要があります。以下は、アザチオプリンを使用する前に注意を払う必要があるいくつかの事柄です。

• この薬またはメルカプトプリンにアレルギーがある場合は、アザチオプリンを使用しないでください。あなたが持っているアレルギーについて医師に伝えてください。
• 感染症、骨髄障害、血液凝固障害、癌、腎臓病、肝疾患、レッシュナイハン症候群、またはTPMT酵素欠損症を患っている、または患っている場合は、医師に相談してください。
• 特定の薬、サプリメント、またはハーブ製品を服用しているかどうかを医師に伝えてください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、アザチオプリンを服用していることを医師に伝えてください。
• あなたが妊娠しているか、妊娠を計画しているか、または授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。アザチオプリンによる治療中は効果的な避妊を行ってください。
• この薬は皮膚がんを発症するリスクを高める可能性があるため、アザチオプリンによる治療を受けている間、太陽の下であまり多くの時間を過ごすことは避けてください。
• アザチオプリンによる治療中に生ワクチンの接種を計画している場合は、医師に相談してください。
• アザチオプリンによる治療中は、インフルエンザ、はしか、水痘などの感染症にかかりやすい人との密接な接触を避けてください。アザチオプリンに感染するリスクが高まる可能性があります。
• アザチオプリンの使用後にアレルギー性薬物反応、過剰摂取、または重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

アザチオプリンの投与量と使用説明書

アザチオプリンの投与量は、患者さんの状態、体重、薬に対する体の反応に応じて調整されます。以下は、成人および子供向けの錠剤または注射可能な形態のアザチオプリンの一般的な投与量の内訳です。

• 状態： 腎臓移植

  用量は、移植の1〜3日前または移植の日に与えられる1日あたり3〜5mg / kgBWです。維持量1〜3 mg / kg体重/日。

• 状態： 臓器移植拒絶反応の予防

  投与量は1〜5 mg / kgBWです。投与量は、薬剤に対する患者の反応に応じて調整されます。

• 状態： 自己免疫疾患

  用量は1〜3mg / kgBWです。 3〜6ヶ月経っても症状が改善しない場合は、使用を中止する必要があります。

• 状態：関節リウマチ

  最初の投与量は、6〜8週間、1〜2回に分けて1日あたり1 mg / kg体重です。用量は4週間に1回、0.5mg / kgずつ増やすことができます。最大投与量は1日あたり2.5mg / kg体重です。

方法アザチオプリンを正しく使用する

注射の形のアザチオプリンは、医師または医師の指示に従って医師によって患者の静脈に注射されます。通常、患者の状態が改善すると、医師は注射可能なアザチオプリンを錠剤の形に交換します。

アザチオプリン錠を服用する前に、医師のアドバイスに従い、薬の包装ラベルに記載されている情報をお読みください。最初に医師に相談せずに用量を減らしたり増やしたりしないでください。

錠剤のアザチオプリンは、食事の前後に服用できます。ただし、胃の不調を防ぐために、食事時または食事後にこの薬を服用する必要があります。

水を飲みながら錠剤全体を飲み込み、錠剤を噛まないでください。治療を効果的にするために、定期的に薬を服用してください。医師の指示がない限り、薬の服用を中止しないでください。

アザチオプリンの服用を忘れた場合は、次の服用間隔が近すぎない限り、すぐに服用してください。それが近い場合は、それを無視し、用量を2倍にしないでください。

この薬を使用するときは、必ず医師の診察を受けてください。医師は、あなたの状態を監視するために、定期的に肝機能検査、腎臓検査、および血液検査を行うように依頼します。

アザチオプリンは密閉容器に入れ、涼しく乾燥した場所に保管してください。日光への暴露を避け、この薬を子供の手の届かないところに保管してください。

アザチオプリンと他の薬剤との相互作用

アザチオプリンを特定の薬物と併用した場合に発生する可能性のある薬物相互作用には、次のようなものがあります。

• ワルファリンの抗凝固効果の低下
• フィンゴリモド、ゴリムマブ、またはアダリムマブと併用すると、重篤で致命的な感染症のリスクが高まります
• アロプリノールと併用した場合のアザチオプリンのレベルと効果の増加
• シメチジンまたはインドメタシンと併用した場合の血球（骨髄抑制）の産生における骨髄活性の低下の効果の増加
• リバビリンと併用すると、アザチオプリン中毒のリスクが高まります
• BCGワクチンやインフルエンザワクチンなどの弱毒生ウイルスまたは細菌を含むワクチンによる感染リスクの増加
• ACE阻害薬またはコトリモキサゾールと併用すると、造血系疾患を発症するリスクが高まります

副作用と危険 アザチオプリン

アザチオプリンの使用後に発生する可能性のある副作用は次のとおりです。

• 吐き気または嘔吐
• 頭痛
• 脱毛
• 皮膚の発疹

上記の副作用が改善または悪化しない場合は、医師に確認してください。次のようなアレルギー性の薬物反応や重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 下痢または重度の吐き気と嘔吐
• 再発または悪化する関節痛
• あざができやすい、または肌が薄い
• 速い心拍数または呼吸困難
• 暗色尿、腹痛、持続性の嘔吐、黄疸などの症状を特徴とする肝疾患
• 発熱、悪寒、喉の痛み、咳などの症状が改善しないことを特徴とする感染症
• 発熱やリンパ節の腫れなどの症状の出現を特徴とするリンパ腫

さらに、アザチオプリンの使用は発症のリスクを高める可能性があります 進行性多巣性白質脳症 （PML）。症状には、平衡感覚の喪失、集中力の低下、発作などがあります。これらの苦情を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。