乾癬性関節炎は、乾癬患者を攻撃する関節の炎症です。乾癬性関節炎のほとんどの症例は乾癬から始まりますが、乾癬性関節炎は乾癬の症状が現れる前に発生することもあります。
乾癬は、皮膚細胞の蓄積が速すぎたり速すぎたりする状態です。関節炎は体の1つまたは複数の関節の炎症です。言い換えれば、乾癬性関節炎は、乾癬患者が経験する関節炎の一種です。
乾癬性関節炎の症状
乾癬性関節炎の症状は長期的に発症し、時間とともに悪化する可能性があります。各患者に現れる症状の重症度は異なります。乾癬性関節炎の症状のいくつかは次のとおりです。
- 関節が硬くなり、朝になると悪化します。
- 腫れや関節の痛み。
痛みは、指、つま先、足の裏、かかと、臀部、背中、または首に感じることがあります。症状は体の片側または両側で発生する可能性があり、一度に複数の関節に影響を与える可能性があります。症状は出入りする可能性があります。つまり、しばらくの間良くなり、その後悪化します。
いつ医者に行くか
乾癬性関節炎を予防するために、乾癬患者は、少なくとも年に一度、定期的に治療を求め、医師に状態を確認することをお勧めします。
乾癬性関節炎は、すぐに治療しないと重度の関節損傷を引き起こす可能性があります。したがって、乾癬を患い、関節炎の症状を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。
乾癬性関節炎の原因と危険因子
乾癬性関節炎は、体の免疫系が代わりに健康な体細胞を攻撃し（自己免疫疾患）、関節の炎症と皮膚細胞の過剰産生を引き起こすときに発生します。
何がこの状態を引き起こすのかは不明ですが、この状態は遺伝と環境要因に関連していると考えられています。乾癬性関節炎のリスクを高める可能性のある要因のいくつかは次のとおりです。
- 乾癬に苦しんでいる
- ウイルス感染または細菌感染
- 30〜50歳
- 乾癬性関節炎に苦しんでいる家族がいる
乾癬性関節炎の診断
乾癬性関節炎を確認できる特定の検査はありません。ただし、医師は、痛風や関節リウマチなどの他の症状を除外するために、次の検査のいくつかを実行する場合があります。
- X線またはMRIによる画像。
- 血液サンプルを採取して、抗体と尿酸値をテストします。
- 関節液検査。
乾癬で検出されたことがない場合は、乾癬の発生を確認するために、皮膚のサンプル（生検）を採取することもできます。
乾癬性関節炎の治療
乾癬性関節炎の治療は、関節の痛みや腫れを引き起こす炎症を克服し、麻痺を防ぐことを目的としています。使用される治療法は次のとおりです。
薬物
乾癬性関節炎の治療に使用される多くの薬は次のとおりです。
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）など イブプロフェン と ナプロキセン、痛みや炎症を軽減します。
- コルチコステロイドなど メチルプレドニゾロン また デキサメタゾン、炎症を軽減します。コルチコステロイドは、患部の関節に直接注射することで投与できます
- などの免疫抑制薬 アザチオプリン と シクロスポリン、免疫系の過剰な反応を抑制するため。
- TNF遮断薬アルファ、 なので インフリキシマブ、関節の痛みや腫れを軽減します。
- 抗リウマチ薬など メトトレキサート と スルファサラジン、乾癬性関節炎の進行を遅らせ、永久的な損傷を防ぐために
- のような他の薬 ウステキヌマブ と セクキヌマブ、乾癬性関節炎の症状を和らげるために。
手術
薬に加えて、医師は手術、すなわち関節置換術を行うこともできます。この手術では、整形外科医が損傷した関節を金属製の人工関節に交換します。
乾癬性関節炎を完全に治すことができる特定の治療法はありませんのでご注意ください。上記の治療法は、症状を和らげ、病気が悪化するのを防ぐだけです。
乾癬性関節炎の合併症
乾癬性関節炎の人は、次の病気にかかりやすいです：
- 肥満。
- うつ。
- 脂肪肝疾患。
- 結膜炎やブドウ膜炎などの眼疾患。
- 心臓病。
- 糖尿病。
- 腸の炎症。
- 骨粗鬆症。
- メタボリック・シンドローム
- 白血病やリンパ腫などのがん。
乾癬性関節炎の予防
乾癬性関節炎は、以下を行うことで症状を予防または緩和することができます。
- 乾癬に苦しんでいる場合は、乾癬の治療。
- ウォーキング、サイクリング、水泳などの適度な運動。
- 腫れた関節をアイスパックで圧縮します。
