凍結胚移植に関連することを知っている

凍結胚移植は 一連のIVF手順のプロセスの1つ これは、以前に凍結された胚を解凍することによって行われます。 この手順 たぶん......だろう 別の選択肢になる もしあれば、生きる 調子 特定の原因 胚移植 延期する必要がありますl初め。

IVFプロセスで, ほとんどの医師は、妊娠中の母親に子宮への胚の着床をすぐに受けるようにアドバイスします。ただし、場合によっては、胚の着床が延期されたと見なすことができます。遅延は、特別なツールを使用して胚を凍結し、保存し、適切なタイミングで再び解凍することによって行われます。凍結胚の解凍は、将来の妊婦の出産期間のサイクルに従うため、IVFの成功率も高くなります。

凍結胚移植の適応症

医師が妊婦に直接胚移植ではなく凍結胚移植を受けることを勧める原因となるいくつかの条件があります。そのような：

胚の遺伝子スクリーニングを実施する計画。 妊娠中の女性は、得られた胚の遺伝子検査を実施する予定がある場合、凍結胚移植を受けることができます。遺伝子検査には通常時間がかかるため、プロセス中の損傷を防ぐために、最初に胚を凍結します。遺伝子検査が完了した後、凍結した胚は再び解凍され、妊娠中の母親の子宮に着床します。
そのdの胚複数を生成します。 受精過程中 試験管内で、 生成される胚の数は複数になる可能性があります。ただし、医師は妊婦が1つの胚を移植することのみを許可します。目標は、3倍または4倍の妊娠を防ぐことです。移植時に使用されていない残りの胚は、最初の胚着床プロセスが失敗した場合に凍結して再利用できます。両方の親がIVFによる別の妊娠を希望する場合は、最初の胚着床が成功した場合でも、凍結胚を再利用することもできます。.
まだ有効 排卵誘発剤。 IVFプロセスで, 妊娠中の女性には、産卵を増やすための薬を与えることができます。しかし、排卵誘発剤は、子宮壁を胚の着床に理想的ではなく、成功率に影響を与えると考えられています. したがって、医師は次の出産サイクルまで、子宮への胚の着床を遅らせることを勧めることがあります。遅延の目的で、胚は最初に凍結され、子宮に着床されたときに解凍されます。
直接胚移植を受けることはできません。 卵巣過剰刺激症候群のリスクがある妊婦（卵巣過剰刺激症候群）排卵誘発剤のため、重症の場合、不妊症や死に至る可能性があるため、すぐに胚移植を受けることはできません。この状態にある妊婦は、凍結胚移植を受けるようにアドバイスされます。

直接または凍結胚移植を受ける選択は、妊娠する見込みのある親の完全な権利です。医師は、患者が考慮すべき2種類の手順についてのみ説明します。

凍結胚移植アラート

この手順には排卵誘発剤、すなわちホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの投与が含まれる可能性があるため、以下の状態の患者は注意を払うことをお勧めします。

エストロゲンまたはプロゲステロンに対するアレルギー
重度の肝疾患
原因不明の膣からの出血
動脈血管疾患の病歴がある、または動脈血管疾患に苦しんでいる
血栓性静脈炎
乳癌
深部静脈血栓症

凍結胚移植の準備

凍結胚移植を受ける見込みのある親は、直接胚移植を受ける患者によって実施される検査の段階を経ます。とりわけ：

卵巣予備能テスト。 この検査は、母親が産むことができる卵の質と数を確認するために行われます。この場合、医師は血液サンプルからホルモンFSH、エストロゲン、およびAMHをチェックします。将来の母親は、卵巣の状態を視覚的に確認できるように超音波検査を受けることもできます。
分析テスト 精子. この検査では、父親になる予定の精子サンプルの品質がチェックされます。
子宮検査。 医師は、ソノヒステログラフィーを使用して子宮の状態を視覚的に検査します。この検査方法により、子宮腔の状態を詳細に知ることができます。
感染症のスクリーニング。 この検査は、体外受精を受ける前に、両親が感染症にかかっているかどうかを確認するために行われます。.

将来の両親が、説明と医師の考慮に基づいて、直接ではなく凍結胚移植法を選択することを決定した後、最初に受精手順が実行されます。

受精プロセスは、排卵または母親になる卵子の成熟を刺激することから始まります。目標は、たくさんの卵を手に入れることです。排卵誘発は、FSH、LH、HCGなどの多くのホルモンの投与によって行われます。

排卵を刺激するホルモンの投与は、将来の母親の月経周期に従って行われ、1〜2週間行われます。採卵の準備ができたら、母親になる人は意識のある状態で採卵を行います。採取した卵は培地に入れ、専用工具で培養します。卵子が精子によって受精する準備ができている場合、医師は将来の父親から精子を取り出し、それを培地中の卵子と混合するか、卵子に直接注入します。胚への成長に成功した受精卵は、後日、母親になる子宮に移される前に凍結されます。

凍結胚移植手順

凍結プロセスは、受精卵が特別な実験室で培養された後、胚に成長した後に始まります。次に、胚は特別な液体またはCPAに入れられます（凍結防止剤）凍結する前に。この液体は、凍結および保管プロセス中に細胞を損傷から保護します。

次に、CPA液体と混合されたセルは、ゆっくりまたは急速に冷却されます（ガラス化）。胚の徐冷には1〜2時間かかる場合があります。一般的に、急速な胚冷却法はより強いCPAを必要とします。冷却プロセスが完了した後、凍結胚は液体窒素中で-196oCで保存されます。胚の凍結プロセスは、受精後1〜6日で行われます。非常に低温で保存された胚は、受精後数年でさえ、非常に長く続く可能性があります。

将来の母親が凍結胚移植を受ける準備ができている場合は、胚着床プロセスを実行できます。凍結した胚は、特殊な液体に浸して解凍します。この液体はまた、貯蔵中に胚を保護し、胚細胞の水分含有量を回復するCPAを除去するように機能します。

前に説明したように、液体胚の着床は、母親になる予定の妊娠期間に合わせて調整されます。医師はホルモンを投与するか、自然に出産するまで待つことができます。

胚の着床前にホルモンを与えられた将来の母親は、月経が起こったので、採血を通してホルモンレベルを監視します。あなたの期間が終わった後、あなたの医者はあなたにホルモンを与え始めます。子宮の状態が胚を受け入れる準備ができている場合、着床が行われます。

母親になる予定の受精期に合わせて胚を移植する場合、ホルモン療法を受けている患者と比較して、体の自然なホルモンと子宮の状態をより集中的に監視します。ホルモンのモニタリングは血液サンプルを介して行われ、子宮の状態のモニタリングは超音波を介して行われます。出産期間が確認された場合、母親は胚を移植する前に子宮壁を準備するために追加のプロゲステロンホルモンを受け取ります。

胚を移植するプロセスは、妊娠中の母親が意識のある状態で実行されますが、手順中に落ち着くのを助けるために鎮静剤が与えられます。医師は、子宮に到達するまで子宮頸部にカテーテルを挿入します。このカテーテルを通して、1つまたは複数の解凍された胚が特別な器具を使用して子宮に挿入されます。胚を移植するプロセスは一般的に痛みがありませんが、妊娠中の母親は、手順中にいくつかの不快感と軽度の腹部のけいれんを経験する可能性があります。

凍結胚移植後

胚移植を受けた将来の母親は、激しい活動を避けるようにアドバイスされていますが、それでも通常の活動を続けることができます。妊娠中の母親が妊娠に成功した場合、産科医は出産まで患者の状態を監視します。

あなたが妊娠していない場合、患者はプロゲステロンの服用をやめるように指示されます。患者はプロゲステロンを止めてから約1週間後に月経を経験します。ただし、子宮からの異常な出血がある場合、またはプロゲステロンを停止した後に月経がない場合、患者はすぐに医師に連絡する必要があります。患者が再び胚着床を希望する場合、医師は次の着床スケジュールを調整します。受精で残った、貯蔵室にまだ貯蔵されている凍結胚, 植え替えの目的で支払うことができます。