乳腺手術、これがあなたが知っておくべきことです

乳房手術は、女性と男性の両方で乳房を変える手順です。大まかに言えば、乳房手術は、乳房の病気を治療したり、患者の希望に応じて乳房の外観を改善したりするために行うことができます。

乳房手術は一般的に安全です。ただし、この手順を受けることを決定する前に、選択した医師が適切な資格と乳房手術の十分な経験を持っていることを確認してください。また、選択した病院が基準を満たしていることを確認してください。

適切な医師と病院を取得した後、最初に乳房手術後に発生する可能性のある目標、利点、およびリスクについて医師と話し合ってください。

乳房手術の種類と適応症

乳房手術は、その目的に基づいて、薬用手術と美容目的の手術の2つのカテゴリーに分類できます。完全な説明は次のとおりです。

治療のための乳房手術

治療のための乳房手術は、腫瘍や乳がんを治療するための治療法として行われます。この手術は通常、医師の助言に基づいて行われます。以下は、治療のための乳房手術の例です。

乳腺腫瘤摘出術
乳腺腫瘤摘出術は、小さな腫瘍、早期乳がん、または乳房の異常組織を外科的に切除することです。乳腺腫瘤摘出術は通常、放射線療法の後に行われるか、その前に行われる場合があります。
乳房切除術
乳房切除術は、乳房と周囲の組織の一部を外科的に切除することです。この手順は、乳腺腫瘤摘出術では治療できない乳がんを治療するため、または乳がんのリスクがあることがわかっている女性の乳がんを予防するために行われます。
乳房再建手術
この手順は、乳房切除後に乳房の形を変えるか、怪我によってひどく損傷した乳房の形を修復することを目的としています。乳房切除後の乳房再建手術は、乳房切除直後に行うことも、しばらく延期することもできます。

化粧品の乳房手術

乳房の外観を変えるために、美容乳房手術が行われます。この手術は通常、患者の要求に応じて行われますが、医師から勧められることもあります。美容乳房手術の種類は次のとおりです。

豊胸手術
豊胸手術は、乳房を拡大し、乳房を対称的、比例的、または患者の期待に沿ったものに見せることを目的とした手術です。この手術は、乳房組織または胸筋にインプラントを移植することによって行われます。
乳房縮小手術
名前が示すように、乳房縮小手術は乳房を縮小することを目的としています。この手順は、乳房の脂肪組織、結合組織、および皮膚の一部を除去することによって行われます。
この手術は一般的に、乳房の形をより比例させ、体の形に合わせるようにすることを目的としています。しかし、それに加えて、この手術は、大きな胸のために首や背中の痛みを経験している女性、または女性化乳房（大きな胸）に苦しんでいる男性にも行うことができます。

乳房手術の警告

乳房手術を受けることを決定する前に、患者が最初に知っておくべきいくつかのことがあります。以下は、患者が受けたい乳房手術の種類に基づいて、患者が知っておくべきことです。

治療のための乳房手術

がん治療のための乳房手術は、がんが完全に治癒することを保証することはできません。乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術の後でも、患者さんは、がんの種類によっては、放射線療法や化学療法などの他の治療法を受けなければならない場合があります。

さらに、すべての乳がん患者がこの手術を受けることができるわけではありません。一般に、強皮症や狼瘡などの結合組織病を患っている患者は、乳房手術を行うことをお勧めしません。乳房手術は、病気を悪化させ、回復プロセスをより困難にする可能性があるためです。

特に、乳腺腫瘤摘出術は、以下の状態の患者には実施すべきではありません。

離れた場所に2つ以上の乳房腫瘍があるため、1回の切開で切除することはできません
後で乳房の外観が悪くなる可能性があるため、大きな腫瘍を伴う小さな乳房を持っている

一方、他の臓器にがんが拡がっている（転移している）、または他の臓器のがんに起因する乳がん患者では、乳房切除術を実施できないか、さらに検討する必要があります。

乳房切除術を受けた後または損傷後の乳房再建手術にも特定の条件があります。乳房再建手術は、以下の状態の患者には実施しないでください。

65歳以上
以前に胸部への放射線療法を受けたことがありますか？
肥満
重度の肺または心臓病
ステージ3またはステージ4の乳がん
情緒制御障害
止めたくない喫煙習慣

美容目的の乳房手術

美容目的で乳房手術を受けることを決定するとき、患者はこの分野で信頼されている病院と医師を選ぶ必要があります。さらに、患者は次のことも知っておく必要があります。

豊胸手術では、乳房のたるみや垂れ下がりを防ぐことはできません。
豊胸手術の結果は、患者の年齢や体重の増減によって影響を受ける可能性があります。
豊胸手術は一生続くわけではなく、10年ごとまたはそれより早く更新する必要があります。
豊胸手術または乳房縮小手術は、母乳育児の過程で問題を引き起こす可能性があります。
豊胸手術のユーザーは、豊胸手術の超音波検査または乳房MRIを定期的に受けて、インプラントの破裂の可能性を判断する必要があります。

医師に相談するとき、患者は希望する乳房のサイズと外観についての詳細を提供することが期待されます。患者はまた、彼らの全体的な病歴、薬物消費の歴史、喫煙習慣、および行われた医療処置についての情報を提供する必要があります。

乳房を拡大または縮小するために、誰もが美容目的で乳房手術を受けることができるわけではありません。一般的に、以下は美容乳房手術を不可能にする、または延期する必要があるいくつかの条件です。

乳房感染症に苦しんでいる
腫瘍または乳がんに苦しんでいる
自己免疫疾患の病歴がある
経営成績に過度の期待を抱く
現在放射線治療を受けています
妊娠しています
太りすぎまたは肥満であること
糖尿病に苦しんでいる
血液凝固障害に苦しんでいる
心臓や血管の病気に苦しんでいる

豊胸手術を希望する患者さんの場合、シリコーンアレルギーがあることがわかっている場合は、手術を中止することがあります。

乳房手術の前に

患者が乳房手術を受けることができると宣言された場合、準備する必要があるいくつかの事柄があります。

乳房の身体検査、乳房の超音波、またはマンモグラムを実行します
血液検査をする
手術前にしばらくの間、特定の薬の服用を中止してください
手術の8〜12時間前に絶食する
手術中および手術後に患者に同行するよう家族または親戚に依頼する

乳房手術の手順

乳房手術が始まる前に、医師は最初に全身麻酔を注入します。これにより、患者は眠り、手術中に痛みを感じることはありません。麻酔が効いた後、医師は乳房手術を開始します。乳房手術の段階は、実施する手術の種類によって異なります。完全な説明は次のとおりです。

乳腺腫瘤摘出術

乳腺腫瘤摘出術は、乳房を切開することから始まります。次に、医師は乳房の周りの腫瘍と小さな組織片を取り除きます。必要に応じて、医師は乳房の周りのリンパ節を切除することもあります。

除去プロセスが完了した後、医師は切開部をステッチで閉じるか、特殊な接着剤を使用します。乳腺腫瘤摘出術は一般的に短く、約1時間です。

乳房切除術

乳房切除術は、乳房の周りを切開することから始まります。その後、医師はすべての乳房組織を取り除きます。必要に応じて、患者さんが経験した乳がんの広がりの程度に応じて、医師は乳房周辺の組織も切除します。

乳房切除術にはいくつかの種類があります。

単純/乳房全摘術、すなわち、乳首、乳輪、乳房の皮膚を含む乳房のすべての部分の除去
修正根治的乳房切除術、つまり手順 単純乳房切除術 脇の下のすべてのリンパ節の除去を伴う
皮膚温存乳房切除術つまり、乳房の皮膚を除去せずに、乳房の腺、乳首、乳輪を除去します。
乳頭温存乳房切除術、すなわち乳首と乳房の皮膚を残すことによる乳房組織の除去
根治的乳房切除術つまり、乳房全体、脇の下のリンパ節、胸の筋肉の除去（胸筋）胸の下
二重乳房切除術、乳がんを発症するリスクのある女性のための予防策であり、両方の乳房を取り除くことによって

手順の長さは、実施する乳房切除術の種類と患者の状態によって異なります。ただし、乳房切除術は通常1〜3時間かかります。

乳房再建手術

乳房再建手術には1〜6時間かかる場合があります。患者の状態とニーズに応じて、2種類の乳房再建手術から選択できます。

移植
移植は挿入から始まります 組織エキスパンダー 胸の皮膚に、胸の皮膚が拡張するように。その後、医師はシリコーンゲルまたは生理食塩水（滅菌塩水）で作られたインプラントを挿入します。
組織弁
組織弁 これは、患者の背中または腹部から組織を採取して乳房の盛り上がりを形成することによって行われます。除去された組織は、古い血管に接続したままにすることも、切断して新しい血管に接続することもできます。

乳房再建が完了すると、患者は乳頭再建術を受けることができます。この手順は、背中または腹部から組織を取り除くことによって実行されます。採取した組織は、テクスチャ、色、サイズが元の乳首と一致するように成形されます。

乳房縮小手術

乳房縮小術で医師が使用する方法は、患者の乳房の形状とサイズ、除去される乳房組織の量、および患者が手術後に乳房をどのようにケアするかによって異なります。

以下は、乳房縮小手術のいくつかの方法です。

脂肪吸引 または脂肪吸引
脂肪吸引は、乳房の皮膚に小さな切開を行うことによって行われます。その後、医師になり、乳房の余分な組織や脂肪を吸い上げるように機能する小さなチューブに入ります。この方法は、少量の脂肪と組織のみが除去されたときに実行されます。
垂直
方法垂直これは、乳輪の周りを乳房の下のしわまで切開することによって行われます。この方法による乳房縮小手術は、切除する乳房組織が少なすぎず多すぎない場合に選択されます。
反転-T またはアンカー
アンカー法は、乳輪の外側を乳房の下のしわに切開することによって行われ、切開の形状はアンカーに似ています。この方法は、切除する乳房組織が多い場合に行われます。

乳房組織が正常に除去された後、医師は特殊なチューブ（ドレナージ）を使用して乳房内の体液を除去し、切開部をステッチで閉じます。乳房縮小術は通常2〜5時間続きますが、それより長くかかることもあります。