CABGはの略です 冠状動脈バイパスGラフト、 冠状動脈性心臓病を治療するための外科的処置です。この手順は、動脈の深刻な閉塞または狭窄がある人のために特別に行われます。
CABGの手順は、狭窄または閉塞した動脈の周りに新しいルートを作成することとして簡単に説明できます。この新しいルートは、血流をスムーズに保ち、心筋が十分な酸素と栄養素を摂取できるようにするために必要です。
なぜCABGが必要なのですか?
心臓器官は、体全体に血液を送り出すのに絶え間なく働きます。全身の血液供給は動脈を介して運ばれます。残念ながら、時間の経過と人の年齢とともに、仕事をする上での動脈のパフォーマンスは低下します。
アテローム性動脈硬化症は、壁に蓄積するコレステロールプラークの存在によって動脈が硬化および狭窄し、血流が低下したときに現れます。この状態は冠状動脈性心臓病として知られています。喫煙、高血圧、高コレステロール、老年期は、アテローム性動脈硬化症のプラークの形成を加速する要因の例です。
冠状動脈性心臓病は、狭心症、または一般に狭心症座位と呼ばれるものの形で合併症を引き起こす可能性があります。狭心症は、酸素が豊富な血液の供給が限られているため、胸の痛みです。それがひどい場合は、CABG手順が1つの解決策になる可能性があります。
さらに、冠状動脈性心臓病はまた、閉塞を引き起こす可能性のあるアテローム性動脈硬化症のプラークの放出を引き起こす可能性があります。この閉塞は心臓への血液供給を遮断し、心臓発作を引き起こします。これを避けるために、医師は通常CABG手術を勧めます。
CABG手順を実行する前のチェック
ただし、患者はCABGを介してすぐに治療を受けることはありません。 CABGを受けるかどうかを決定するには、患者は以下の検査に合格する必要があります。
- 身体検査心臓、肺、脈拍をチェックして、CABGが適切かどうかを判断します。医師はまた、病気に関連する症状がどのくらいの頻度で、どのくらいの期間、どのくらい深刻に続いているかについて尋ねます。冠状動脈性心臓病自体に関連する症状は、通常、胸痛と呼吸困難です。医師は、どの動脈が閉塞しているか、閉塞の程度、患者に他の種類の心臓損傷があるかどうかも判断します。
- ECG (心電図)この検査では、心臓が安定しているかどうかにかかわらず、心臓の鼓動の強さとリズムの規則性が示されます。 EKGは、心臓の電気的活動を示す簡単な検査です。心電図検査により、心臓の各部分を探索するときに電気の流れにかかる時間がどれだけ速くなるかがわかります。心臓発作が発生する前後の兆候は、心電図を通して確認できます。特に冠状動脈性心臓病(CHD)の患者の場合、ECGを使用して心臓に損傷があるかどうかを確認することもできます。
- 心臓運動テスト(心臓ストレステスト)心臓運動テストでは、患者は心臓を激しく動かし、速く鼓動させるために走るように求められ、同時に心臓記録(ECG)テストが実行されます。走れない患者さんには、心拍数を上げる薬が投与される可能性がありますが、なぜこのような心臓検査をしなければならないのですか?心臓の問題は、一生懸命働き、より速く鼓動すると診断が容易になるためです。
- 心エコー検査この検査を通じて、医師は、チャンバーや弁の状態など、患者の心臓のサイズと形状を判断できます。心エコー検査では、心臓への血流が不十分な領域、つまり心筋が異常である領域、または過去に血流が不十分であったために心筋が損傷した領域をマッピングすることもできます。CHDの兆候は、ストレス心エコー検査でも確認できます。このタイプのテストは、心エコー検査のタイプです。目標は、体が活動しているときに心臓への血流が減少するレベルを決定することです。
- 冠動脈造影と心臓カテーテル検査冠動脈造影は、心臓の血管の内部を示すために特殊な染料とX線を使用する検査です。染料を血管に挿入するために、医師は心臓カテーテル検査と呼ばれる手順を使用します。この手順は、心臓発作を引き起こしている可能性のある閉塞を医師が見つけるのを助けるために行われます。
CABGプロセスはどうですか?
病院のCABG手術は、通常3〜6時間かかります。手術プロセスの時間の長さは、狭くなった血管の機能を置き換えるために移植された血管の数に依存します。血流の代替経路を作ることは、脚からの血管を使用することができます (伏在静脈)NS), 胸 (内乳動脈) または腕 (橈骨動脈は).
移植する血管を取り除いた後、医師は胸骨を心臓に到達できるように切開します。血管移植片を挿入すると、心臓のポンプが一時的に停止します。
これが行われている間、体の他の部分に血液を送り出す心臓の機能は、体外の機械に置き換えられます。したがって、心臓への血流が改善される限り、脳、腎臓、および体の残りの部分などの他の臓器は酸素を受け取り続けます。
心臓への血流が回復するとすぐに、患者の心臓に制御された電気ショックが与えられ、心臓は再びポンピングを開始します。手順の最後に、胸骨をワイヤーで再度取り付け、皮膚を糸で縫合します。
一般的に、CABG手術を受ける患者は、最長1週間の入院が必要です。この手術の回復期間は通常6週間から2ヶ月の範囲です。最適な治癒過程のためには、より健康的なライフスタイルを改善することが重要です。