胃壁破裂は障害です何が赤ちゃんは体外の腸や他の消化器官で生まれます。この状態は妊娠中に検出することができます、しかしまたすることができます赤ちゃんが生まれたときにのみ知られています。
胃壁破裂は、子宮内での赤ちゃんの胃壁の不完全な形成が原因で発生します。その結果、へその近くに穴が形成され、胃の臓器が通過できるようになります。ほとんどの場合、出てくる臓器は腸です。ただし、他の消化器官も出てくる可能性があります。
この状態は臍帯ヘルニアとほぼ同じです。違いは、臍帯ヘルニアでは、穴がへその真ん中にあり、腹部から出てくる臓器が膜の層で覆われていることです。
理由胃壁破裂
赤ちゃんの腹壁の不完全な形成の原因は正確にはわかっていません。しかし、場合によっては、遺伝子や染色体の変化や、赤ちゃんの消化管への血流の乱れが原因で胃壁破裂が起こることが知られています。
胃壁破裂の危険因子
正確な原因は不明ですが、妊娠中の女性がこの状態を経験するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。
- 妊娠中の20歳未満
- 妊娠中に栄養不足を経験する
- 妊娠中の喫煙習慣がある
- 妊娠中の過度の飲酒
- アスピリン、イブプロフェン、またはパラセタモールの服用
- プソイドエフェドリンやフェニルプロパノールアミンなどの充血除去薬を服用する
胃壁破裂の症状
胃壁破裂の症状は、妊娠中または赤ちゃんが生まれたときに非常に簡単に認識できます。つまり、膜層で覆われていない胃からの小腸の排出です。腸は通常へその右側にある開口部から出てきます。
一般的に、胃から出てくる臓器は小腸です。ただし、大腸、胃、肝臓、胆嚢などの他の臓器も胃壁から突き出る可能性があります。
何の保護もなく体外にあるため、腸が炎症を起こす可能性があります。出てくる腸が損傷していると、食物の吸収を妨げる可能性があります。
いつ医者に行くか
胃壁破裂は子供が生まれるとすぐに見られるので、すぐに医師の診察を受けます。
お子さんが上記の症状を示し、病院で生まれていない場合は、すぐに最寄りの医師に連れて行き、最初の助けと施設のある病院への紹介を受けてください。 新生児集中治療室 (NICU)。
妊娠中の方は、特にこの状態を経験するリスクがある場合は、定期的に産科医に内容を確認してください。超音波による定期検査では、胎児に胃壁破裂などの先天性異常があるかどうかを検出できます。
胎児に胃壁破裂があることがわかっている場合、医師は胎児の状態をより頻繁に監視し、分娩中により成熟した治療を計画します。これは、胎児の状態が悪化しないようにするためです。
胃壁破裂の診断
胃壁破裂の診断は、赤ちゃんがまだ子宮内にいる間、または赤ちゃんが生まれた後に行うことができます。新生児では、胃壁破裂は身体検査によってのみ診断することができます。他の健康問題の可能性を検出するために調査が必要になる場合があります。
一方、まだ子宮内にいる赤ちゃんでは、胃壁破裂は妊娠後期または後期の妊娠の超音波を使用して診断することができます。超音波妊娠に加えて、胃壁破裂はまた、レベルの検査を通じて診断することができます α-フェトプロテイン 血に。
胎児に胃壁破裂があることがわかっている場合、医師は次のことも行います。 胎児心エコー図つまり、特に心臓の状態を調べて胎児の心臓の異常を検出するための超音波検査です。
処理 胃壁破裂
赤ちゃんがまだ子宮内にいる間に胃壁破裂が検出された場合は、赤ちゃんが健康に生まれるように、妊娠中の女性に対して特別な監視を行う必要があります。医師は安全な分娩プロセスを計画し、赤ちゃんが生まれた後の胃壁破裂の取り扱いの準備をします。
新生児では、胃壁破裂を治療するために医師が行う一般的な手順は手術です。穴の大きさが小さく、臓器のごく一部しか腹部から排出されない場合は、赤ちゃんが生まれたらすぐに手術を行います。医師は腸を胃に挿入し、縫い目で穴を閉じます。
一方、穴のサイズが大きく、ほとんどの臓器が腹部から出ている場合、通常、手術は複数回行われます。胃から出てきた臓器は、特殊な素材でコーティングされ、徐々に胃に戻されます。
すべての臓器が腹部に正常に挿入された後、医師はステッチで穴を閉じます。
胃壁破裂を治療するために医師がとることができる他のいくつかの行動は次のとおりです。
- 胃の外の臓器は体温を大量に放出するため、体温を監視します
- 注入による栄養の提供
- 感染を防ぐために抗生物質を与える
胃壁破裂の赤ちゃんが病院に出産しない場合は、すぐに最寄りの医師に連れて行ってください。実行される最初の治療は次のとおりです。
- きれいな透明なプラスチックで腸を包みます
- 輸液のインストール
- 赤ちゃんを暖める
- NICU施設のある病院に赤ちゃんを紹介する
胃壁破裂の合併症
出産前後の胃壁破裂の乳児に発生する可能性のあるいくつかの合併症は次のとおりです。
- 壊死性腸炎 (NEC)
- 腸が正常に機能しなくなる腸の炎症または炎症
- 呼吸器疾患
- 腸が子宮内で発達しない状態である腸閉鎖症
胃壁破裂の予防
胃壁破裂の正確な原因がわからないことを考えると、この状態のリスクを減らすために取ることができる最善のステップは次のとおりです。
- 産婦人科医と定期的に検査を受けてください
- 葉酸など、医師が処方したビタミンやサプリメントを服用する
- 妊娠中は喫煙しないでください
- 妊娠中はアルコール飲料を飲まないでください
- バランスの取れた食事や理想的な体重の維持など、健康的なライフスタイルの実現
- 最初に医師に相談せずに恣意的に薬を服用しないでください