遅発性ジスキネジアは 神経弛緩薬または抗精神病薬の副作用によって引き起こされる顔や体の他の部分の制御されていない動き。この薬 のために使用される 精神障害を克服し、 神経系.
遅発性ジスキネジアは、患者の活動を非常に混乱させる可能性があります。治療は、トリガーとなる薬物の中止または交換、薬物投与、および運動を調節する脳の部分の刺激を高めるための特別な治療の形をとることができます。
遅発性ジスキネジアの症状
遅発性ジスキネジアの症状は通常、徐々に発症します。最も一般的な症状は、口、目、舌、その他の体の部分の制御されていない動きの出現です。遅発性ジスキネジーの人々に現れる可能性のあるいくつかの非自発的で制御されていない動きは次のとおりです。
- 彼女の舌を突き出す
- ウィンク
- 唇を鳴らす
- 咀嚼またはしゃぶり
- ニヤリと顔をゆがめる
- 指を軽くたたくのはピアノを弾くようなものです。
- 肩を振る
- ツイストネック
- 骨盤を動かす
上記の症状は、患者が眠ると消え、ストレスがかかると悪化する可能性があります。重度の遅発性ジスキネジアでは、患者は発話、食事、嚥下が困難になる場合があります。
いつ医者に行くか
抗精神病薬を服用した後に上記の症状が現れるかどうかを医師に確認してください。あなたの医者はあなたにあなたの用量を減らすか、引き金を引く薬を止めるか、代わりの薬を与えるか、あなたの症状を和らげるための手段と治療をするようにあなたに忠告するかもしれません。
また、神経障害または精神障害の病歴があり、長期の神経弛緩薬または抗精神病薬を服用する必要がある場合は、定期的に確認し、医師の診察を受けることをお勧めします。
遅発性ジスキネジーの患者は、治療の進行状況を監視し、この病気の悪化を防ぐために定期的な検査を受けることもお勧めします。
遅発性ジスキネジアの原因
遅発性ジスキネジアは、神経弛緩薬または抗精神病薬の長期使用の副作用です。
遅発性ジスキネジーを引き起こす可能性のある旧世代の抗精神病薬は次のとおりです。
- ハロペリドール
- フルフェナジン
- クロルプロマジン
古い抗精神病薬に加えて、遅発性ジスキネジーは、以下の薬の使用によっても引き起こされる可能性があります。
- アリプリプラゾール、オランザピン、リスペリドンなどの新世代の抗精神病薬。
- メトクロプラミド、プロクロルペラジンなどの制吐剤。
- アミトリプチリン、フルオキセチン、セルトラリンなどの抗うつ薬。
- フェノバルビタールやフェニトインなどの抗けいれん薬。
- レボドパなどの抗パーキンソン病。
遅発性ジスキネジアの診断
患者が遅発性ジスキネジーを患っているかどうかを判断するために、医師は経験した症状と患者が現在服用している薬について尋ねます。一般的に、遅発性ジスキネジアの患者は、抗精神病薬を1〜2か月間服用した経験があります。
使用されている症状や薬について尋ねた後、医師は評価を行います NS異常な不随意運動スケール （AIMS）患者が経験する症状の重症度を測定する。
遅発性ジスキネジアの症状は、脳性麻痺、ハンチントン病、トゥレット症候群の症状と似ています。患者の症状が他の病気によって引き起こされていないことを確認するために、医師は以下を含む追加の検査を行います：
- カルシウムレベルを計算し、甲状腺と肝臓の機能をチェックするための血液検査。
- CTスキャン、PETスキャン、またはMRIでスキャンして、患者の脳の状態をチェックします。
遅発性ジスキネジア治療
最初のステップとして、医師は遅発性ジスキネジーの原因であると疑われる薬の使用を中止するよう患者に依頼します。ただし、薬が必要な患者さんには、医師が代替薬を提供します。
軽度から中等度の遅発性ジスキネジアでは、医師はテトラベナジン、バルベナジン、クロナゼパムなどの薬を処方することがあります。医師は、ボトックスを顔に注射して、けいれんや痛みの症状を軽減することもできます。
重度の遅発性ジスキネジーの患者の場合、医師は次のことを行うことができます。 脳深部刺激療法 （DBS）。 DBS療法は、神経刺激装置と呼ばれる装置を使用して、運動を調節する脳の部分に信号を送信します。
遅発性ジスキネジアの予防
抗精神病薬の服用が必要な病気の場合は、投与量と起こりうる副作用について医師に相談してください。医師は、遅発性ジスキネジーの副作用の出現を防ぐために、与えられる薬の種類と用量を調整します。
単独または組み合わせて薬を使用する前に、まず医師に相談してください。いくつかの薬物の組み合わせは、遅発性ジスキネジーの症状を悪化させる可能性があります。たとえば、抗精神病薬と抗コリン作用薬の組み合わせです。
