K胆管がん またはc胆管癌は胆管に発生する癌です (胆管). この胆管がんは、最初は症状を引き起こしませんが、黄疸の症状を引き起こします。
胆管癌はまれな疾患であり、通常50歳以上の人に発症します。原因自体は不明ですが、胆管障害や肝疾患を患っている人では、胆管がんのリスクが高くなります。
胆管は、肝臓が胆汁を産生する経路です。脂肪を消化するように機能する胆汁は、胆嚢に保存されます。食物が小腸に入ると、胆汁は胆嚢から胆管を通って流れ、次に小腸に入り、食物と混合します。
胆管癌の症状
初期の胆管癌は通常、症状を引き起こしません。がん組織が拡大すると、新しい症状が現れます。胆管がんの患者さんは、がんの最初の場所に応じて、さまざまな症状を経験する可能性があります。一般的に、胆管癌の症状は次のとおりです。
- 黄疸の症状には、皮膚や目の黄変、かゆみ、暗色尿、薄い便などがあります。
- 背中に広がる可能性のある腹痛。
- 熱。
- 弱い。
- 減量。
いつ NS現在から NSokter
黄疸などの胆管がんの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談して適切な治療を受けてください。
さらに、糖尿病やB型肝炎の場合は、定期的に医師の診察を受けて、治療や病気の進行を監視できるようにしてください。これらの慢性疾患は両方とも、胆管がんを引き起こすリスクがあると考えられています。
医療官として働いているなどの理由でB型肝炎を発症するリスクがある場合は、医師に相談してB型肝炎ワクチンを接種する必要があります。
胆管癌の原因
胆管癌は、胆管を構成する組織の変化または遺伝子変異が原因で発生します。この遺伝子の変化により、組織が異常に成長します。しかし、この遺伝子変化の主な原因は確実にはわかっていません。
原因は不明ですが、胆管癌を発症するリスクを高めるいくつかの状態があります。
- 胆管嚢胞など、出生時からの胆管障害。
- B型肝炎、肝硬変、肝臓の寄生虫感染症などの肝疾患がある。
- 苦しむ 原発性硬化性胆管炎 (PSC)、胆管の狭窄を引き起こす自己免疫疾患です。
- 50歳以上。
- 喫煙習慣。
- 糖尿病などの慢性疾患に苦しんでいる.
- 肥満。
タイプ-NSエニスcホランギオ癌
胆管癌は、癌の出現場所に基づいて、次の3つのタイプに分類できます。
- 肝臓の胆管の癌である肝内胆管癌。
- 小腸に近い胆管に発生するがんである遠位胆管がん。
- 肝臓から出てくる胆管に発生するがんであるクラトスキン腫瘍。
診断胆管癌
胆管癌を診断するために、医師は患者の症状と病歴を尋ねます。その後、医師が身体検査を行います。胆管がんが疑われる場合は、医師がさらに検査を行い、胆管がんかどうかを判断します。
実行できるその他の検査方法のいくつかは次のとおりです。
- 胆管の異常な状態を探すための超音波、CTスキャン、MRIなどのスキャン検査。
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP) または、内視鏡検査と胆管のX線検査を組み合わせて、胆管をより詳細に検査します。
- 経皮経肝胆道造影 (PTC)、カテーテル法で胆管をより詳細に見ることもできます。
- 実験室での検査のために胆管組織のサンプルを採取することによる生検。生検はERCPまたはPTC中に実施できます。
- 腫瘍マーカーCA19-9および肝機能のレベルをチェックすることによる血液検査。
スタジアム NSホランギオ癌
医師は検査を行った後、患者さんが苦しんでいる胆管がんの病期を判断し、治療法を決定します。胆管がんの病期分類は次のとおりです。
- ステージ1この段階では、がん組織はまだ小さく、胆管の特定の部分にのみ見られます。
- ステージ2この段階で、癌性組織は拡大し始め、胆管周辺の組織に広がる可能性があります。
- ステージ3この段階で、がん組織はがんの周囲のリンパ節に広がっています。
- ステージ4この段階で、がん組織は他の臓器に転移しています(転移)。
胆管癌の治療
胆管がんの治療は、発生する症状を克服し、がんを治癒することを目的としています。早期に診断および治療された胆管癌は、回復の可能性が高くなります。以下は、胆管癌を治療するためのいくつかの治療オプションです。
手術
胆管癌の主な治療法は手術です。患者が受けることができる外科的方法のいくつかは次のとおりです。
- 腹腔鏡検査
腹腔鏡検査は、腹腔鏡を使用してできるだけ多くの癌性組織を除去する外科的方法です。
- 胆道ドレナージ
このメソッドは、操作で実行されます バイパス 癌によって破壊された胆管からの体液の流れを回復するため。
- NSリングゴールド (ステント)
この手術は、がんによって狭窄した胆管を広げることにより、胆汁の流れを維持することを目的としています。
- 移植心臓
肝移植は、患者の肝臓を採取し、ドナーからの肝臓と交換することによって行われます。この作用は、肝臓にある胆管癌に対して行われます。
がんが進行した段階で周囲の組織に転移している場合は、がん組織を切除するだけでなく、胆嚢や管、膵臓、腸の一部を切除する手術も行われます。この手順は手術と呼ばれます ホイップル.
放射線療法
外科的に切除されていないがん細胞を殺すのを助けるために、患者は放射線療法を受けるかもしれません。放射線療法は、がん細胞を殺すために高エネルギー光線で行われます。
化学療法
さらに、化学療法は、次のような薬を介して癌細胞を殺すために行うこともできます。 ゲムシタビン、シスプラチン、フルオロウラシル, ゲムシタビン、また オキサリプラチン。 放射線療法と化学療法を組み合わせて、特にがんが拡がっている場合は、がん治療の有効性を高めることができます。
補助薬
医師はまた、痛みを和らげるためのモルヒネなど、胆管がんの患者が感じる症状を和らげるための薬を投与します。
治療後も、患者はスキャンや臨床検査による定期的な検査を受ける必要があります。これにより、治療の状態や副作用の進展を監視できます。
がんが落ち着いていると宣言された場合、医師は治療が完了してから数年間、半年ごとに定期的な検査を勧めます。
胆管癌の合併症
胆管癌では、癌組織による胆管の閉塞により、いくつかの合併症が発生する可能性があります。これらの合併症は次のとおりです。
- 胆道感染症
- 肝硬変
胆管癌の予防
原因は定かではないため、胆管がんの予防は困難です。ただし、胆管癌のリスクを軽減するために実行できるいくつかの手順があります。
- B型肝炎を予防するためにB型肝炎の予防接種を受けてください。
- 糖尿病の場合は、医師と定期的に血糖値を管理してください。
- 喫煙をやめる。