卵円孔開存-症状、原因および治療

卵円孔開存 （PFO）は、赤ちゃんが生まれた後、右心房と左心房の間にある穴（卵円孔開存症）が完全に閉じない場合の先天性心疾患です。通常の状態では、赤ちゃんが生まれた後、卵円孔は自然に閉じます。

子宮内にいる間、胎児の肺は機能していません。酸素が豊富な血液の摂取は胎盤から得られ、臍帯を通って心臓の右心房に輸送されます。その時、卵円孔は心臓の右心房から左心房に直接血液を流す役割を果たし、次に左心室に送られ、体中を循環します。

赤ちゃんが生まれて酸素が体内に入り始めると、肺は正常に機能し始め、心臓の血液循環の経路も変化します。肺からの酸素が豊富な血液が左心房に入り、心臓の左心房の圧力が上昇して卵円孔を閉じます。卵円孔開存が閉じない場合、PFOと呼ばれる状態が発生し、酸素が豊富な血液と酸素が不足している血液が混ざります。

卵円孔開存の原因と症状

理由 卵円孔開存 確かに知られていない。しかし、遺伝的要因が主な原因であると考えられています 卵円孔開存 赤ちゃんに。

卵円孔開存 症状を引き起こすことはないので、多くの患者は自分がPFOを持っていることに気づいていません。ほとんどの患者は、他の病気の検査を受けたときにのみ、PFOがあることに気づきます。

場合によっては、PFOのある赤ちゃんは、泣いたり排便したりすると、皮膚が青くなる（チアノーゼ）などの兆候を示すことがあります。

卵円孔開存の診断

PFOの診断の最初のステップとして、医師は患者が経験した症状に関連する質問をすることによって病歴検査を実施します。次に、医師は患者に心臓の状態をチェックするために心臓検査を受けることを勧めます。つまり、心臓の心エコー検査または超音波検査です。

心エコー検査は、音波を使用して心臓の状態、特に心臓の心房の詳細な画像を生成する心臓の検査です。心エコー検査は胸壁を通して行うことができます（経胸壁心エコー図）または内視鏡を使用して超音波装置を食道に挿入します（経食道心エコー図）。胸部心エコー検査で心臓の状態を明確に把握できない場合は、通常、食道を介した心エコー検査が行われます。

卵円孔開存治療

ほとんど 卵円孔開存 特別な治療は必要ありません。この薬は、脳卒中や心臓病を伴うPFOの患者にのみ投与されます。医師は、クロピドグレルやワルファリンなどの心臓の血栓を防ぐために抗凝血剤を提供します。

PFOが血中の低酸素レベル（低酸素症）の症状を引き起こす場合、医師は患者に穴または卵円孔開存を行うようにアドバイスします。医師がPFOの穴を塞ぐために使用できる方法は2つあります。

心臓カテーテル。 この手順は、鼠径部の静脈から挿入され、心臓に直接向けられるカテーテルの端にキャップを配置することによって実行されます。
心臓手術。 医師は胸部を切開して心臓へのアクセスを開き、次に弁の開口部を縫合します。心臓手術は通常、手術などの心臓の問題を修正するために他の手順と組み合わせて行われます バイパス 心臓または心臓弁の手術。