妊娠相談とその中の重要事項

妊娠相談は、子宮内の胎児の状態と発達をチェックするために妊娠中に定期的に行われる検査手順です。.

妊娠とは、卵子と精子の間の受精の結果として、女性の子宮内で胚が形成され、成長し、発達する時期です。胚は36〜40週間以内に胎児を形成するために発達し続けます。子宮内の母親と胎児の健康を確保するために、定期的に妊娠について相談し、チェックする必要があります。

さらに、妊娠相談は次のようないくつかの目的があるため、非常に重要です。

• 状態を確認し、子宮内の胎児の発達を監視します。
• 妊娠中の女性や子宮内の胎児に発生する可能性のある合併症のリスクを軽減します。
• 胎児に発生する可能性のある異常や障害を早期に発見します。
• 妊娠中の女性が妊娠しやすいようにします。
• 陣痛プロセスを合理化し、陣痛中に母親と胎児を危険にさらすリスクを軽減します

特に妊娠検査を担当する医師は、産婦人科専門医（Sp.OG）と呼ばれるか、一般的に産科医と呼ばれます。

妊娠相談の適応症

妊娠初期から妊娠終了まで、すべての妊婦に妊娠相談を強くお勧めします。診察スケジュールは通常、妊婦の在胎週数に応じて行われます。

• 妊娠4〜28週間で1か月に1回。
• 妊娠28〜36週間、1か月に2回。
• 妊娠36週から出産まで1ヶ月（毎週）に4回。

さらに、妊娠中の女性が推奨されるスケジュールよりも頻繁に妊娠相談を受ける必要があるいくつかの条件があります。とりわけ：

• > 35歳。
• 高リスク妊娠。女性が妊娠中に特定の合併症を起こしやすいと考えられる場合、たとえば、糖尿病や高血圧の人。
• 双子の妊娠
• 早産の歴史。妊娠中の女性が早産を経験した場合、または妊娠中に早産の兆候が見られる場合。

妊娠相談前

妊娠相談を行う前に、妊娠中の女性が準備する必要のあるものがいくつかあります。

• 全体的な病歴。 最初の妊娠相談は通常、パートナーの病歴や家族を含む、妊婦の全体的な病歴を確認します。妊娠中の女性は、X線、臨床検査結果、その他の補助検査（CTスキャンまたはMRI）の結果など、以前の検査のすべての結果を持参する必要があります。
• 現在または消費されている薬物またはハーブ製品の種類。 妊娠中の女性は、ビタミンやサプリメントなど、服用している薬のリストを持参する必要があります。これは、妊娠中に服用するのが安全でない薬の種類があるためです。
• 質問のリスト。 妊娠相談を受ける前に、妊娠中の女性は妊娠について知りたいことについて質問のリストを作成する必要があります。最も重要なものから順に質問を並べ替えます。

妊娠相談手続き

妊娠中の診察や検査の種類は、在胎週数によって異なる場合があります。

• 妊娠第1学期（0〜12週間）の妊娠相談。妊娠の最初の学期に実施される検査の種類は次のとおりです。
  • 病歴チェック。 医師はいくつかの質問をし、予想される出生日（HPL）を決定します。 HPLの決定により、医師は患者の妊娠の成長と発達を監視し、将来実施される診察と検査手順のスケジュールを決定することができます。一方、尋ねられる質問の種類は次のとおりです。
    • 月経周期。
    • 以前の妊娠歴。
    • 患者と家族の病歴。
    • 処方薬やサプリメントなど、現在服用している薬の種類。
    • 喫煙や飲酒など、患者さんのライフスタイル。
  • 身体検査。 この検査は、妊娠初期の患者さんの体調が健康であることを確認するために行われます。実施される検査の種類は次のとおりです。
    • 医師が妊娠の進行に応じて理想的なボディマス指数を決定できるように、患者の身長と体重を測定します。
    • 血圧、心拍数、呼吸数などのバイタルサインの検査。
    • 内診。医師は、2本の指を膣に挿入し、片方の手を腹部に挿入して、患者の子宮と骨盤のサイズを決定することにより、骨盤検査を行います。
  • 臨床検査。 産科医はまた、以下の目的で血液検査と尿検査を受けるよう患者に指示します。
    • ABO式血液型とRh式血液型（Rh）を含む血液型を確認してください。
    • ヘモグロビンの量を測定します。ヘモグロビン数が少ないことは貧血の兆候であり、チェックしないままにしておくと、子宮内の胎児の状態の発達に悪影響を与える可能性があります。
    • 次のような特定の感染症について免疫系をチェックします 風疹 と水痘。
    • B型肝炎、梅毒、HIVなどの妊婦の感染症への曝露の可能性を検出します。
  • イメージング。 妊娠初期の診察中に行われる画像検査の種類は超音波検査です。行うことができる超音波の種類は、以下の目的で、骨盤超音波または経膣超音波である可能性があります。
    • 在胎週数の確認に役立ちます。
    • 妊娠中の女性が経験する可能性のある障害の検出。
    • 胎児の異常を検出します。
    • 子宮内の胎児の心拍を聞きます（在胎週数が10〜12週の場合）。

• 妊娠後期の相談（13-28週間）。 妊娠後期の妊娠相談の目的は、妊娠中の母親と胎児の健康を確保することです。妊娠後期の診察中に実施される検査の種類は次のとおりです。
  • 基本チェック。 産科医は妊婦の血圧と体重を測定します。医師はまた、妊娠中に経験する可能性のある苦情を求めます。
  • 胎児の状態の検査。 この試験には通常、次のようないくつかの事項が含まれます。
    • 胎児の発育を確認してください。 検査は恥骨から子宮の上部までの距離を測定することによって行われます。
    • 胎児の心拍を聞きます。 胎児心拍数の検査は、ドップラー装置を使用して実行されます。
    • 胎児の動きを観察します。 妊娠20週目に入ると、妊娠中の女性は通常、小さなプッシュまたはキックの形で動きを感じ始めます。産科医は胎児の動きをチェックします。
  • 出生前検査。 妊娠後期に、産科医は妊婦に次のようないくつかの検査を受けることを勧めます。
    • 血液検査。 別の血液検査は、血球数と鉄レベルを数え、妊娠中に発症する可能性のある糖尿病の症状を検出し、感染の可能性を検出するために行われます。
    • 尿検査。 尿サンプルは、タンパク質の存在または感染の兆候を検出するために使用されます。
    • 遺伝子検査。 この検査は、血液サンプルを使用して行われ、ダウン症や二分脊椎など、胎児に発生する可能性のある遺伝性疾患を検出します。
    • 胎児の超音波。 このタイプの超音波検査は、医師が胎児の解剖学的構造を評価し、胎児の性別を見つけるのを助けるために行われます。
    • 診断テスト。 血液検査または超音波検査の結果が高リスク妊娠の兆候を示している場合、医師は羊水穿刺などの診断検査を受けることを勧める場合があります。アミノセンテシス手順は、実験室でさらに調査するために子宮内から羊水のサンプルを採取することによって行われます。
• 妊娠後期の相談（28〜40週間）。 妊娠後期の診察中に実施される検査の種類は次のとおりです。
  • 再度基本チェック。 産科医は妊婦の血圧と体重を再測定し、子宮内の胎児の動きと心拍を監視します。タンパク質や感染症を検出するために、尿検査も再度行われます。
  • 胎児の位置チェック。 妊娠の終わりに、産科医は胎児の体重を推定し、胎児の位置を観察します。胎児の頭が子宮の入り口にあったかどうか。胎児の臀部の位置が子宮のドア（骨盤位）の近くにある場合、産科医は妊婦の腹部を押して胎児の位置を変更しようとします。これにより、正常な分娩が引き続き実行されます。
  • 細菌感染チェック 連鎖球菌 グループB（GBS）。 このタイプの細菌は、腸や下部生殖管によく見られ、通常は成人に無害です。しかし、出産の過程で赤ちゃんがこの細菌に感染すると、深刻な健康問題を経験する可能性があります。医師は、実験室で分析するために、綿棒で膣の下部を拭いてサンプルを採取します。検査結果がGBS陽性の場合、妊婦は分娩中にIVを介して抗生物質を投与されます。
  • 子宮頸部の検査。 妊娠中の女性が出産に近づくと、産科医は子宮頸部の変化を検出するために骨盤検査を行います。この段階で、子宮頸部の状態は柔らかくなり、拡大し、薄くなり始めます。出産の前夜に子宮頸部が開き、その拡張はcmで表されます。

妊娠相談後

妊婦が診察と出産前ケアを受けた後、産科医は身体検査の結果、臨床検査の結果、および実施された補助検査の結果を確認します。これらの結果から、産科医はいくつかのことを見つけることができます。

• 妊娠中の女性と子宮内の胎児の状態。 産科医は、診察や検査を通じて、妊婦や胎児の健康状態を判断し、発生する可能性のある異常を検出し、妊婦が高リスクの妊娠を経験した場合に講じることができる予防措置を講じることができます。
• 早期スクリーニングまたはスクリーニング検査。 胎児が異常のリスクがある場合、産科医は子宮内の胎児の状態を確認するためにいくつかの診断テストを実行することがあります。とりわけ：
  • 羊水穿刺または赤ちゃんの染色体の検査。
  • 胎児の採血 （FBS）または臍帯からの胎児採血。
  • 絨毛膜絨毛サンプリング （CVS）またはセルサンプリング 絨毛膜絨毛 特別な針を使用して胎盤から。

定期的な診察と出生前検査に加えて、妊娠中の女性が子宮内の体と胎児の健康を維持するためにできることがいくつかあります。

• 葉酸ビタミンを毎日定期的に摂取してください。
• アルコール飲料を吸ったり飲んだりしないでください。
• 定期的な運動または身体活動
• 果物、野菜、全粒穀物、カルシウムを多く含む食品などの栄養価の高い食品を食べましょう。
• 水分消費量を増やします。
• 十分な休息をとってください。
• ホットタブに浸さないでください（ホットタブ）またはサウナ。
• 本、ビデオ、オンライン（オンライン).
• 殺虫剤、溶剤（塗料またはクリーナー）、鉛、水銀などの化学物質への暴露を避けてください。