健康

アカシジア:すぐに治療しなければならない抗精神病薬の副作用

アカシジアは、患者がじっとしていることができず、止まることなく動き続けることができない体の動きの障害です。この状態は、患者の活動を大きく妨げる可能性があるため、治療する必要があります。アカシジアの原因とその治療法を特定しましょう。

アカシジアはギリシャ語の「akathemi」から来ています。これは「決して座ってはいけない」という意味です。アカシジアは一般に、双極性障害、統合失調症、大うつ病などの精神障害の治療に使用される抗精神病薬の副作用として発生します。

アカシジアは、病気の経過に基づいて、6か月未満続く急性アカシジア、6か月以上続く慢性アカシジア、および抗精神病薬を服用してから数か月または数年しか症状が現れない遅発性アカシジアの3つのタイプに分けられます。薬物。

アカシジアの症状

アカシジアの人は通常、落ち着きがなく緊張し、動き続けたいという手に負えない衝動を経験します。このアカシジアの結果として通常発生する動きのいくつかは次のとおりです。

  • 前後に歩く
  • 立っているか座っているかのどちらかで、腕と全身を振ります
  • 立っているときに片方の脚からもう一方の脚に体重を移す
  • 歩きながら足を引きずる
  • あなたが行進しているようにあなたの膝を持ち上げる
  • 座ったまま足を伸ばしたり、足を振ったりする

アカシジアを引き起こす薬の使用に注意してください

抗精神病薬のすべてのユーザーがアカシジアを発症するわけではありませんが、これらの薬を服用している人のほぼ50%が、特に治療開始後の最初の数週間にこの副作用を経験します。

抗精神病薬に加えて、アカシジアは他のいくつかの種類の薬によっても引き起こされる可能性があります。ただし、ほとんどのアカシジアは抗精神病薬によって引き起こされます。アカシジアの副作用を引き起こす可能性のあるいくつかの種類の薬は次のとおりです。

  • などの抗精神病薬 クロルプロマジン、ハロペリドール、 クロザピン
  • カルシウム拮抗薬血圧降下薬
  • 三環系抗うつ薬や 選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)
  • 吐き気や嘔吐の緩和剤など プロクロペラジン

これまで、この副作用が発生する理由は明らかではありません。一部の専門家は、抗精神病薬がに敏感な脳受容体をブロックするため、これらの副作用が発生すると想定しています ドーパミン、これは動きを制御するのを助けるメッセンジャーとして機能する脳内化学物質です。

人が次のような古い世代の抗精神病薬を使用すると、アカシジアを経験するリスクが高まります。 ハロペリドールクロルプロマジン、高用量で。この状態は一般的に成人と高齢者が経験します。

さらに、パーキンソン病、脳炎(脳の炎症)、脳損傷など、アカシジアを発症するリスクを高めると考えられているいくつかの病状もあります。

アカシジアの治療

アカシジアの人は、症状が現れ始めたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。ほとんどの場合、医師はアカシジアの原因と思われる薬の投与量を減らすか、別の種類の薬と交換することがあります。

これまでのところ、アカシジアを治す治療法はありません。ただし、アカシジアの症状を緩和できると考えられているいくつかの薬があります。

  • 鎮静剤クラス ベンゾジアゼピン、例えばロラゼパム
  • のようなベータ遮断薬 プロプラノロール
  • アドレナリン作動性遮断薬など クロニジン
  • のような抗コリン作用薬 トリヘキシフェニジル
  • 抗ヒスタミン薬など プロメタジン

いくつかの研究は、ビタミンB6がアカシジアの症状を和らげることもできることを示しています。ただし、アカシジアのすべての症例がこれらの薬で治療できるわけではありません。

軽度で生命を脅かすものではないように見えますが、アカシジアは過小評価されるべきではありません。遅刻または未治療の場合、アカシジアはストレス、行動障害、重度の精神病、さらには自殺念慮や暴力行為を引き起こすリスクがあります。

したがって、特定の薬を使用した後にアカシジアの症状が現れた場合は、すぐに医師に治療を依頼してください。

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