妊娠性絨毛性疾患は、異常な妊娠で発生する疾患のグループです。この状態により、受精後に胚または将来の胎児が形成されなくなります。妊娠性絨毛は一般的に無害ですが、悪性のタイプがいくつかあります。
妊娠は、精子による卵子の受精から始まります。受精が起こった後、卵子と精子は栄養膜細胞のグループを生成し、それが胚または将来の胎児に成長し、胎盤または胎盤を形成します。
ただし、栄養膜組織が変形して胎盤や胚を形成できない場合があります。この状態は妊娠性絨毛性疾患(PTG)として知られています。場合によっては、栄養膜組織が腫瘍や嚢胞などの異常組織を形成することがあります。
いくつかの種類の病気妊娠性絨毛性
妊娠性絨毛性疾患として分類されるいくつかのタイプの疾患は次のとおりです。
妊娠中のワイン
ブドウの妊娠または胞状奇胎は、妊娠性絨毛の最も一般的な形態です。ブドウの妊娠の場合、受精卵は胎盤や胎児に成長するのではなく、ブドウのように集まって見える嚢胞の集まりに成長します。
ブドウの妊娠には、完全妊娠と部分妊娠の2種類があります。満期妊娠では、すべての胎盤組織が異常に成長し、腫れ、体液で満たされた嚢胞を形成します。また、胎児も形成されません。
部分的なワインの妊娠では、正常に成長する胎盤組織がありますが、いくつかは異常で嚢胞を形成します。胎児が形成される可能性はまだありますが、通常、胎児は生き残ることができず、妊娠初期に中絶します。
妊娠中に形成される嚢胞は一般的に良性ですが、これらの嚢胞は癌に発展することがあります。妊娠により女性が癌を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。
- 妊娠中の20歳未満または35歳以上の年齢
- 6cmを超える卵巣嚢胞または子宮内の大きな腫瘍の存在
- 流産の病歴または以前にワインを妊娠したことがある
- 妊娠中の高血圧
- 妊娠中の重度の吐き気と嘔吐の訴え
- 甲状腺機能亢進症または甲状腺機能亢進症
- 高すぎるhCGホルモンレベル
妊娠性絨毛性新生物
栄養膜性妊娠性絨毛性腫瘍は、妊娠中に形成される嚢胞組織が腫瘍または癌に発展する状態です。妊娠性絨毛性新生物には、次のようないくつかの種類があります。
1.侵略的なほくろ
侵襲性のほくろは通常、満期妊娠の場合に始まり、その後癌に発展し、子宮内膜に侵入します。場合によっては、この異常な組織が他の臓器に広がり、それらを損傷する可能性があります。
2.核癌
核癌は、妊娠中にも発症するまれな種類の癌です。ただし、この癌性組織は、中絶、流産、子宮外妊娠、さらには通常の分娩後に子宮内に残った組織から形成される場合があります。
3. PSTT(胎盤部トロホブラスト腫瘍)
PSTTもまれなタイプの腫瘍として分類されます。この腫瘍組織は、子宮の筋肉や血管に広がる栄養膜細胞から形成されます。 PSTTは、肺、骨盤、リンパ節にも広がる可能性があります。
PSTTは一般的に非常にゆっくりと成長します。女性は、妊娠中のワインを経験してから数か月または数年以内にのみこの状態を経験する可能性があります。
4.ETTまたは 類上皮性絨毛性腫瘍
ETTは、非常にまれなタイプの妊娠性絨毛性新生物です。これらの腫瘍のいくつかは良性ですが、いくつかは悪性です。癌性ETTは肺に広がる可能性があります。
妊娠性絨毛性腫瘍または癌を発症する女性のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。
- 以前の妊娠または現在妊娠している履歴
- 妊娠中の年齢が20歳未満または35歳以上
- 以前の妊娠歴
- 妊娠性絨毛性がんまたは腫瘍の家族歴がある
妊娠性絨毛性疾患のいくつかの兆候と症状
PTGに苦しむほとんどの女性は子癇前症を経験します。さらに、PTGに苦しむ女性は、次の兆候や症状のいくつかを経験することもあります。
- 骨盤領域の痛みと圧力と不快感
- 月経周期外の膣からの出血
- 分娩後の継続的かつ異常な膣からの出血
- 息切れと重い
- めまいが
- すぐに疲れた
- 在胎週数よりも速い子宮の肥大
- 妊娠中の重度の吐き気と嘔吐
上記の症状は必ずしもPTGの存在を示しているわけではないことに注意してください。したがって、あなたが経験している症状がPTG症状であるかどうかを判断する唯一の方法は、医師の診察を受けることです。この状態は、産科医、婦人科および腫瘍学のサブスペシャリストを含む産科医によって診断することができます。
妊娠性絨毛の診断と管理
PTGを診断するために、医師は骨盤内検査を含む身体検査と、パパニコロウ塗抹標本および血液と尿の検査を含む補助検査からなる一連の検査を行います。
PTGを診断するために、経膣超音波、X線、CTスキャン、MRIなどの放射線検査も行われます。
医師の診察の結果、良性またはブドウのみを妊娠しているPTGがあることが判明した場合、医師は掻爬を行います。
ただし、PTGが癌性であると疑われる場合、または腫瘍や癌になる可能性がある場合、医師は化学療法、放射線療法、および子宮摘出術などの手術を行うことでその状態を治療できます。
妊娠性絨毛性疾患は一般的に無害ですが、癌に発展することもあります。したがって、妊娠性絨毛性を示唆する症状が見られた場合は、この状態を適切に治療できるように、遠慮なく医師に相談してください。