健康

褐色細胞腫-症状、原因および治療

褐色細胞腫または褐色細胞腫は腫瘍です 良性 どれの 真ん中に形成された 副腎。この腫瘍はホルモンの働きを妨げます, となることによって 原因 苦しんでいる人の経験 高血圧. 

褐色細胞腫の約90%は良性腫瘍であり、悪性腫瘍は約10%にすぎません。良性ですが、未治療の褐色細胞腫は持続的な高血圧を引き起こす可能性があり、心臓、脳、肺、腎臓に損傷を与える可能性があります。

理由 褐色細胞腫

褐色細胞腫は、腎臓の上にある片方または両方の副腎の副腎の中央にある細胞であるクロム親和性細胞に腫瘍が発生したときに発生します。しかし、これまで、これらの腫瘍の成長の原因は確実にはわかっていません。

褐色細胞腫は、ホルモンのアドレナリンとノルアドレナリンの産生に関与するクロム親和性細胞の働きを妨害します。褐色細胞腫を患うと、これらのホルモンの産生が妨げられ、心拍数、血圧、血糖値が変化します。

非常にまれですが、褐色細胞腫は副腎の外側、たとえば腹部(傍神経節腫)でも発生する可能性があります。褐色細胞腫は、次のような家族で発症する遺伝性疾患を持つ人々によく見られます。

  • 多発性内分泌腺腫症2型(MEN2)
  • 神経線維腫症1型
  • 傍神経節腫症候群
  • フォンヒッペルリンダウ病

褐色細胞腫の人々に症状を引き起こす可能性のあるいくつかの要因があります:

  • 倦怠感。
  • ストレスや不安。
  • 労働。
  • 体位の変化。
  • 手術と麻酔。
  • アンフェタミンやコカインなどの薬物乱用。
  • 高い食物消費 チラミン (血圧を変化させる可能性のある物質)、チーズ、ビールなどの発酵、保存、漬物、過熱食品など ワイン、チョコレート、ベーコン。

症状 褐色細胞腫

場合によっては、褐色細胞腫は何の症状も引き起こしません。しかし、褐色細胞腫が副腎でのホルモン産生の増加を引き起こす場合、症状は数分から数時間続くことがあります。これらの症状は次のとおりです。

  • 頭痛
  • ハートビート
  • 高血圧
  • 過度の発汗

さらに、褐色細胞腫は次のような症状を引き起こす可能性もあります。

  • 青白い
  • 吐き気と嘔吐
  • 便秘
  • 不安を感じる
  • 眠りにくい
  • 減量
  • 胃や胸の痛み
  • 息苦しい
  • 発作

腫瘍のサイズが大きいほど、褐色細胞腫の症状はより重篤になり、より頻繁に現れます。

いつ 医者に行かなければならない

高血圧は褐色細胞腫の患者に見られる主な兆候です。血圧が高い場合、特にこれが若い年齢で発生する場合は、医師に相談してください。

医師の勧めに従って薬を服用しているのに血圧がコントロールできない場合は、もう一度医師に相談してください。

褐色細胞腫は、神経線維腫症1型などの遺伝性疾患を持つ人々のリスクにさらされています。 多発性内分泌2型、またはフォンヒッペルリンダウ病。この病気の患者は定期的に医師に確認することをお勧めします。

診断 褐色細胞腫

最初の検査として、医師は苦情を求め、患者と家族の病歴について尋ねます。その後、医師は患者の血圧のチェックを含む身体検査を行います。

診断を確定するために、医師は患者に血液検査と24時間尿検査を受けるように依頼します。この検査では、患者は排尿ごとに尿サンプルを保存する必要があります。血液と尿は、ホルモンレベルと代謝産物の増加を検出するために実験室でテストされます。

検査結果が褐色細胞腫または傍神経節腫の可能性を示している場合、医師は患者にスキャンを行って腫瘍の位置とサイズを決定するように依頼します。スキャンは、MRI、CTスキャン、または NS柚子 eミッション NSオモグラフィー (PETスキャン)。

患者が褐色細胞腫であることが確認された場合、腫瘍が遺伝性疾患によって引き起こされているかどうかを確認するために遺伝子検査を行うことができます。

処理 褐色細胞腫

褐色細胞腫の主な治療法は手術です。この作用は、過剰なホルモン産生を減らし、血圧をより安定させるために行われます。

通常、医師は、カメラを備えた特別なツールを使用して、小さな切開を伴う外科的手法である腹腔鏡法で腫瘍または副腎全体を切除します。

腫瘍を取り除く手術の前の7-10日間、医師は副腎ホルモンの働きを止める薬を与え、手術中の患者の血圧がより安定するようにします。薬が含まれます:

  • ドラッグアルファ遮断薬

    この薬は、血流を増やし、血圧を下げるのに役立ちます。このクラスの薬の例はドキサゾシンです。

  • ベータ遮断薬

    この薬は心臓の鼓動を遅くし、血管を開いてリラックスさせるのに役立ちます。これらの薬の例は、アテノロール、メトプロロール、およびプロプラノロールです。

アルファおよびベータ遮断薬の使用は血圧を下げる可能性があるため、患者は手術中および手術後の低血圧を防ぐために高塩分食品を食べる必要があります。

腫瘍が悪性で外科的に切除できない場合は、腫瘍の成長を抑制するために放射線療法と化学療法が必要です。

褐色細胞腫の合併症

褐色細胞腫は高血圧を引き起こす可能性があります。治療せずに放置すると、この状態は体の他の臓器に損傷を与え、次のような結果をもたらす可能性があります。

  • 脳卒中
  • 心臓病
  • 腎不全
  • 視神経の損傷
  • 急性呼吸窮迫

まれではありますが、褐色細胞腫の10〜15%が悪性である可能性があります。悪性褐色細胞腫は、脾臓、肝臓、骨、肺などの他の体組織に広がる可能性があります。

褐色細胞腫の予防

原因不明のため、予防が困難です。ただし、致命的となる可能性のある褐色細胞腫の合併症を防ぐために、この病気の症状を感じた場合、特に褐色細胞腫に苦しむリスクがある場合は、すぐに医師に相談してください。

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