健康

ボルテゾミブ-利点、投与量および副作用

ボルテゾミブは、 多発性骨髄腫 リンパ節がんの一種、すなわちマントル細胞リンパ腫。この薬は注射可能な形で入手可能であり、医師または医師の監督下にある医療関係者のみが投与することができます。

ボルテゾミブはプロテアソーム阻害剤の抗がん剤です。プロテアソーム阻害剤)。この薬は、プロテアソームの役割をブロックすることによって機能し、細胞内のタンパク質代謝を破壊します。この働き方は、癌細胞の死のプロセスを引き起こします。

ボルテザミドの商標: Bormib、Bortecade 1、Bortecade 3.5、Bortero、Fonkozomib、Teoxib、Tezobell、Velcade

ボルテゾミブとは

グループ処方薬
カテゴリー抗がん剤(プロテアソーム阻害剤)
利点扱う 多発性骨髄腫 およびマントル細胞リンパ腫(マントル細胞リンパ腫)
によって使われた成熟した
妊娠中および授乳中の女性のためのボルテゾミブカテゴリD: 人間の胎児へのリスクの肯定的な証拠がありますが、例えば生命を脅かす状況に対処する場合、利益はリスクを上回る可能性があります。

ボルテゾミブが母乳に吸収されるかどうかは不明です。ただし、授乳中の乳児に悪影響を与える可能性があるため、この薬を使用している間は乳児に授乳しないでください。

剤形注入する

ボルテゾミブを使用する前の注意事項

ボルテゾミブは、医師の監督下で医師または医療関係者によって与えられます。ボルテゾミブによる治療を受ける前に知っておくべきことがいくつかあります。

  • アレルギーの病歴について医師に伝えてください。ボルテゾミブは、この薬、ホウ素、またはマンニトールにアレルギーのある患者には投与しないでください。
  • 末梢神経疾患(末梢神経障害)、肝疾患、腎臓病、体液欠乏症(脱水症)、心臓病、血液凝固障害、血液障害、糖尿病、起立性低血圧、または感染症を患っている、または患っている場合は、医師に相談してください。
  • 特定の薬、サプリメント、またはハーブ製品を服用しているかどうかを医師に伝えてください。
  • ボルテゾミブの服用中に予防接種を受ける予定があるかどうかを医師に伝えてください。
  • 歯科手術を含む手術を受ける前に、ボルテゾミブを服用しているかどうかを医師に伝えてください。
  • ボルテゾミブによる治療中は、妊娠中または妊娠を計画している女性にはこの薬を使用しないでください。
  • ボルテゾミブによる最後の治療が完了してから2か月後まで、治療中は赤ちゃんに母乳を与えないでください。
  • この薬は感染のリスクを高める可能性があるため、感染しやすい感染症にかかっている人と直接接触することは避けてください。
  • ボルテゾミブを使用した後は、めまいを引き起こす可能性があるため、車両を運転したり、重機を操作したり、注意が必要なことをしたりしないでください。
  • ボルテゾミブによる治療中は、副作用のリスクを高める可能性があるため、アルコール飲料を摂取しないでください。
  • アレルギー反応、過剰摂取、または重篤な副作用がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

ボルテゾミブの投与量と使用法

医師は、患者の状態と体表面積(LPT)に応じてボルテゾミブの投与量を決定します。一般的に、ボルテゾミブを使用するための投与量は次のとおりです。

状態: 多発性骨髄腫

  • 投与サイクル1〜4:1.3 mg / m 2薬剤の投与は、1、4、8、11、22、25、29、および32日目に週2回実施されました。
  • サイクル5–9:1.3 mg / m 2薬剤の投与は、週に1回、つまり1日、8日、22日、29日に行われます。
  • 多発性骨髄腫が再発した場合の投与量: 1.3 mg / m 2薬剤の投与は、1、4、8、11日目に週2回行われ、その後10日間の休息期間が続きます。治療は8サイクル以上に延長され、週に1回、4週間(1、8、15、22日目)、その後13日間(23〜35日目)の休息期間が続きました。

状態: マントル細胞リンパ腫

  • 一般的な投与量:1.3 mg / m2 LPTを週2回、2週間(1、4、8、11日目)投与。この後、10日間(12〜21日間)の休憩期間が続きます。治療は、リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、およびプレドニゾンと組み合わされます。
  • リンパ腫が再発した場合の投与量: 一般的な投与量が繰り返され、その後、治療は週に1回、4週間(1、8、15、22日)、その後13日間(23〜35日)の休息期間が与えられる8サイクル以上に延長されます。 。

ボルテゾミブを正しく使用する方法

ボルテゾミブは、医師または医師の指示に従って医療関係者から投与されます。この薬は、皮膚または静脈に注射することによって与えられます。ボルテゾミブを使用している間は、常に医師のアドバイスと推奨事項に従ってください。

ボルテゾミブによる治療の前後に、全血球計算、肝機能検査、および腎機能検査が必要になる場合があります。ボルテゾミブ治療を受けている間、水の消費量を増やしてください。

横臥位からの立ち上がりが速すぎると、ボルテゾミブがめまいや失神を引き起こす可能性があります。このリスクを防ぐために、ゆっくりと起き上がり、立ち上がる前に数分間座った状態で床に足を置きます。

ボルテゾミブと他の薬剤との相互作用

以下は、ボルテゾミブが特定の薬物と併用された場合に発生する可能性のあるいくつかの薬物相互作用です。

  • アミオダロン、イソ​​ニアジド、スタチンコレステロール薬、ニトロフラントイン、および抗ウイルス薬と併用した場合の末梢神経障害のリスクの増加
  • 降圧薬と併用すると低血圧のリスクが高まる
  • フェノバルビタール、アパルタミド、カルバマゼピン、またはエンザルタミドと併用した場合のボルテゾミブの血中濃度の低下とその有効性
  • ゴリムマブ、アダリムマブ、バリシチニブ、フィンゴリモド、セルトロズマブ、ボルテゾミブ、またはエタネルセプトと併用した場合の重篤な感染症のリスクの増加
  • BCGワクチンや腸チフスワクチンなどの生ワクチンの有効性の低下
  • デフェリプロンまたはクロザピンと併用すると、骨髄機能と白血球数が減少します

ボルテゾミブの副作用と危険性

ボルテゾミブの使用後に発生する可能性のある副作用は次のとおりです。

  • 注射部位は痛みを伴う、赤く、傷ついた、出血している、または硬い
  • 吐き気または嘔吐
  • 頭痛またはめまい
  • 腹痛と食欲不振
  • 便秘または下痢
  • 睡眠障害
  • インフルエンザの症状
  • 体が疲れる

上記の副作用が改善または悪化しない場合は、医師にご相談ください。薬に対するアレルギー反応や次のような重篤な副作用がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

  • 胸の痛み、息切れ、脚や手の腫れ
  • 激しい頭痛、失神、または混乱
  • あざができやすい、血便、薄い肌、黒い嘔吐
  • 手や足のうずき、しびれ、痛み、灼熱感などの症状を特徴とする末梢神経障害
  • 発熱、喉の痛み、悪寒などの症状が改善しないことを特徴とする感染症
  • 黄疸、激しい腹痛、暗色尿などの症状を特徴とする肝疾患
  • 腫瘍崩壊症候群、腰痛、痛みを伴う排尿、またはまれな排尿などの症状を特徴とする可能性があります
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