帝王切開を受けた母親は、次の分娩が通常の分娩であるのか、それとも帝王切開に戻るべきなのか疑問に思うかもしれません。答えを見つけるために、次の記事の議論を見てみましょう。
帝王切開分娩は、腹部と子宮の切開を通して赤ちゃんを取り除くために行われる外科的処置です。
この分娩方法は、子宮内の母親と胎児の状態が正常な分娩を可能にしない場合、または妊婦が以前に帝王切開で出産したことがある場合に実行されます。
帝王切開の既往歴に加えて、妊娠中の以下の症状には一般的に帝王切開が推奨されます。
- ロングデリバリー。
- 赤ちゃんの位置は骨盤位です。
- 双子の妊娠。
- 胎児の苦痛、先天性または先天性の異常、または子宮内の感染症など、赤ちゃんの健康上の問題。
- 胎盤が子宮通路を塞いでいる（前置胎盤）、または子宮壁から離れている（胎盤早期剥離）などの胎盤の合併症。
- 赤ちゃんの体のサイズが大きすぎます。
- 狭い母体の骨盤（CPD）。
- 高血圧、糖尿病、産道を覆う腫瘍、妊娠中の感染症など、妊婦の健康上の問題。
帝王切開後の帝王切開分娩の可能性
前述のように、母親が以前に帝王切開を受けたことがある場合、特に母親または胎児が次の状態にある場合、母親が帝王切開を受ける可能性は高くなります。
- 以前の帝王切開は垂直に（子宮の上から下まで）切開されました。
- 以前の分娩で子宮が裂けた病歴。
- 妊娠の問題や、太りすぎや子癇前症などの特定の病状があります。
- 胎児の体のサイズが大きすぎます。
- 在胎週数は出生期を過ぎています。
- 複数の帝王切開分娩がありました。
- 以前の配達の間隔は18ヶ月未満でした。
- 胎児は骨盤位にあります。
ただし、帝王切開分娩が多ければ多いほど、次のような帝王切開分娩の合併症を経験するリスクが高くなることを覚えておく必要があります。
- 大量出血。
- 膀胱と腸の損傷。
- 前置胎盤、胎盤早期剥離、癒着胎盤などの胎盤の異常（胎盤は子宮壁の奥深くまで成長します）。
- 子宮を切除する手術（子宮摘出術）を受けるリスクの増加。
帝王切開後の正常分娩の可能性
帝王切開で出産したすべての妊婦が再び帝王切開で出産する必要があるわけではありません。以前に帝王切開で出産したことがある妊婦の中には、次の出産で正常に出産する機会がまだある人もいます。
帝王切開分娩後の通常分娩は 帝王切開後の膣出産（VBAC）。 VBACを受けるには、次の要件を満たしている必要があります。
- 40歳未満。
- 多胎妊娠していない。
- 私は帝王切開を1〜2回しか受けていません。
- 前の帝王切開は下腹部にあり、水平（平ら）です。
- 妊娠中の健康上の問題はありません。
- 以前に少なくとも1回の通常の出産がありました。
- 通常の胎児の体重または体の大きさ。
- 通常の胎児の位置、すなわち頭が下がっています。
現在の妊娠が健康である場合、上記の要件を満たしていれば、VBACを受けることができます。ただし、リスクは比較的低いものの、VBACは依然として子宮の裂傷、分娩後の出血、胎児の苦痛を引き起こすリスクがあります。
それぞれの配送方法には、独自の利点とリスクがあります。これは、帝王切開後の繰り返しの帝王切開と通常の帝王切開にも当てはまります。
したがって、母親は定期的な妊娠検査を受けて、子宮内の母親と赤ちゃんの健康状態を監視する必要があります。また、最も安全な出産方法を決定するために産科医に相談する必要があります。
