心室中隔欠損症または心室中隔欠損症(VSD)は、心臓の2つの心室の間のギャップまたは穴を特徴とする心臓障害です。通常の状態では、心臓の2つの心室の間に穴や隙間があってはなりません。
心室中隔欠損症は、先天性心疾患の一種です。この状態は、胎児の心臓の形成が子宮内で起こる妊娠8週から発生する可能性があります。
心臓の形成の開始時に、心臓の左心室と右心室はまだ融合しています。胎児が子宮内で成長すると、2つのチャンバーの間に隔壁(隔壁)が形成されます。ただし、条件によっては、壁が適切に形成されず、穴が残る場合があります。
心室中隔欠損症は、心臓の左心室がより激しく働き、弁の問題や心不全を引き起こします。
理由 心室中隔欠損症(VSD)
心室中隔欠損症(VSD)は、子宮内で心臓を形成する過程の障害によって引き起こされます。この障害により、心臓の右心室と左心室の間の隔壁が完全に閉じません。
何がこの障害を引き起こすのかは正確にはわかっていません。しかし、遺伝的および環境的要因が、人をこの状態に苦しめる主な要因であると考えられています。
まれですが、心室中隔欠損症も成人のリスクです。この状態は、心臓発作を起こした人や、自動車事故などの胸部の重傷の結果として発生する可能性があります。
VSDを発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。
- 先天性心疾患の家族歴がある。
- ダウン症などの遺伝性疾患に苦しんでいます。
症状 心室中隔欠損症(VSD)
心室中隔欠損症(VSD)の症状は、心臓の裂け目のサイズと位置、および他の根本的な心臓欠損の有無によって異なります。この症状は、特に穴が小さい場合、赤ちゃんが生まれたときに検出するのが難しいことがよくあります。
場合によっては、この障害はまったく症状を示さず、赤ちゃんが子供時代に入り始めた後にのみ現れることがあります。一般に、乳児および小児におけるVSDの症状は次のとおりです。
- 食べたり遊んだりすると疲れやすい
- 特に食べるときはたくさん汗をかく
- 食欲はありません
- 太りにくい
- 呼吸は速く、重く聞こえます
- 肌が青白く見える
いつ医者に行くか
心室中隔欠損症の症状が上記のように現れる場合、特に次の危険な症状を引き起こす場合は、すぐに子供の医師に相談してください。
- 頻繁な呼吸器感染症
- 息苦しい
- 唇と爪の周りの肌が青く見えます
運動中や横になったときの短くて重い呼吸、速くて不規則な心拍、しばしば倦怠感や衰弱などの症状を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。
診断 心室中隔欠損症(VSD)
小児科医は、赤ちゃんが生まれた後、心室中隔欠損症(VSD)を診断できます。医師は聴診器を使用して、心雑音または心臓のノイズを検出します。
心雑音が聞こえた場合、医師は次のようなさらなる検査を行います。
- 心臓エコー、VSDのサイズ、位置、重症度、およびその他の心臓異常の有無を判断するため ファロー四徴症.
- 胸部X線、心臓と肺の状態をチェックします。
- 心電図(ECG)、心臓の電気的活動を記録およびチェックします。
- 心臓カテーテル検査、心臓の状態を内側から直接チェックします。
- MRI、他の心臓の欠陥の可能性を検出します。
処理 心室中隔欠損症(VSD)
小さな心室中隔欠損症(VSD)で生まれたほとんどの赤ちゃんは、穴を塞ぐために手術を必要としません。医師は定期的な健康診断で赤ちゃんの状態と症状の可能性を監視するだけで、穴が自然に閉じることができるかどうかを確認します。
心室中隔欠損症が中等度から大規模で症状を引き起こす場合は、手術がこの状態を治療するための最良の方法です。手術は、赤ちゃんが生まれてから最初の数週間または数か月以内に行われます。以下は、VSDを治療するために実行できる外科的方法の一部です。
開心術
この外科的処置は、切開部から胸腔を開き、心臓に穴またはスリットを縫うことによって行われます。手術と縫合の過程で、心臓と肺の働きが一時的に停止し、 人工心肺装置.
カテーテル法
心臓カテーテル検査では、医師は細いチューブまたはカテーテルを鼠径部から血管に挿入し、心臓に送ります。心臓専門医は特別なネットを使用して穴を塞ぎます。
組み合わせた手順(ハイブリッド手順)
この手順では、開腹手術とカテーテル挿入を組み合わせて、医師は胸部の小さな切開部からカテーテルを挿入し、心臓に向けます。この手順は、心臓の働きを一時的に停止することなく行われます。
薬物
手術に加えて、心臓の機能を改善するために薬物療法も行われます。与えられた薬の種類のいくつかは次のとおりです。
- フロセミドなどの利尿薬は、体内の余分な水分を減らし、心臓の働きを軽くします。
- メトプロロールなどのベータ遮断薬は、血液を送り出す際の心筋の強度を高めます。
- エース 阻害剤、リシノプリルやラミプリルなど、血圧を下げて心臓の働きを軽くします。
合併症 心室中隔欠損症(VSD)
小さな心室中隔欠損症(VSD)は合併症を引き起こしません。しかし、心臓の房の間の穴が中程度から大きい場合、この状態は危険であり、死に至ることさえあります。
すぐに治療しないと、VSDは次のような合併症を引き起こす可能性があります。
- 心不全
- 肺高血圧症
- 心臓弁膜症
- 心内膜炎
防止 心室中隔欠損症(VSD)
心室中隔欠損症(VSD)は、一般的に先天性因子が原因で発生するため、予防が困難です。しかし、妊娠中に健康的なライフスタイルを送ることでVSDのリスクを下げ、胎児の健康と発育を維持することができます。
実行できる手順は次のとおりです。
- 定期的な妊娠検査を行います。
- 栄養価の高い栄養価の高い食品を食べて、バランスの取れた食事をしましょう。
- 定期的に運動してください。
- 喫煙しない。
- アルコール消費を制限します。
- 薬物を使用していません。
- 妊娠する前に予防接種をすることで感染を防ぎます。