圧外傷-症状、原因、治療

圧外傷は、気圧の急激な変化によって発生する傷害です。この状態は、ダイバーや定期的に飛行機で旅行する人がよく経験します。

圧外傷は一般的に耳に発生します。この状態は、耳の内側と外側の気圧の違いによる耳の緊張感が特徴です。圧外傷は、耳だけでなく、肺や消化管にも発生する可能性があります。

圧外傷の原因

圧外傷は、耳の内側と外側の気圧の違いによって引き起こされます。圧外傷は、飛行機が離陸して着陸するときによく発生します。この状態では、機内の気圧は急激に変化します。耳が耳の空気圧のバランスをとるために素早く適応しない場合、圧外傷が発生します。

圧外傷は、ダイビング活動をしているときにも発生する可能性があります（スキューバダイビング）。人が深く潜るほど、圧力は高くなります。耳の圧力のバランスがうまく取れておらず、それでもダイビングを余儀なくされている場合は、この圧力によって鼓膜が破裂する可能性があります。

フライトやダイビングのアクティビティに加えて、次の条件の影響により、圧外傷も発生する可能性があります。

爆発による耳の怪我を負った
高圧酸素療法を受けている
山の頂上までハイキングする
丘や山で車を運転する
高層階から、または高層階へのエレベーターに乗車または降車

耳の圧力は、鼻に接続されたチャネルを介して外界の圧力に調整されます（エウスタキー管）。いつ エウスタキー管 風邪や中耳炎などのうっ血は、圧外傷のリスクが高まります。圧外傷はまた、圧外傷を患った家族がいる人にとってより危険にさらされています。

圧外傷は、耳を攻撃するだけでなく、肺や消化管も攻撃する可能性があります。肺の圧外傷は、ダイビング中または飛行機に乗っているときに発生する可能性があります。

圧外傷の症状

圧外傷の初期症状は軽度であり、飲み込むか噛むだけで治療できます。圧外傷の初期症状は次のとおりです。

片方または両方の耳の膨満感と不快感。
耳の痛み。
難聴。
めまいが。

チェックしないままにして圧力の変化が続くと、より深刻な圧外傷の症状が現れる可能性があります。問題の症状は次のとおりです。

耳の激しい痛み。
耳鳴り。
めまい。
ギャグ。
出血または耳からの分泌物。
難聴。

耳への圧外傷とは対照的に、肺への圧外傷は、嗄声、胸痛、息切れなどのいくつかの症状を特徴とします。一方、消化管で発生する圧外傷の症状には、腹痛やけいれん、鼓腸などがあります。

いつ医者に行くか

耳の圧外傷の深刻な症状を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。聴覚へのさらなる損傷を防ぐために、治療は直ちに行う必要があります。

ダイビング後に圧外傷の症状が現れた場合は、すぐに医療支援に連絡するか、最寄りの病院を訪れてください。さらに、症状が悪化したり、次のような症状が発生したりします。

血を吐く
息苦しい
バランスの喪失
腕や脚の麻痺
意識低下

上記の症状が現れた場合は、減圧症の可能性があるため、高圧酸素療法施設のある病院に行くことをお勧めします。

風邪をひいたり、耳の感染症を患ったり、アレルギーが再発していて、近い将来飛行機で旅行する予定がある場合は、最初に医師に相談することをお勧めします。同様に、ダイビング活動を計画している場合。

パイロットや乗務員の場合、年に一度、医師の診察を受ける必要があります。 40歳以上のパイロットでも半年ごとに健康診断を受ける必要があります。検査は、圧外傷などの飛行関連の病気を予防し、乗客の安全を維持することを目的としています。

同様にプロのダイバーと。ダイビング前の健康診断に加え、年に1回以上の健康診断を受ける必要があります。

圧外傷の診断

耳の圧外傷は、ダイビングや飛行機での旅行中に患者自身が感じることがあります。症状が数日間改善しない場合は、医師の診察が必要です。

医師は、現れる症状と患者の病歴について尋ねます。医師はまた、耳鏡と呼ばれる器具を使用して患者の耳を検査し、外耳道内の状態を確認します。

必要に応じて、医師は診断と結果を確認するためにさらに検査を行います。実施される追跡調査の種類は次のとおりです。

聴力検査。聴力機能をチェックし、耳の損傷を検出します。
X線、副鼻腔や腹腔などの体の一部に溜まった体液や空気を検出します。
CTスキャンまたはMRI、肺や消化管などの圧外傷を経験している疑いのある臓器の状態をチェックします。

圧外傷治療

ほとんどの圧外傷は、医師による特別な治療なしで自然に治癒することができます。飛行中の耳の痛みや不快感を和らげるには、次の簡単な手順を実行できます。

キャンディーやチューインガムを食べる。
キャンディーがない場合は、あくびをしたり、飲み込んだりしてみてください。
それでもうまくいかない場合は、鼻をつまんで口から吸い込み、ゆっくりと鼻から息を吐き続けてください。

ダイビング時に発生する耳の圧外傷も、特別な技術で治療することができます。ダイビングの前に、トレーニングと証明書を受け取っていることを確認してください。

薬物

上記の簡単な手順が効果的でなく、症状が消えない場合は、治療を行う必要があります。それらの1つは薬です。とりわけ、医師が与えることができるいくつかの種類の薬：

充血除去剤
抗ヒスタミン薬
鎮痛剤

手術

重度の圧外傷では手術が行われる場合があります。この手順は、鼓膜にチューブなどの特別な器具を埋め込むことによって行われます。この円筒形のチューブは、耳の内側の圧力が外界の圧力と等しくなるように、空気を内耳に循環させる働きをします。

耳鼻咽喉科医が行うことができる別の外科的方法は、鼓膜に小さな切開を行うことです（鼓膜切開術).

乳幼児の圧外傷の管理

赤ちゃんを飛行機に乗せていて、赤ちゃんが圧外傷の症状を示している場合は、症状を和らげるために授乳または飲酒を試みてください。おしゃぶりは、痛みや不安を治療するためにも使用できます。

症状が改善しない場合、医師は子供の耳の痛みを和らげるために点耳薬を処方します。

圧外傷の合併症

圧外傷、特に耳は通常一過性であり、合併症を引き起こすことはめったにありません。ただし、特に重度の圧外傷では、合併症が発生する可能性があります。発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

耳感染症
壊れた鼓膜
難聴から永続的な難聴へ
めまい
耳や鼻からの出血

肺圧外傷はまた、特に以前に肺機能障害に苦しんでいた患者において、危険な合併症を引き起こす可能性があります。発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

心タンポナーデ。
肺塞栓症。
気胸および皮下気腫。
胸の中心に空気がたまり、胸の痛み、嚥下困難、声の変化を引き起こす縦隔気腫。

圧外傷予防

耳の圧外傷を防ぐための主なステップは、維持することです エウスタキー管 開けておいて。この手順は、次の方法で実行できます。

薬を飲む
風邪をひいている場合は、フライトの約1時間前に充血除去剤を使用してください。さらに、抗ヒスタミン薬も使用できます。最初に医師に相談してください。
耳栓を使用する（耳栓)
空の旅用の特別な耳栓を使用して、圧力の変化を遅くし、耳を調整する時間を与えることができます。

飛行中の圧外傷の予防

飛行中に耳が痛い場合は、痛みを和らげ、圧外傷を防ぐために次の方法を試してください。

飛行機が着陸しようとしているときは眠らないでください。あくびをしたり、飲み込んだりして、耳づまりを和らげてください。
キャンディーまたはチューインガムを消費します。咀嚼や嚥下の動きは、耳の空気圧を制御するのに役立ちます。
飛行中に飲んでください。このアクションは維持できます エウスタキー管 開いたままで、気道の薄い粘液を助けます。
吸い込んだ後、指で鼻をつまんで口を閉じ、閉じた鼻からゆっくりと息を吐きます。

飛行機に赤ちゃんを連れて行く場合は、飛行機が着陸したときに赤ちゃんが眠りに落ちないようにしてください。おしゃぶりを使用して、赤ちゃんが目を覚まし続けるのを助けることができます。

ダイビング中の圧外傷の最善の予防策は、優れたダイビングテクニックを適用することです。認定トレーニングを通じて正しいダイビングテクニックを学ぶことができます。