マロリーワイス症候群-症状、原因、治療

マロリーワイス症候群は、胃に隣接する食道の内壁の裂傷を特徴とする状態です。涙は、吐血や血便などの不満を引き起こす可能性があります。

マロリーワイス症候群は通常、7〜10日以内に自然に解消します。ただし、涙が大きい場合や深い場合は、出血が長く続き、持続することがあります。この状態では、出血を止めるために手術が必要です。

マロリーワイス症候群は、一般的に、例えば持続性の嘔吐による上部消化管の圧力上昇によって引き起こされます。この状態は、胃の病気、アルコール飲料の過剰摂取、過食症によって引き起こされる可能性があります。

年齢はマロリーワイス症候群の危険因子です。 40〜60歳の人は、この状態に苦しむリスクが高くなります。さらに、マロリーワイス症候群は男性よりも女性に多く見られます。

マロリーワイス症候群を発症するリスクを高める可能性のある他のいくつかの要因は次のとおりです。

マロリーワイス症候群は、特に状態がまだ比較的軽度である場合、常に症状を示すとは限りません。マロリーワイス症候群の患者に一般的に発生する苦情は次のとおりです。

吐血や血便が出た場合は、すぐに医師または救急治療室に行ってください。また、胸焼け、吐き気、嘔吐が1週間以内に改善しない場合は、自分で確認する必要があります。検査により、マロリーワイス症候群の症状を次のような他の障害の症状と区別することができます。

マロリーワイス症候群を診断するために、医師は最初に患者の症状、病歴、および飲酒習慣を含む習慣について尋ねます。その後、医師は徹底的な身体検査を行います。

患者が重度の出血の兆候を示した場合、医師は内視鏡検査を提案し、出血の原因をすぐに特定できるようにします。内視鏡検査は、モニターに接続されたカメラチューブの形をしたデバイスである内視鏡を使用して実行されます。

内視鏡を口から挿入して、食道の状態を観察し、涙を見つけます。この手順の間、患者は鎮静剤と鎮痛剤を与えられます。

上部消化管の涙からの出血は、赤血球レベルを低下させる可能性があります。したがって、医師は患者の体内の赤血球のレベルをチェックするために全血球計算も実行します。

出血がひどくて涙が見つけにくい場合は、医師が血管造影を行います。この手順は、カテーテルとX線の助けを借りて静脈に造影剤を注入することによって行われます。

マロリーワイス症候群のほとんどの症例は治療を必要としません。通常、出血は7〜10日以内に止まります。ただし、出血が止まらない、または悪化する場合は、さらに対策を講じる必要があります。医師がとることができる行動は次のとおりです。

検査に加えて、出血が治まらない場合は、内視鏡検査を行って涙を治療することもできます。治療は通常、引き裂かれた血管を塞ぐための硬化療法または凝固療法です。

他の医学的手段で出血を止めることができない場合は、手術が行われます。行われる外科技術の1つは腹腔鏡検査です。目標は、出血がすぐに止まるように涙を縫合することです。

上部消化管の裂傷は、胃酸によって引き起こされる可能性があります。これを克服するために、医師は胃での酸の生成を減らすために、ファモチジンやランソプラゾールなどの薬を処方します。ただし、リスクとメリットについてはまだ議論されています。

患者の状態を改善するために、いくつかの支持療法を行うこともできます。たとえば、患者が大量の血液を失ったり、脱水状態になったりした場合は、輸血や静脈内輸液を行うことがあります。

発生した出血がすぐに治療されないか、長期間続く場合、マロリーワイス症候群は次のような合併症を引き起こす可能性があります。

さらに、合併症は、食道の穴や内視鏡治療中の出血などの医療処置によっても引き起こされる可能性があります。

食道の裂傷を防ぐためにできることは次のとおりです。