脳ヘルニアは、脳組織と脳脊髄液（脳）が脳脊髄液）通常の位置からシフトします。この状態は、頭部外傷、脳卒中、または脳腫瘍による脳の腫れによって引き起こされます。脳ヘルニアは、すぐに治療しないと非常に危険な緊急事態です。
脳ヘルニアの種類
脳ヘルニアは、脳組織がどこに移動するかに基づいて、3つのタイプに分けることができます。
- サブファルシン. この状態では、脳組織はと呼ばれる層の下を移動します 大脳鎌. サブファルシン 脳ヘルニアの最も一般的なタイプです。
- テント横断. このタイプのヘルニアは2つに分けられます。
-降順のテント間、 つまり、 アンカル （脳の側面の一部）がその領域に移動します 後頭蓋窩 （脳の裏側）。
-昇順のテント間、 小脳と脳幹が上向きに上昇し、 小脳テント （小脳と大脳を分離する部分）。
- 小脳扁桃. この椎間板ヘルニアは次の場合に発生します 小脳扁桃 （小脳の下部）が下に移動し、 大後頭孔 （頭蓋骨の下部にある、脳と脊椎をつなぐ穴）。
上記の3つのタイプに加えて、脳ヘルニアは、脳の手術中に作られた頭蓋骨の穴からも発生する可能性があります。
脳ヘルニアの症状
脳ヘルニアは、すぐに治療しないと非常に危険な状態です。したがって、次のようなこの病気の症状を知ることが重要です。
- かすかな。
- めまいが。
- 頭痛。
- 集中するのは難しいです。
- 高血圧。
- 体が弱く感じます。
- 不整脈。
- 発作。
- 体の反射神経の喪失。
- 光に対する瞳孔反応やまばたきなどの脳幹反射の喪失。
- 心停止。
- 呼吸を止めなさい。
脳ヘルニアの原因と危険因子
脳ヘルニアは、脳の腫れによって引き起こされます。腫れは、脳組織を圧縮して通常の位置から移動させます。脳ヘルニアは、次のようないくつかの条件によって引き起こされる可能性があります。
- 頭部外傷。
- 脳内の出血。
- ストローク。
- 脳腫瘍。
- 細菌または真菌感染による脳の膿瘍（膿の集まり）。
- 水頭症（脳内の体液の蓄積）。
- 脳の手術手順。
- キアリ奇形と呼ばれる脳の構造の異常。
- 脳動脈瘤などの血管疾患。
脳ヘルニアの診断
脳ヘルニアを診断するために、医師は患者の頭頸部のX線検査を行います。実行できる他の検査方法は、CTスキャンとMRIです。これらの画像検査は、医師が頭の中を見るのに役立ちます。医師が脳膿瘍を疑った場合、患者は血液検査を受けるように求められます。
脳ヘルニア治療
脳ヘルニアの治療法は、次の手順を含め、脳の腫れや圧力を軽減することを目的としています。
- 内視鏡的脳室開窓術。 これは、内視鏡技術の助けを借りて、脳の基部に穴を開ける手順です。内視鏡脳室開窓術は、作られた穴から脳脊髄液を取り除くことを目的としています。
- 頭蓋骨切除術。頭蓋骨切除術は、腫れの領域の近くの頭蓋骨の一部を外科的に除去することです。この手順は、脳内の圧力を下げることを目的としています。これをチェックしないままにすると、永続的な脳の損傷につながります。
上記の手順に加えて、脳ヘルニアの治療のための他の方法は次のとおりです。
- 腫瘍、血栓、膿瘍を取り除く手術。
- 鎮静剤、抗けいれん薬、または抗生物質の投与。
- 腫れを軽減するためのコルチコステロイドの投与。
- 気管内挿管または呼吸管を使用して、血中の二酸化炭素レベルを下げます。
- 脳組織の体液を減らすための、マンニトールや高張液などの浸透圧利尿薬。
脳ヘルニアの合併症。
すぐに治療されない脳ヘルニアは非常に危険であり、以下を引き起こす可能性があります。
- 永続的な脳の損傷。
- 昏睡。
- 心停止。
- 脳幹死または脳死。
- 死。
