メトヘモグロビン血症は、過剰なメトヘモグロビンによって引き起こされる血液障害です。この病気は、特に唇や指の周りの青みがかった肌の色が特徴です。
メトヘモグロビンは、酸素を運ぶことはできますが、体の細胞に酸素を供給することはできないヘモグロビンの一種です。血中のメトヘモグロビンレベルは、0〜3%の範囲であれば正常と見なされます。
一般的に、メトヘモグロビン血症の人のメトヘモグロビンレベルは3%以上です。メトヘモグロビンレベルが過剰になると、酸素供給プロセスが中断され、その結果、体の細胞で酸素が不足します。
メトヘモグロビン血症の症状
メトヘモグロビン血症の症状は、種類と原因によって大きく異なります。しかし、メトヘモグロビン血症は一般に、特に唇と指の領域で、チアノーゼまたは皮膚の青みがかった変色を特徴としています。
さらに、体の酸素不足が原因で発生する可能性のある他の症状は次のとおりです。
- めまいが
- 吐き気
- 頭痛
- 倦怠感
- 息苦しい
- 発作
いつ医者に行くか
上記の症状が見られた場合、またはメトヘモグロビン血症に苦しんでいる親がいる場合は、医師に確認してください。これは、メトヘモグロビン血症が親から子供に受け継がれる可能性があるためです。
メトヘモグロビン血症の家族歴があり、結婚を計画している場合は、遺伝カウンセリングを行って、子供にメトヘモグロビン血症を通過する可能性がどの程度あるかを調べてください。
理由 メトヘモグロビン血症
メトヘモグロビン血症の原因は種類によって異なります。説明は次のとおりです。
メトヘモグロビン血症遺伝性(先天性)
先天性メトヘモグロビン血症は、病気を運ぶ遺伝子を持っている両親から受け継がれています。
先天性メトヘモグロビン血症は次のように分類されます。
- タイプ1は、赤血球が酵素チトクロームb5レダクターゼを欠いている場合に発生します。
- タイプ2は、酵素チトクロームb5レダクターゼが正常に機能しない場合に発生します。
これらの2つのタイプに加えて、いわゆるヘモグロビンM.病もあります。. このタイプのメトヘモグロビン血症は、ヘモグロビンタンパク質の遺伝的異常に起因します。両親の1人がこの病気に苦しんでいる場合、人はヘモグロビンM病を発症する可能性があります。
メトヘモグロビン血症得られた
後天性メトヘモグロビン血症は、薬物の副作用または特定の化学物質への曝露によって引き起こされます。これらの薬や化合物のいくつかは次のとおりです。
- ベンゾカイン
- リドカイン
- メトクロプラミド
- ニトログリセリン
- フェニトイン
- スルホンアミド
- 抗マラリア薬
- 除草剤
- 殺虫剤
- 硝酸塩
- ニトロベンゼン
- 亜塩素酸ナトリウム
- 炭酸アンモニウムまたは硝酸アンモニウム
メトヘモグロビン血症の診断
メトヘモグロビン血症を診断するために、医師は経験した苦情について質問します。新生児では、愁訴は通常青みがかった皮膚の形をしています。次に、医師は身体検査を行います。
診断を確認するために、医師は次のようないくつかの裏付けとなる検査を行います。
- 検査NSオキシメトリ潰瘍、一般的に体内の飽和または酸素レベルを確認します。
- 全血球計算、血液の色の検査、肝臓と腎臓の機能、および血液ガス分析を含む臨床検査。
メトヘモグロビン血症の治療
メトヘモグロビン血症の患者さんの治療法は、種類によって異なります。ヘモグロビンM病の人では、症状がないため、通常は治療は必要ありません。
非常に重症のメトヘモグロビン血症を治療するために行うことができる治療法は次のとおりです。
- 与えるメチレンブルー またはメチレンブルー。
- アスピリンとアスコルビン酸の投与。
- 高圧酸素療法。
- 輸血。
- 交換輸血。
G6PD疾患を患っている、または発症するリスクのあるメトヘモグロビン血症患者には、メチレンブルーを投与すべきではないことに注意することが重要です。
後天性メトヘモグロビン血症では、患者はそれを引き起こす薬物や化合物を避ける必要があります。
メトヘモグロビン血症の予防
先天性または遺伝性のメトヘモグロビン血症は、遺伝的要因によって引き起こされるため、予防することはできません。あなたまたはあなたのパートナーがメトヘモグロビン血症を患っている場合は、子供を産むことを計画するときに遺伝カウンセリングを求めてください。
後天性メトヘモグロビン血症の場合、予防は以下で行うことができます:
- メトヘモグロビン血症を引き起こす可能性のある物質や化合物の消費は可能な限り避けてください。特定の薬を服用する必要がある場合は、常に定期的なチェックを行ってください。
- 井戸水を飲用する場合は、有害な化合物で汚染されないように、井戸の穴をしっかりと閉めてください。
メトヘモグロビン血症の合併症
重症の場合、メトヘモグロビン血症は生命を脅かす可能性があります。血中の高レベルのメトヘモグロビン血症は、酸素不足のために体細胞に損傷を与える可能性があります。その結果、次のような問題が発生する可能性があります。
- 発作
- 心臓発作
- 昏睡
- 死