乳房膿瘍は、膿を含む乳房の嚢またはしこりです。乳房膿瘍の手術は、膿を取り除き、発生する症状を和らげることを目的としています。
膿瘍は乳房のどの部分にも形成される可能性があります。ただし、ほとんどの場合、膿瘍は乳頭の下に現れることがよくあります。この状態は、サブアレオラ膿瘍として知られています。
乳房の膿瘍は、乳房の発赤、腫れ、痛みの兆候によって認識されます。乳房膿瘍はまた、しばしば発熱と乳頭からの膿の分泌を伴います。
乳房膿瘍は、授乳中の母親に最もよく見られます。まれではありませんが、この状態は男性が経験します。通常、男性の乳房膿瘍は乳房の細菌感染によって引き起こされます。
手術による乳房膿瘍の治療は、膿瘍から膿を取り除き、現れる症状を和らげることを目的としています。医師が乳房膿瘍を治療するために使用できる手術にはさまざまな種類があります。
正しい種類の手術を決定する際に、医師は症状のチェック、病歴、乳房の超音波検査、生検を含む一連の検査を行います。
乳房膿瘍手術の種類
以下は、医師が乳房膿瘍を治療するために使用できるいくつかの種類の手術です。
1.針による膿の吸引（針吸引）
針吸引は、一般的に小さな膿瘍（3cm未満）の治療に使用されます。その過程で、医師は注射器で膿瘍から体液と膿を排出します。この手順は、超音波ガイダンスの有無にかかわらず実行できます。
針吸引の利点は、創傷が迅速に治癒し、美容的に優れていることです。ただし、この方法で治療された膿瘍は、再発の可能性が十分に高く、最大59％です。
2.カテーテルの挿入
直径3cmを超える乳房膿瘍の場合、カテーテルを挿入することで治療を行うことができます。この方法では、膿瘍に挿入される特殊な小さなチューブを使用して膿を排出します。
カテーテル挿入の欠点は、テクスチャが厚すぎると膿が排出されにくいことです。さらに、複数の乳房膿瘍の場合、手術後に膿が残ることがよくあります。
3.バキューム‐補助乳房生検 （VABB）
VABBは一般的に乳がんの診断を確立するために使用されます。ただし、この方法は、乳房膿瘍から膿を排出するためにも使用できます。
VABBは局所麻酔下で行われます。麻酔がかけられた後、医師は超音波ガイドで乳房の皮膚に5mmの小さな切開を行います。次に、膿瘍内の膿を特別な真空で吸引します。
VABB法にはいくつかの利点があります。つまり、通常の針吸引では除去できない厚い膿を吸い上げることができ、カテーテルでは除去するのが難しい膿の多くのポケットをきれいにすることができます。
4.切開排膿を開きます
切開（切開）およびドレナージ（ドレナージ）法による開腹手術は、大きな、すなわち長さが5 cmを超える、多数の、重度の長期にわたる状態の乳房膿瘍を治療するために使用されます。乳房膿瘍を治療します。
開腹手術で治療された膿瘍は再発する可能性が低くなります。その理由は、膿瘍から膿を取り除くことに加えて、この方法は死んだ乳房組織をきれいにするためにも使用できるからです。
切開排膿の欠点は、治癒に時間がかかり、定期的なドレッシングの交換が必要であり、美容的に不十分であるということです。
乳房膿瘍手術の合併症
それぞれの乳房膿瘍手術は、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。例えば、針吸引やカテーテル留置の方法では、膿瘍が再発する可能性があります。
真空法の場合、乳房に出血や血液の蓄積のリスクがあります。一方、切開排膿法では、乳頭が内側に引っ張られて痛みを伴う恐れがあります。
したがって、乳房膿瘍の手術を受けた後、再び乳房膿瘍、乳房の不快感、または痛みの兆候が見られた場合は、できるだけ早く治療できるように、すぐに医師に相談してください。
によって書かれた：
博士Sonny Seputra、M.Ked.Klin、Sp.B、FINACS
（外科医スペシャリスト）
