脾腫-症状、原因、治療

脾腫は、病気や感染による脾臓の肥大です。通常、脾臓のサイズはわずか1〜20 cmで、重さは約500グラムです。ただし、脾腫の患者では、脾臓のサイズが20 cmを超え、体重が1kgを超える場合があります。

脾臓は、左肋骨のすぐ下の腹腔にある臓器です。その機能は、健康な血球から損傷した血球をろ過して破壊すること、赤血球と血球の蓄えを保存すること、白血球を生成することによって感染を防ぐことなど、多様です。

重症に分類される脾腫は、上記のすべての機能を破壊する可能性があるため、患者は感染症や出血の影響を受けやすくなります。さらに、非常に大きな脾臓は破裂しやすく、胃に大量の出血を引き起こします。

脾腫は、次のような病気や感染症によって引き起こされる可能性があります。

ほとんどの場合、脾腫は症状なしに発生する可能性があります。しかし、一部の患者は左上腹部の痛みの形で症状を経験します。この痛みは左肩に感じることができます。

少量しか食べなくても、患者は満腹感を感じることがあります。これは、脾臓が肥大して、脾臓のすぐ隣にある胃を圧迫する場合に発生する可能性があります。脾臓が肥大して他の臓器を圧迫すると、脾臓への血流が遮断され、脾臓の機能が損なわれる可能性があります。

それが大きくなると、脾臓はより多くの赤血球をろ過して、血液中の赤血球の数を減らすことができます。この状態は、蒼白や脱力感などの貧血の症状を引き起こす可能性があります。

さらに、脾臓が必要な量の白血球を産生しない場合にも感染が発生することがよくあります。

表示される可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

脾臓の肥大は必ずしも深刻な状態の兆候ではありません。脾臓は、赤血球を引き付けて破壊するのにあまりにも活発である場合、肥大する可能性があります。この状態は、脾機能亢進症として知られています。

それでも、脾腫の原因を特定するために検査を行う必要があります。左上腹部に痛みがある場合、特に痛みが非常にひどい場合や深呼吸すると悪化する場合は、すぐに医師に相談してください。

医師はあなたの症状について尋ね、続いて左上腹部の脾臓の肥大を感じるための身体検査を行います。必要に応じて、医師は以下の検査を実施して診断を確認します。

脾腫は根本的な原因を治療することによって治療されます。たとえば、医師は、細菌感染によって引き起こされた脾腫を治療するために抗生物質を処方する場合があります。

脾腫はしばしば無症候性であり、原因は見つかりません。この状態を経験している患者では、医師は患者の状態の進行を監視しながら、より長い評価時間を必要とします。

脾臓の外科的切除（脾臓摘出術）は、次のようないくつかの条件で行うことができます。

脾臓が摘出された患者は正常に機能しますが、重度の感染症のリスクが高くなります。次の手順は、脾臓摘出術を受けた患者の感染リスクを減らすのに役立ちます。

手術後または感染の可能性がある場合は抗生物質を服用する
この状態は感染の兆候である可能性があるため、発熱がある場合はさらに注意してください
脾臓摘出術の前後にワクチンを接種する（ワクチンを含む） 肺炎球菌 （手術後5年ごとに与えられる）、 髄膜炎菌、と インフルエンザ菌 タイプB、肺炎、髄膜炎、および骨、関節、血液の感染症を予防するため
感染症の多い地域やマラリアなどの風土病のある地域への訪問は避けてください。