健康

アスペルギルス症-症状、原因、治療

アスペルギルス症は真菌によって引き起こされる感染症です アスペルギルス。この感染症は一般的に呼吸器系に影響を及ぼします, しかし、皮膚、目など、体の他の部分にも広がる可能性があります。または脳.

アスペルギルス 土壌、樹木、米、乾燥した葉、堆肥、エアコンやヒーター、または湿った場所に住んでいます。真菌感染症 アスペルギルス 免疫力が低下している人によく見られます。

アスペルギルス症の原因

アスペルギルス症は真菌によって引き起こされます アスペルギルス 気道に吸入されます。きのこの多くの種類の中で アスペルギルス、アスペルギルス症はほとんどの場合によって引き起こされます NSspergillusフミガーツス また NS。フミガーツス。アスペルギルス症を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

  • HIV / AIDS、血液がん、または免疫抑制薬、コルチコステロイド、化学療法の使用により免疫力が低下している
  • 臓器移植または骨髄移植を受けている
  • 喘息、COPD、結核(TB)、サルコイドーシスなどの肺疾患がある、または 嚢胞性線維症

アスペルギルス症の症状

免疫力の良い健康な人では、きのこの吸入 アスペルギルス 苦情や症状を引き起こすことはありません。ただし、免疫力が低下している場合や、前述の危険因子がある場合は、吸入してください。 アスペルギルス さまざまな不満や症状を引き起こします。

現れる症状と苦情は、真菌によって攻撃される臓器または体組織の種類によって異なります アスペルギルス。以下は、頻繁に発生するアスペルギルス症の症状と種類です。

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (ABPA)

ABPAは、喘息または 嚢胞性線維症。この状態はカビへの暴露によるアレルギー反応です アスペルギルス。喘息の症状に似た苦情、すなわち喘鳴、呼吸困難、息切れ、脱力感。

慢性肺アスペルギルス症 (CPA)

このタイプのアスペルギルス症は通常、結核、COPD、サルコイドーシスなどの肺疾患を患っている人に発生します。 CPAは一般に、体重減少、喀血または喀血、倦怠感、息切れを特徴とします。 CPAの人は、成長してキノコの球を形成する真菌繊維であるアスペルギルス腫も経験する可能性があります。

インバスive 肺アスペルギルム生徒会(IPA)

インバスive 肺アスペルギルム生徒会 またはIPAは通常、免疫力が低下している人、たとえばHIVに感染している人、化学療法を受けている人、骨髄移植を受けた人に発生します。

IPAは最も重症のアスペルギルス症です。この状態は、感染が皮膚、腎臓、肺、脳、または心臓に広がるときに発生します。このタイプのアスペルギルス症の症状は、影響を受ける臓器によって異なります。ただし、一般的に、症状は次のとおりです。

  • 発熱と悪寒
  • 出血性の咳
  • 胸痛
  • 息苦しい
  • 頭痛

いつ医者に行くか

上記のアスペルギルス症の症状を経験した場合は、医師に確認してください。喘息のある人または 嚢胞性線維症 呼吸器系の問題を経験している人は、すぐに治療のために医師の診察を受ける必要があります。

免疫力が弱い場合は、発熱、喀血、息切れがあります。すぐに救急治療室に行って助けを求めてください。侵襲性アスペルギルス症の可能性があるため、迅速に治療する必要があります。

アスペルギルス症の診断

医師は患者の苦情と病歴を尋ね、次に医師は患者の呼吸音を聞くために身体検査を行います。このようにして、医師は患者の気道に障害があるかどうかを検出できます。

アスペルギルス症は診断が難しいため、原因を究明するための調査が必要です。フォローアップ試験には以下が含まれます。

  • X線またはCTスキャンでスキャンして、真菌球の存在を確認します(アスペルギローマ)、肺の感染症の兆候を探している間
  • 喀痰検査、存在を確認する NSspergillus または感染を引き起こす可能性のある他の微生物
  • アレルギー反応の兆候として血液中の抗体レベルを測定し、感染の兆候を検出するための血液検査
  • 気管支鏡検査、肺の状態を検査し、さらに調査するために組織サンプルを採取します(生検)

アスペルギルス症の治療

アスペルギルス症の治療法は、苦しんでいるアスペルギルス症の重症度と種類によって異なります。医師が取ることができる治療手順のいくつかは次のとおりです。

  • 観察、軽度の症状のある患者またはアスペルギルス症の患者の状態を監視する アスペルギローマ 肺の中
  • 特にIPAおよびCPAの患者に対するボリコナゾールまたはアムホテリシンBなどの抗真菌薬の投与
  • ABPAの症状を治療するためのコルチコステロイドと抗真菌薬の数ヶ月間の投与
  • 喘息を予防するための経口コルチコステロイド薬の投与または 嚢胞性線維症 患者が苦しんでいることは悪化しませんでした
  • 操作、持ち上げる アスペルギローマ 体内から、特に アスペルギローマ 肺の出血を引き起こします
  • 塞栓術、によって引き起こされる出血を止めるために アスペルギローマ

アスペルギルス症の合併症

アスペルギルス症は、治療せずに放置したり、治療が遅すぎると、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

  • 脳、心臓、腎臓など、体の他の部分に急速に広がる全身感染症または敗血症
  • 肺の重度の出血、特に アスペルギローマ および侵襲性アスペルギルス症
  • 無気肺
  • 喘息は悪化する可能性があります
  • 気管支拡張症と肺線維症

アスペルギルス症の予防

アスペルギルス症は、この状態の原因となる真菌が簡単に吸入されるため、予防が困難です。ただし、特に免疫力が低下している人の場合、アスペルギルス症を発症するリスクを減らすために、次のことを行うことができます。

  • 巣穴、米や小麦の貯蔵場所、堆肥の山など、カビが発生しやすい場所は避けてください。
  • 庭、水田、森林など、カビにさらされる危険性のある場所で活動する場合は、マスクと覆いのある衣服を使用してください。
  • 土、糞、苔に直接触れる必要のある活動を行う場合は、手袋を使用してください。
  • 家の中、特に寝室では濡れた服を乾かさないでください。
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