子宮鏡検査は手順です 検査 首と子宮の内側の状態。 この手順を使用できます にとって病気の診断 または不妊の原因と子宮の異常を治療するのに役立ちます.
子宮鏡検査は、端にカメラが付いた薄くて柔軟なチューブである子宮鏡を使用して実行されます。装置は膣から子宮に挿入されるため、医師はモニター画面で子宮内の状態を確認できます。
子宮鏡検査法には、診断子宮鏡検査と手術子宮鏡検査の2種類があります。診断子宮鏡検査は、子宮の状態を確認するために使用されます。ただし、検査ですぐに修正できる異常が見つかった場合、この手順は手術子宮鏡検査になります。
子宮鏡検査の適応
医師は、以下の目的で子宮鏡検査を行うことがあります。
- 継続的な月経や閉経後の出血など、膣からの異常出血の原因を調べます
- 繰り返される流産の原因（少なくとも2回続けて）または妊娠1年後に妊娠が困難な女性の原因を調査します
- 瘢痕組織、子宮筋腫、子宮内膜ポリープなどの異常な子宮組織を検出します
- 子宮または卵管の変形を検出する
- 実験室での分析のために、疑わしい異常組織（生検）のサンプルを採取します
- 小さな子宮の異常な組織を取り除く
- 卵管の端の異常を修正する
- 避妊薬の除去 子宮内避妊器具 （IUD）手動で取り外すのが難しい
- 卵管を閉じることにより、滅菌手順、すなわち女性の恒久的な避妊を支援します
子宮鏡検査の警告
以下の状態の患者は子宮鏡検査を受けることができません：
- 流産を引き起こす可能性があるため、妊娠しています
- 子宮頸管炎に苦しんでいる
- 子宮頸がんに苦しんでいる
- 子宮腔が広いか、子宮の長さが10cmを超えている
- 子宮内で非常に重度の出血を経験している
- 骨盤内炎症に苦しんでいる
子宮鏡検査の前
子宮鏡検査を受ける前に、患者が注意を払う必要があるいくつかの事柄があります。
- 手順の前に断食する必要があるかどうか医師に相談してください。
- 使用を避ける 潅水 （膣洗浄石鹸）、タンポン、または膣に挿入される薬。
- 月経がある場合、または子宮鏡検査のスケジュールが予想期間と一致する場合は、医師に知らせてください。
- 現在服用している薬、サプリメント、またはハーブ製品について医師に伝えてください。
- 手続き中および手続き後に、親戚や家族を降ろし、迎えに行き、同行するように勧めます。
- 手順が不快感を引き起こすことが懸念される場合は、手順の1時間前に、イブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を服用してください。ただし、最初に医師に相談してください。
子宮鏡検査の手順
手順を開始する前に、患者は下着をすべて脱ぐように求められます。次に、医師は次の手順で子宮鏡検査を行います。
- 患者は、膝を曲げて大きく離して仰向けに寝るように求められます。
- 医師は、患者の状態と手順の複雑さに応じて、局所麻酔（患者は起きたまま）または全身麻酔（患者は眠っている）を行うことがあります。
- 医師は消毒液で患者の膣をきれいにします。
- 医師は膣鏡を膣に挿入して膣壁を支え、膣壁が開き続けることができるようにします。
- 医師はゆっくりと子宮鏡を膣から挿入し、次に子宮頸部に挿入し、最後に子宮腔に挿入します。この段階で、患者は月経のように不快感やけいれんを感じることがあります。
- 医師は子宮に滅菌ガスまたは液体を挿入します。これにより、子宮が拡張し、カメラで撮影された子宮腔の画像がより鮮明になります。
- 医師は子宮鏡のカメラに接続されたモニター画面を通して子宮内の状態を見て分析します。
- 手術または生検のいずれかのために除去する必要がある組織が見つかった場合、医師は組織を除去するために子宮鏡を通して特別な器具を挿入します。
子宮鏡検査は15〜60分間続くことがあります。この手順の長さは、実行されているアクションのタイプによって異なります。
子宮鏡検査後
手順が完了した後、患者はすぐに家に帰ることができます。ただし、麻酔薬の効果が低下するまで、患者は最初に治療室で数時間休むことをお勧めします。
処置後数日間、患者は軽度のけいれんと出血を経験することがあります。医者はあなたが感じるけいれんを和らげるためにあなたに鎮痛剤を与えます。
手術による子宮鏡検査および一部の診断用子宮鏡検査の結果は、手技が完了した直後に患者に伝えることができます。ただし、生検を必要とする診断子宮鏡検査の場合、検査の結果は通常、手順が実行されてから約2〜3週間後にのみ出てきます。
以下は、診断子宮鏡検査で発見できる異常の一部です。
- 筋腫、子宮ポリプ、または子宮内膜がんを含むその他の異常な成長
- アッシャーマン症候群のように、子宮内の瘢痕組織
- 子宮のサイズまたは形状の異常
- 卵管の閉塞
特に発見された問題を克服するためにさらなる治療が必要な場合、医師は子宮鏡検査の結果について患者と話し合います。ただし、子宮鏡検査で異常が見つからない場合は、患者の苦情の原因を特定するためにさらに検査が必要になる場合があります。
合併症 子宮鏡検査
子宮鏡検査は安全な手順です。ただし、まれに、この手順によって次のような問題が発生することがあります。
- 出血
- 子宮内の感染症。
- 穿刺または裂傷による子宮の損傷
- 膀胱などの子宮周辺の臓器の損傷
- 手順中に使用される液体に対するアレルギー反応
